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2007年02月27日
暖かくなりました
今年は本当に暖冬ですね。既に春になっているとしか思えません。今年はかぜが流行っていませんでしたが、じわじわと、西宮市内もインフルエンザが流行しているようです。学級閉鎖のニュースが医師会から届いています。ある先生の話によると西宮のインフルエンザの流行は南から流行りだし北へと進むとの事です。ただし南で爆発的に流行って北に行くに従い、そのレベルは薄まるという説でした。西宮出身者ではない私には、真かどうかわかりませんが、素人的に考えると人口密度と関係があるのでしょうか？いずれにせよ宮っ子の方はご存知でしょうね。
2007年02月26日
夜も更けてきました
今日は夜もふけたのでこの辺で失礼します
2007年02月25日
土曜のセミナーで
土曜のセミナーの後個人面談をしている際、話聞いていて少し気になることがあるので書き込みます。
面談の方は女医という理由で、あるクリニック（主に更年期や心療内科的なものが専門）不妊治療に通われていました。数回の人工授精がうまくいかないという事で相談にこられました。
いつも言ってる事ですが、不妊治療と婦人科は別、特に更年期などの治療とは全く別物です。軽い不妊は一般婦人科、重症なら専門クリニックとお考えの方も多いようですが、この考え方は如何なものでしょう。かなり多くの人が結局専門クリニックに転院せざるを得なくなり、無駄な時間を過ごすケースが多いように思います。例えればすし屋で、スパゲティを注文しているような事でしょう。
それと、女医さんで、この領域での専門の先生は非常に少数で、関西でも数名でしょう。女医だからっと言って選択するよりも、腕で判断すべきです。
せめて、そのようなクリニックを選択する際は、きっちりとした治療成績の開示を求めるべきです
打ち合わせ
今日は3月4日の討論会の打ち合わせを中嶋レディースの中嶋先生としました。準備も最終段階となりました。細かなところでの確認をしました。今日の打ち合わせ場所は大阪の玉造（私の生まれた場所近くです）のテッチリ屋さんでした。雑炊はなかなかの美味でした。ではまた明日
2007年02月23日
昨日の続き
昨日の書き込みにコメントがあり、討論会の当日参加の有無に関するものでした。昨日もお話したように昨年より出席者は多いようですが、会場が3倍の広さですので、人数の余裕はあります。当日直接参加していただいても問題ないと思います。お待ちしています。
また明日は定例のセミナーです。こちらも当日の飛び込みもOKです。宜しくお願いします
2007年02月22日
3月の討論会
段々近づいてきました。昨年よりは参加者も多い見込みです。パネラーとの打ち合わせも最終段階に差し掛かってきましたね。より、正確な不妊の現況を多くの人に知ってもらえる機会になれば良いと思います
2007年02月21日
復旧したようです
ブログの書き込みが可能になったみたいです。また、自由なご意見お待ちしています
遅くなってしまいました
夜も更けました。ではまた明日
2007年02月19日
書き込み
どうも、書き込みが出来なくなっているみたいですね。早急に復旧できるよう業者に連絡しています
しばらくお待ちください
2007年02月18日
昨日の写真
昨日の浅田レディース訪問の写真です。中央が浅田先生で、向かって左はもちろん私で、向かって左は新しい培養士の小野さんです
2007年02月17日
名古屋に行ってました
今日は外来を早々に終えて４時から名古屋で有名なARTクリニックである浅田レディースクリニックを訪問しました。院長の浅田先生の院内を見学させていただき大変勉強になりました。院長先生のARTに対する真摯な姿勢が感じられ、見習うべき点が多くありました
2007年02月16日
企業の不妊治療補助
今日の日経をみていると何とキャノンは体外受精の治療費の５０％、最大100万円の補助を打ち出した、と言うことです。これは返済義務も無いと言うことで画期的ですね。そろそろ、国が主体となって最低、体外受精の保険化を検討したほうが良いのではないでしょうか。
さすが民間企業は打つ手が早いですね。感心しました
2007年02月15日
テニス
今日診療のわずかな隙にテニスしました。運動不足もあり、へとへとです。
今日も早めに寝ます
2007年02月14日
では明日
今日は寝ます。では明日
2007年02月13日
予約時間
土曜の予約時間も１時枠を新設しました。普通３時近くまで診察しているので、もっと予約時間を広げる必要があるかもしれません。当座これでしばらく様子を見てみようと思います
2007年02月12日
今日の日経の記事から
今日新聞を読んでいると、ある斜陽の炭鉱の町が観光で復活した話が出ていました(夕張との対比です）。そこの中で、窮すれば通ず、という言葉が出ていました。これは追い込まれたら何とかなるといった意味でしょうが、少し省略しています。元々、中国の易経が出典で、窮すれば、すなはち変じ、変じれは、すなはち通ず、が本当の全体の文です。追い込まれたから何とか出来たのではなく、追い込まれた結果、自己変革をし、そのピンチを脱するということでしょう。勉強になりました
2007年02月11日
今月のセミナー
ホームページにお知らせしていますが、今月のセミナーは２４日です。排卵障害をテーマに、一般不妊治療についてお話します。多くの参加を期待しています。場所はいつもの仁川です。
出来れば西宮の方でも定期的なセミナーを考えています。いい場所があれば教えてください
外部監査
本日は、診療中からISO9001の外部監査がありました。結局６時近くまでかかりました。大きな問題は無いとの事で、今後もISOの理念であるP(plan),D(do),C(check),A(action)の連鎖を永久に回し続けて行きたいと思います
2007年02月10日
新しい診療時間
昨日の続きですが、平日の午前の予約を１２時、１５,３０分の枠を設けました（土曜は１２時４５分の予約があります）。土曜は１時の枠を新設したほうが良いですね。これも検討してみます。これでも予約オーバーが続くならもう少し外来の予約時間の延長も考慮したいと思います
2007年02月08日
予約時間
どうも最近予約がいっぱいで、予約できない患者さんが多くなっています。現在９時から１１時４５分の予約ですが、１時近くまで延長させたほうが良い（土曜は予約を１時までしてますが）でしょうね。早速明日以降、予約時間帯の延長に取り掛かりたいと思います
2007年02月07日
一般婦人科での人工授精
最近妊娠された方（２人目不妊）で１人目は専門クリニックで人工授精し妊娠出産しました。その後２人目の治療(人工授精）を近くの一般婦人科でそれ相応の回数をしたのですが妊娠に至らず、当院に転院し（自主的に）人工授精したところ妊娠しました。人工授精は確かに一般の婦人科でも可能ですが、するタイミング、注入の技術、精子の調整などにはかなりの専門性が必要です。つまり処置が出来るということと、結果を出せる処置かは別です。人工授精レベルだといってどこでも出来る（結果が出せる）わけではありません。
もし、一般婦人科でするなら年間の実施件数と妊娠数、妊娠率を一般的な話ではなく、そのクリニックの本当の数字を聞いてからしたほうが良いです
2007年02月06日
外来終了
やっと外来が終了に近づいています。例年の２月と違い、来院数が多く、若干の待ち時間が延長しており大変ご迷惑をおかけしています。この数ヶ月以内に内部体制の再編成を行い、効率良く＋丁寧な診療が出来るよう努力したいと思っています
2007年02月05日
暑くなるらしいですね
ここ数日４月並の暖かさらしいです。一体どうなっているのでしょうか？このままでは１年中夏になる日も近そうですね
2007年02月04日
枚方
週末の土曜日、診療後、大阪の枚方にある天の川クリニック(大阪北東部での生殖医療の中心施設です）を訪問しました。ここの院長である中村先生とはこの１０年来の知り合いで、生殖医療だけでなく内視鏡手術の達人です。今回の討論会でのコメンテーターをお願いしています。１度よそのクリニックの状態もみたいという欲求に駆られ、お願いした所、快諾していただきました。遅刻して(渋滞のため）クリニックに着いて、クリニック内を見学させてもらいました。なかなか小ジャレテいて参考になるところが多くありました。
ところで、枚方の街中を車で走るのは初めてでしたが、車の混みようは異常ですね。都市規模は西宮と同じくらいですが、混雑レベルは数倍かと思います。今度行くときは京阪電車にした方が良さそうです
拝命しました
この度、日本受精着床学会の評議員を拝命しました。今後も生殖医療に寄与できるようがんばっていく所存です
2007年02月02日
今週も終わります
突然の寒波ですね。週明けからは１５度くらいになり春そのものになるらしいです。インフルエンザが流行ってきているので、皆さん十分気をつけてください。ではまた明日
やはりアメリカですね
昨日の移植数ですが、さすがに多いですね。初期胚で40歳以上５個というのはいかがでしょうかね。これの大きな要因として体外受精の費用が大きいということに関係があるでしょう。多少多胎のリスクが高くなっても、１回あたりの妊娠率を最大限高めたいのでしょうね