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2008年11月29日
師走
遂に11月の診療が終了、残すは1ヶ月のみになりました。あっという間の11ヶ月の終了ですね。光陰矢のごとし。少年老い易く学成り難し。慌てず騒がず、一歩一歩進んで行きたいものです
明日セミナー
明日(正確には今日）今年最後の体外受精セミナーをします。新しい資料も加えていますので参加者の皆さんはどうかご期待ください
2008年11月27日
散歩
愛犬ヨゼフ（？）に引きずられ、今散歩から帰りました。雨中強行ですので、大変でした（足を引きずりながら）。明日の晴れを心から祈りたいと思います。
PS：『高下在心』、これは野村監督(楽天）が中日の中村紀に贈った色紙の言葉です。何ごとも心がけ次第で良くも悪くもなると言う言葉です。私自身も肝に銘じて日々の臨床に妥協せず、診療の質向上に努めたいと思います
2008年11月26日
やってしまいました
今日、昼間テニスで遂に、やってしまいました。年甲斐も無く準備運動無しに全力で左右に動いた後、左足のふくらはぎに鈍い痛みを覚えました。その後数分続けたのですが、限界でした。多分軽い肉離れでしょう。帰宅後、湿布で応急治療しました。来週までに完治することを願っています。
寄る年波には勝てないものです。今後は準備体操をしっかりして臨みたいものです
2008年11月25日
散歩
夜の散歩もきつくなってきました。元気なのは毛皮をまとったヨゼフのみです。明日もがんばって夜の町を徘徊するつもりですwith ヨゼフ
2008年11月24日
クリスマス
クリスマスまで1ヶ月を切りましたね。院内も少しですが、クリスマスの飾り付けを先日しました。皆様に良いクリスマスプレゼントが届く事を切に願っています。
2008年11月23日
またまた遅くなりました
今日は、今年最高の来院数で、外来終了後大阪で会が有りさっき帰ってきました。遅いので、直ぐに寝たいと思います
2008年11月22日
遅くなりました
always(映画）を観ながら寝てしまいました。明日も予約満杯ですのでとにかく寝ます
2008年11月19日
劇寒
まるで冬ですね。明日からは冬支度でクリニックに通勤したいと思います
2008年11月18日
アップしました
学会発表・論文、記事・リリースをアップしました。また卒業生の声更新しました。以上ホームページをご確認ください
2008年11月17日
学級閉鎖
生瀬付近と香枦園付近の小学校ではインフルエンザによる学級閉鎖が起こっているようです。じわじわ西宮の中心部に近づいてきそうです。ワクチン接種はお早めにしてください
2008年11月16日
change
不妊外来のカウンセリング体制のchangeを考えています。この1週間で取りあえず構築できる予定です。出来上がればこの場でお知らせしたいと思います
アップしました
【徐クリニックニュース】を新たにアップしました。内容は、『ニュース』、『学会・論文』、『記事・リリース』となっています。これでは『学会・論文』、『記事・リリース』が徐クリニックニュースの中で見つけにくいと思います。ボタンの名称を変えるか、『学会・論文』、『記事・リリース』を別の場所に移動するか、早々に変更する予定です
2008年11月14日
卒業生へ声
本日も1名卒業生の方から治療中の方への、激励のメッセージをいただき早速ホームページにアップしました。このような文面を拝見すると、治療中の皆さんへの励ましになることはもちろんですが、私自身にとっても、大きな喜びを感じます。
今後も力の限りを尽くして、皆さんのお役に立てるよう努力する所存です
多くの卒業生の声お待ちしています
2008年11月13日
秋深し
急速に日が短くなってますね。ついこの前までは19時くらいは明るかったのが、17時で既に日没近くですね。今年も残り1ヶ月そこそことなりました。人生老い易く学成り難し、あるいは光陰矢のごとしですね。アメリカの大統領も来年で変わります。まさしく来年はchangeの時代でしょう。それに備えて、色々思案中です。何をchangeしていくか、決まればまたお知らせしたいと思います
2008年11月12日
凍結胚移植によるIVFで児の先天性奇形リスクは上昇しない
ヨーロッパ生殖学会（ESHRE)で上記タイトルの報告がありました。以下に要旨を書きます
〔スペイン・バルセロナ〕コペンハーゲン大学病院Rigshospitalet（デンマーク・コペンハーゲン）のAnja Pinborg博士は，凍結融解胚移植で生まれた新生児は，新鮮胚から生まれた小児よりも出生体重が大きかったと報告した。また母親の妊娠期間は長くなっていたが，児の先天性奇形リスクは上昇しないという。
神経学的後遺症のサブ解析はこれから
Pinborg博士らは，1995〜2006年にデンマークで凍結融解胚移植後に生まれた児1,267例を調べた児と，同期間に新鮮胚を使ったIVF/ICSIにより生まれた1万7,857例を対照群とした。
不妊カップルは胚を凍結することで，1回の採卵で数周期のIVF/ICSIを試みることが可能となる。凍結胚は後日融解され，排卵の3〜5日後に，新鮮胚と全く同様の方法で子宮に移植される。この技術により，卵巣刺激と採卵回数を少なくすることができる。
同博士らによると，凍結融解胚移植群の多胎妊娠率は同等（ICSI 11.7％，IVF 14.2％）だったが，新鮮胚群では多胎妊娠率がかなり高かった（ICSI 24.8％，IVF 27.3％）。母親の年齢は凍結融解胚移植群で有意に高かった。妊娠期間は，凍結融解胚移植群の方が有意に長く，出生体重は凍結融解胚移植群で約200g多かった。低出生体重の比率は逆に有意に低く，早産率も低かった。
特に重要なことは，FER群で先天性奇形リスクの上昇が認められなかったことである。FER群の先天性奇形発生率は7.1％，新鮮胚群では8.8％であった」と説明。「凍結と融解が及ぼす影響について過去に懸念が表明されてきたが，今回の研究はその不安を払拭するものである。 さらに，同博士は「今回の知見はわれわれを安心させてくれるものである。しかし，凍結融解胚移植において先天性奇形との神経学的後遺症に関するサブ解析はまだ行われていない。今回のポジティブな結果が今後も維持されれば，凍結融解胚移植は全く安全な方法として受け入れられ，現在よりももっと頻繁に行われるようになるであろう」と結んだ
2008年11月11日
アップしました
検査と治療の費用と卒業生の声があっぷされました。また前のホームページにあったプレス紹介と学会発表・論文のページが抜けていた事に今気づきました。早々に、このページもアップさせていきたいと思います
また遅いですね
また遅くなりました。とにかく寝ます
2008年11月09日
インフルエンザワクチンの赤ちゃんへの効果
最近以下のような論文が出ました。特に新生児がインフルエンザに罹ると重症化するので、妊娠中に接種(母体に）して赤ちゃんへの予防が出来るという論文です。ちなみに生後半年までの赤ちゃんへのワクチン接種は不可です。
妊婦へのインフルエンザワクチン接種で母子ともに予防効果
〔米メリーランド州ボルティモア〕 ジョンズホプキンス大学ブルームバーグ公衆衛生学部（ボルティモア）国際保健学科のMark Steinhoff教授らによると，母親が妊娠中に予防接種を受けておけば，出生した乳児も季節性インフルエンザから保護されるという。同教授らの研究では予防接種ずみの母親から生まれた乳児ではインフルエンザ罹患率が63％低く，重度の呼吸器疾患罹患率も母子ともに低いことが示された。この結果は，米ワクチン諮問委員会で提示され，このほどNew England Journal of Medicine（2008; 359: 1555-1564）に発表された。
2008年11月07日
お知らせ
かねてより、2階の診察周辺の配置がわかりにくいと言う声がありましたので、今回受け付け前の壁に案内板を設けました。少しは院内で迷う事がなくなるのではと思います。またその隣に掲示板を設置しました。いろいろな情報の掲示しますので、宜しくお願いします
2008年11月06日
インフルエンザ
西宮の北の方ではインフルエンザでの学級閉鎖しているところが出てきています。妊娠中に罹ると重症化しますので、妊娠前あるいは妊娠中の方も出来るだけワクチン接種するようにしてください。
インフルエンザ自体胎児に影響はないですし、ワクチンは不活化で菌そのものでもないので、さらに問題はありません。以上より妊娠中のどの時期でも接種OKです。
ハード
今日は、移転以来最高の来院数でした。ジリジリト待ち時間が延びています。このままですと、実態に合わすのに、外来予約枠の再度拡張を考えなければいけないでしょう
2008年11月04日
間違い
ホームページの検査や治療費用のページの内容が大きく間違っていました。早々に訂正して再度アップしたいと思います
2008年11月03日
休息
今日は1日完全オフでした。明日からまた気力を出して診療に当たりたいと思います
2008年11月02日
里帰り？
今日色々買い物をしに大阪に行きました。夕方には生まれ故郷の鶴橋で焼肉を食べて帰りました。いまさらですが、この町はこの何十年ほとんど変化せず、賑わいが今尚衰えない不思議な町ですね。ただJRの駅の改札前にきれいなKIOSKが出来ていて雰囲気に合わないのが気になりました。
また夜更かし
明日休みなのでケーブルテレビの映画専門チャンネルで映画を観すぎました（ちなみに着信ありという映画でした）。体に障りますので寝ます