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2008年06月30日
お知らせ
お知らせですが、既に7月5日のセミナー定員は満杯になっています。26日はまだ余裕がありますので、参加希望の方はお早めに予約お願いします
2008年06月29日
散歩
今帰ってきました。相変わらずばて気味のヨゼフです。私も昼間伊丹のダイヤモンドシティーに行って何となく人酔いしています。中々の盛況ぶりですね
2008年06月28日
モラル低下
今日の外来の終わりの方の患者さんに駐車場に関しての後ろ向き駐車が3台あるとの指摘がありました。再三再四お願いしているのですが、徹底されていないのは残念です。今後このような事が持続するなら、後ろ向き駐車された方の駐車場利用を控えてもらう処置を取らざるを得ないかもしれません
2008年06月27日
やっと週末
6月ももう少しで終わります。外来の流れは順調になってきました。来院数はほぼ移転前に戻りましたが、待ち時間は午前で10数分短縮しています。出来るだけ無駄を省いて単純な待ち時間の減少に努めたいと思います。減少した分、診察や説明に時間をとっていく所存です
2008年06月26日
快適ですね
今日の散歩は快適でした。風もあり湿度も低いようで心地よかったです。この程度の涼しさでは愛犬ヨゼフ（？）にとっては真夏でしょうね。明日もこの調子が続けばよいのですが
2008年06月25日
また産み分け相談
昨日もメールでこの件の相談を受けました。今まで何回も発言してきましたg、産み分けは簡単に出来るものではありません。ピンクゼリーもパーコール法も効果は無いです。この近隣にも産み分け出来ると言っている施設もありますが、全く信じられません。有効性が本当にあるなら、きちんと結果の報告をすべきです（している施設はありません）
2008年06月24日
蒸し暑いですね
今日の夜の散歩（with ヨゼフ）ですが、少し蒸し暑いですね。ま、梅雨時期ですから仕方ないですね。明日はテニスが出来そうなので、体鍛えます。ではまた明日
2008年06月23日
出来ました
当院紹介のDVDがリニューアルされました。ホームページ（不妊．TV)から見る事ができるので是非ご覧ください。スタッフのインタビューがとてもナチュラルにできています。それに比べると私は・・・・・でした
やはり女性は天性の女優なのでしょうね。とてもかないません
2008年06月22日
26のセミナー
久々に体外受精を中心とした高度生殖医療に関するセミナーをします。今、色々資料を集めているところです。院内の方はもちろん院外者もOKです。多くの方に体外受精の現状を知ってもらえればよいかと思います
2008年06月21日
筋肉疲労
昨日の続きですが、お腹の表面の術創は非常にきれい状態なので、何の事も無く順調に進むはずでした。手術が進んでいくと、子宮の周りは広範囲に大網（胃から下にたれている脂肪を中心とした組織）が子宮に癒着して視野の確保が困難になりました。膀胱等も子宮に癒着している事も考えられ、赤ちゃんにとってはギリギリの大きさの開腹創しか確保できませんでした。赤ちゃんを子宮から出すときには、子宮の下部を横切りし、助手（今回は私ですが）が子宮の上部をお腹の上から押して、赤ちゃんを押し出します。今回は開腹創が小さいので、思いっきり押すのですが、中々赤ちゃんが子宮から出ず、何回か押してやっとでました。赤ちゃんは直ぐに元気良く泣いて、特には問題はありませんでした。しかし私の腕力は限界状態になり、本日は、筋肉疲労の状態です。歳ですから、筋肉疲労回復には少し時間がかかるかもしれません。しかし、日ごろの心の疲労は赤ちゃんの元気な鳴き声で解消されたように思います
再度夜更かし
早寝の予定でしたが、宝塚のHマタニティークリニックから緊急帝王切開の応援要請があり、さっき帰ってきました。母子ともに問題ないですが、反復帝王切開で予想を超えた癒着がお腹の中にあり、手術の難易度は高かったです。明日も100人超の外来になるので、とにかく寝ます。ではまた。
2008年06月19日
早寝早起き
昨日は12時就寝できたので、今日は11時までに寝たいと思います。では、おやすみなさい
2008年06月18日
夜更かし
最近、ケーブルテレビで24時からかぜと雲と虹とという題の30年前くらいのNHK大河ドラマを見てしまってます。平将門のドラマです。そう面白くも無いのですが、何となく見てしまってます。そのせいか、何となく寝不足状態です。体調万全の為、今日からは24時前に寝るようにしたいと思います
2008年06月17日
セミナーのお知らせ
7月5日は、いつものセミナーで一般不妊治療のこと、26日は体外受精を中心とした高度生殖医療について当院ARTホールで実施します。院外の方も参加OKです。20名限定ですので参加希望の方はお早めにお願いします。
PS:7月5日の予約空きは数名程度になっていると思います
2008年06月16日
八尾で想像すること
先週の土曜の夜、後輩で八尾で開業しているN先生と、会食しました。私は幼少の頃から、あまり人が覚えないようなことに執着して、覚える癖があります。八尾と言う言葉を聞いて頭の中から八尾に関するいろいろなことが思い出しました。先ず、八尾は大阪の東部、旧の河内地区です。太子堂と言う地名があったという事（これは歴史的には聖徳太子の時代物部氏と蘇我氏が争った場所で、聖徳太子が蘇我氏陣営に与していたために地名として残ったのでしょう）。次に思い出したのが、信貴山で、この山は戦国時代には松永弾正（むかし大魔神と言う映画で悪役大名で出てきていました。40年前の映画でよく見に行った覚えがあります。この人を知る人も少ないでしょうね）の居城で信長に攻められ最後に城とともに爆死しました事。さらに高安山、この山は古代、天智天皇の時代に作られた山城である事（唐や新羅に対する防衛拠点）。さらに信貴山にある朝護孫寺の事。確か毘沙門天をまつってあって、張子の虎がおみやげであった事。まだまだありますが、あまりにもマニアックなので、これくらいにしておきます。一事が万事でいろいろな事を覚えてしまうのはやはり少し変わり者でしょうね
2008年06月15日
雨中行軍
驚きました。定例の散歩（with ヨゼフ）に行こうとしたら何んと大雨です。既にヨゼフは散歩状態になっていましたので、雨中強行しました。傘を差していましたが、さすがのこの雨では私もかなり雨の攻撃を受けました。梅雨の時期の散歩は厳しいですね。明日は晴れることを心からお祈りしたいと思います
終わりました
4時から7時半近くまでセミナーしました。参加者のみなさん、お疲れ様でした。次回は7月の第1土曜です。予定予約の2/3が埋まっています。参加ご希望の方はお早めにお願いします
2008年06月13日
明日はセミナー
明日は定例のセミナーです。3週おきに実施となっています。体力が無くなれば間隔をあけるかもしれませんが、しばらくこの間隔をキープしたいものです。7月は第1週の土曜で、既に半分くらい予約は埋まっています。ご希望の方は出来るだけ早くお申し込みください
2008年06月12日
テニス三昧
この3週間で6回位しましたかね。徐々に体力アップしているように思います。脳力は体力から生ず
ですかね。ともかく頭すっきりです
2008年06月10日
新薬説明会
今日は定例の新薬説明会をしました。持田製薬のディナゲストという子宮内膜症の治療薬です。成分は黄体ホルモンで排卵の抑制と子宮内膜症組織への直接作用が作用機序のようです。効果はかなりありそうなので、ピルで効果の無い人には試してみても良いかもと思っています。また子宮内膜症合併不妊にも使えそうです。難点は薬価が高い事でしょうね。1ヶ月保険が利いても9000円くらいの負担になるみたいです。近々導入検討中です
DVD
当院紹介のビデを作成（不妊TVで、3年前のもののリニューアルです）中で、出来上がりのDVDを今日見ました。中々の出来です。出演者は院内で6名です。打ち合わせなく撮影をしました。私が1番カメラを意識して不自然でした。それに比べてスタッフの態度は実に堂々としていて自然でした。やはり女性は根っからの女優なのですね。感心しました
2008年06月08日
暑いですね
散歩帰りです。既に夏の夜ですね。早々に風呂に入り寝たいと思います
地上波でメトロに乗ってと言う映画（浅田次郎原作）してますね。本当に泣かせる映画ですね。以前ケーブルテレビでも見ましたし、小説も読みました。読んでない人は是非お読みください
夜更かし
してしまいました。時間無制限で寝たいと思います
2008年06月06日
夜の散歩
いつものように愛犬（？）ヨゼフとの夜の散歩から帰ってきました。昼間は暑いですが、夜は本当に涼しくて気持ちがいいですね。ヨゼフは既にゼイゼイしてます（毛皮のせいでしょうね）。
2008年06月05日
6月2日の計算式に役立ててください
英語がわかりにくいと言う意見もあるので、少し訳しました。参考にしてください
少し順不同です。悪しからず
Has a postcoital test been performed?
性交後テスト（フーナーテスト）を受けたことがありますか？
This probability is not reliable in case of
以下の場合、この確率は信頼できません
Men with severe male factor
(Total motile sperm count = volume x concentration x % motility < 3milion)
重度の男性不妊
（全運動精子が300万以下＝精液量X運動率）
Women with 2-sided tubal pathology.
両側卵管に病的なことがある場合（閉鎖のことでしょう）
Has a postcoital test been performed?
性交後テスト（フーナーテスト）を受けたことがありますか？--
Percentage progressive motile sperm?
直進精子の比率(運動精子中）
Women with ovulation disorders
（女性に排卵障害がある場合）
Female age
（女性の年齢）
Duration of subfertility in years
（不妊期間の年数）
Previous pregnancies (in current or other partnerships)?
（妊娠したことがありますか？ それは今の相手ですか、以前の相手ですか。）
Referred by:
（どこで受診した診断ですか）
General Practitioner or own initiative
（家庭医または、自己診断）
Gynecology or other specialty
（婦人科または、その他の専門医）
Diagnosis of of one sided tubal pathology on HSG?
（卵管の子宮卵管造形検査で診断を受けましたか。）
Diagnosis of one sided tubal pathology on laparoscopy
（卵管の腹腔鏡手術で診断を受けましたか。）
■計算結果ページ
The calculated probability of a spontaneous ongoing pregnancy within one
year is ＸＸ％.
（１年に自然妊娠する可能性はＸＸ％と算出されました。）
投稿者 jart : 22:19 | コメント (462)
久々
テニスを久々しました。いい感じの疲労です。では、おやすみなさい
2008年06月03日
お願いです
駐車場での苦情が連日あり困っています。前方駐車をお願いしていましたが、守らない人が多くいるようです。今後この点の遵守がなされなければ、当院としての駐車場の確保は難しくなります。
最低限のルールは守ってください
2008年06月02日
1年以内での妊娠率は
http://www.freya.nl/probability.php左記のアドレスにエントリーしてみてください。オランダで38施設で種々の不妊にかかわる要因（フーナーテストの有無、年齢、既往妊娠の有無、運動精子率、卵管造影、腹腔鏡など）を考慮して、今後1年の自然妊娠率を計算する式を作り出しています。皆さんも1度試して、どの程度の妊娠率になるか計算してみてください
2008年06月01日
back to the 1999 september
ART系は今日はお休みで、旧クリニックの現況です。1999年当時の状態に戻りました。この年の10月から内装工事を着工しました(完成は2000年1月末）。今は夏草やつわものどもが夢のあと、の心境ですかね。かつてここで、多くの治療がなされ多くの妊娠があったことが、遠い過去となるのでしょうね。
