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2011年01月30日
寒波同様
寒波が続いていますが、同調したのか外来もピーク状態が続いています。寒波も2月に入れば緩んでくるようですが、同様に外来の状況も平常の状態になりそうです。中々ブログも書けませんね。
2011年01月27日
平行運用
新しいカルテと旧カルテの併用運用を今日からしています。若干の混乱もありましたが、予想以上に順調でした。２月からの完全移行に自信がつきました
2011年01月24日
Q ＆ Aの公開方法
１１の質問を承りました。今週中に院内掲示し、出来れば並行してホームページにアップ出来れば良いかなーと思ってます
2011年01月22日
出来ませんでした
セミナーの第３部は（私が担当している部分）、本日の診療が終わらなかった事から、中止となりました。
３部の参加予定の方には多大のご迷惑をおかけしたことを、この場を借りてお詫びいたします。
いつものＱ ＆ Ａでの質問は受け付けましたので、後日、院内掲示などでお答えしたいと思います。
１８時半近くになりました。あと少しで本日の外来終了となると思います（本日は午前８時からの始まりです）。長時間の待ち時間に耐えていただいた患者さん、また休憩なく働いたスタッフの皆様、本日はお疲れ様でした。
2011年01月21日
明日は・・・・
今週は、年末年始の工事の影響で、開院以来では最高数の外来となり待ち時間も長くなりご迷惑おかけしてます。明日の予約数と採卵・移植・人工授精の実施数も開院以来最高になｒそうです。セミナーがあるのですが、私が話する第3部が本当に実施できるか少し心配です。出来るだけスピーディーに外来を終わらせて、セミナーに間に合わせたいと思います
2011年01月20日
佳境
新電子カルテ導入のシュミレーションも佳境です。本日も診療終了後3.5時間、ほぼ全スタッフが残り最終点検しました。準備も順調より2月の導入の心配はないようです
2011年01月19日
流行りだしました
インフルエンザの流行が本格的になってます。南部から始まり、現在西宮北口のラインに進行中です。
寒さと乾燥から大流行の予感です。お気を付け下さい。
2011年01月17日
ＩＳＯ
昨日のＩＳＯ外部監査も特に不具合の指摘もなく終了しました。新しいカルテの方も本日より１部移行を行っています。２月の完全移行の際に何のトラブルも無く、行えるよう努力したいと思います
2011年01月16日
ISO監査
本日はＩＳＯの維持審査＋外来＋新電子カルテの打ち合わせと、夕方まで多忙です。種々の問題を一つ一つクリアにしていきたいと思います。がんばります。
ＰＳ：先々日の日本のＡＲＴの報告は、諸外国の報告とほぼ一致したものでした。赤ちゃんへの先天異常のリスクなども予想の範囲内で、ＡＲＴ自身に対する問題性はあまり無いという結果になっています。
たた妊娠後の前置胎盤の割合は当院での妊娠でも少し高い印象があります。後日、精査して報告したいと思います。
2011年01月14日
続き２
先日の結果を年齢で補正したところのコントロールとのリスクは比は以下です
補正前 後
周産期死亡 1.49 → 1.20
低体重児出産 1.26→ 1.08
先天異常 1.15 → 1.17
性比 1.02 → 1.02
以上のいいずれも有意な上昇は認めませんでした。
また妊娠中の異常としては前置胎盤が多くなっています（1.5% → 4.7%)
その他には著変ありませんでした。
2011年01月13日
続き
臨床結果を比較します（ＡＲＴ ： コントロール）
周産期死亡率は１．６％ ： １．１％
低体重児出産 ２０．６％ ： １７．１％
先天異常 ２．３％ ： ２．０％
性別（男児％） ５０．８％ ： ５１．３％
という結果で低体重児出産以外、統計的には有意差は認めませんでした。
2011年01月12日
ARTの児への影響について
この手の報告は外国は多いのですが、日本では今まで報告はありませんでした。5年位前からARTの全症例報告義務が出来て、やっとですが今回論文の中で報告されました。2006年度のものです。
自然妊娠で出産した53，933（コントロール群）とARTでの出産1,408例との比較です。
年齢はコントロールで31歳、ARTは36歳でした。明日以降、両群を比較してARTでの分娩に問題がないかどうか検討していきたいと思います
2011年01月10日
大賑わい
毎年行きますが、今年の西宮神社の人出は、いつもより多いように思います。不況の中、神頼みしかないのでしょうね。
2011年01月08日
工事終了
診療中騒音等でご迷惑おかけしていましたが、工事終了しました。週明けに物品を所定の位置に移動すれば体制万全です。週明けより千党体制が整ったと言う事でしょう。
2011年01月06日
カウンセリング外来
診察を受けるほどまで考えていないが、検査や治療あるいは治療費に関して色々、聞いてみたいと思っている人も多いと思います。そのようなニーズに応えて、今年からカウンセリング外来を開設しました。当院の不妊カウンセラー、体外受精コーディネーターが治療や検査をしようか悩んでいる方の疑問にお答えします。ご希望の方は是非、お申し出下さい。
2011年01月05日
本当の
仕事始めになりました。8時半から15時半まで午前診で、16時から20時半まで午後診でした。来院数は何人だったか不明ですが、処置が無い分予想より早く終わりました。処置等は明日からスタートです。
2011年01月04日
仕事始め
外来は明日からですが（注射処置等で来院の方もそれなりにいました）、新しいシステムの導入準備にほぼフルスタッフで臨みました。明日の予約数は、創造の域を超えそうですが、がんばって診療したいと思います。明日は少し待ちも長いかもしれませんが、ご容赦下さい。
2011年01月01日
おめでとうございます
新年明けましておめでとうございます。新年早々、寒波襲来で温暖化になれた体には少しきついです。今年は卯年ですが、調子に乗って跳ねすぎずに、好機にのみ跳躍したいと思います。皆様の目標もピョント跳ねて達成される事を切に望みます。