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2012年01月28日

セミナー無事終了

セミナーも無事終了です。次回以降のセミナーは第３土曜は体外受精、第４は一般不妊（こうのとり教室）となっています。多くの参加をお待ちしています。
追伸：外来はまだ終わっていません。あと１人で不妊外来は終了です。男性不妊外来の終了は１時間程度かかるでしょうか？

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2012年01月27日

週末

明日は週末で、一般不妊のセミナーもあります。診療状況から、セミナー参加は微妙ですが、可能な限り参加したいと思います。

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2012年01月26日

待合室

少し込み合う際には、座る場所が無い様で受付の前あたりで待つ方も、ほどほどいらっしゃるようです。その場合、呼び出しのディスプレイが見えずご迷惑をおかけしているようです。
また、3Fの男性待合室の利用が少ないようです。そこで、3Fの男性待合室に椅子を増やしました。特に男性のみの利用に限っていませんので、ぜひご利用ください。

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2012年01月25日

インフルエンザ

この数年で、最高に流行してますね。西宮市内の小中学校の学級閉鎖数も半端ではありません。幸いにも私含め、早々のワクチンの効果か、スタッフのインフルエンザも無く診療の支障はありません。来院中の方もどうか、インフルエンザに気を付けてください。

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2012年01月21日

終われそうです

何とか今日の外来も終わりに近づいています。診療以外にも体外受精セミナーもあるんですが、満席状態のようです。
来週は一般不妊のセミナー予定です。しばらくは第３週の土曜日を体外受精、第４週の土曜日を一般不妊対象のセミナー日に固定したいと思います。

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2012年01月19日

変更しました

ARTセンターのドア変更しました。従来は引き戸で自動的に施錠できずセキュリティー上、若干の問題がありました。今度の開き戸では開閉後に自動的に施錠され、玄関からは鍵無しでは入れません。
以上、ドア変更の件でした

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2012年01月17日

当院の方針

従来のものと、若干変更しました。以前は最初のInformed consentを2つに分けていましたが、１つのまとめて、項目の順序を変えてI　I　D　Eつまり”いいで”で覚えやすいようにしました。これでスタッフにも浸透すると思います。

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2012年01月15日

仕事でした

今日は日曜でしたが、採卵2件に、ISO9001の審査がありました。朝9時から18時まで主要職員は全員出席で審査の対応しました。結果的には今回も認証を受ける事が出来ました。
今後もISOの精神に立ち返り、継続的な改善運動を展開していく所存です。

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2012年01月13日

遅ればせながら

10周年記念に記念誌を作りました（既に開業12年経過していますが）。待合のテーブルの上に置いてあります。当院の開院後から今に至る歴史が綴られています。来院中の方は是非、1度ご覧下さい。

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2012年01月06日

予定通り

今日の午後診の診療もほぼ終わりです。注射・採血・会計が、あと３０分以内には終了しそうです。滑り出しとしては予定通りの終了です。しばらくはこの調子で行きたいものです。

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2012年01月04日

始まりました

新年初日の外来でした。時間変更で少し混乱するかも？と思いましたが、意外にスムーズに進み18時半過ぎには終了していました。17時半終了目標ですが、現実には18時半くらいに終われれば上出来かなと思います。難点と言えば14時半終了が15時過ぎの終了で、午前診（？）の終りに午後診の患者さんが来ており、合間の休憩が困難である事がわかりました。14時半ジャストで終わって、30分弱の休憩の確保が目標です。ただ休憩時間に行っていた内視鏡手術が入ったら休憩は0になるのは確実です。

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2011年12月28日

終了しました

最終日も、午前診のはずが17時半まで診療で、何診になるのか微妙ですね。とにかく無事終了できて何よりです。明日から30日まで雲隠れします。30日にまたお会いしましょう。

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2011年12月26日

今日も

年内外来もあと1日残すのみです。今日も21時過ぎの終了となってしまいました。処置等もほとんど無いのに何故でしょう？少し話が長引きすぎのようです。今後は、治療を希望する人中心とした診療に変えて行きたいものです。治療への躊躇がある方は、出来るだけカウンセリング外来の活用をお勧めします。

投稿者 jart : 23:04 | コメント (0)

2011年12月24日

終われそうです

いつもの土曜よりは早めに終われそうです。残りは男性不妊外来のみで１８時過ぎには終了出来そうです。月曜の予約確認していませんが、かなりの予約数でしょうね。本当のラストスパートで気合を入れて臨みたいものです。

投稿者 jart : 17:03 | コメント (0)

2011年12月19日

これが最後か？

今日も最近の月曜同様の状態でした。まだ完全には外来は終了していません。おそらく２１時越えでしょうか？　この時間帯も今日が最後でしょうか？

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2011年12月17日

もうすぐ終わりそうです

長い１日がやっと終わりそうです。８時過ぎから休憩無く診療してましたが、今までかかってしまいました。予約人数かうら考えると１７時ころには終了出来そうかと思いましたが、甘かったです。週明けの月曜は予約も今日より多いので、全体終了は２１時はゆうに超えそうです。但し、月曜が最後のピークとなると思います。老体に鞭打って、年末まで頑張る所存です。

PS:今日、本年最後のこうのとり教室が有りました。
年明けの日程ですが、体外受精セミナーは１月２１日、こうのとり教室は１月２８日です。多数の参加おまちしてます。

投稿者 jart : 18:33 | コメント (0)

2011年12月15日

12周年記念会+忘年会

今日は宝塚某所で、上記会を行いました。スタッフ全員参加+当院に関係深い、泌尿器科の松岡先生、八尾で開業の中嶋先生、さらに山本の平野マタニティーの平野先生にもご出席いただき、総数30名近くの会でした。何とか12年やって来れたのは、ひとえにスタッフをはじめとした多くの人の協力と努力の賜物と思います。今後とも現状に満足することなく、絶え間ぬ改善意識を持って臨んで行きたいと思います。

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2011年12月14日

近日中

先日の日本生殖医学会での発表の抄録は、近日中にホームページにアップ予定です。アップ後は是非、一見お願いします。

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2011年12月13日

ついに

今年は、インフルエンザの流行が遅いようですが、遂に西宮でも学級閉鎖の学校が出てきました。例年阪神沿線から北上する事が多いですが、西宮の北の名塩地区で流行っているようです。遅かれ早かれ流行まで時間はかからないと思います。十分に注意下さい

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2011年12月11日

昨日

昨日は定例の体外受精セミナーでした。盛況のようでした。この会は今年最後で、次回は年明けです。正月休みを挟みますので１月２１日にします。今回参加されなかった方や、他院で治療中の方で、もっと体外受精の事知りたい方など多くの参加お待ちしています。

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2011年12月08日

学会でした

今日明日と、横浜で日本生殖学会があり、当院からも４演題をエントリーしました。当院培養士が発表します。残念ながら私は、日常診療のピークとなっており参加を断念しました。23日には東京で講習会（必修）があるので出席予定です。ともかくも、high qualityな発表である事を祈りたいものです。

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2011年12月07日

終わりかけ

久々に２０時前に終われそうな感じです。年末ですが、来週くらいまでは採卵もかなり多い状態が続きそうです。１５日は院内忘年会を予定しています。開院１０周年記念誌を作る予定が今となり（もうちょっとで１２年になります）、やっと記念誌も出来上がりました。近日中に院内で皆様にもご覧いただけると思います。忘年会時に１０周年（本当は１２年）の記念の会も同時にする予定です。

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2011年12月03日

終了しそうです

今日の診療は、あと３０分くらいでは終われそうです。この時間での終了は比較的に早めですね。週明け月曜の予約数をみると尋常でない数でした。朝からエンドレスでの診療でしょう。この１週間比較的平和な日々が続いていた反動でしょうね？日曜は心身ともに休養に当てて月曜に臨みたいと思います。
多分、この数カ月で最も多い来院数になるのは、ほぼ間違いないでしょうね。

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2011年12月02日

診療時間の変更について

来年の診療時間の変更に関して少し補足します。
注射や採血のみの場合は診療の合間の時間（月、水、金なら１４時半から１５時半、火、木は１４時半から１６時くらいまで）も行います（いままでも行っていたつもりでしたが周知出来ていなかったようです）。
終了時間の１７時半まで予約はOKですので、終わりは１７時半と言う事にはならないです。出来れば１９時までには終了したいと思っています。
以上の事、宜しくお願いします。

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2011年12月01日

再開します

長らく（1週間）お休みしてましたが、復活させていただきます。今日はISOのマネージメントレビューをしました。ややこしい名前ですが、内部監査の後のいろいろな是正状況の確認とシステムの見直しを、スタッフからのインプットと私からのアウトプットを行うと言う作業です。これもまた、説明が難解です。要はスタッフから現状の問題点を指摘してもらい、それに対応する答えを出すと言う事です。主要スタッフが出席して、活発な質疑が為され、有意義な時間でした。今後の質向上に若干なり役立ったと思います。

投稿者 jart : 22:52 | コメント (0)

2011年11月19日

診療時間の変更について

先ず、午前の外来は実質上２時半過ぎまで平均的に診療してます。現状はPM１時を最終にしており、現実の乖離が有ります。そこで月から金曜の午前診をPM２時半、土曜は１６時の終了時間に変更します。また、現在の診療時間内に全ての予約をはめて行く為に、診療能力を超えた１時間に１２名枠で予約を受けています。この人数を８名に減らして、待ち時間の減少を図りたいと思います。
また午後診はPM３時半から５時半に移行する予定です。私の体力の問題やスタッフ確保の点でも残念ですが、現在の様にPM９時近くの診療は限界点に達しています。正式に院内への掲示などは週明けになると思います。
ご迷惑をおかけしますが、宜しくお願いいたします

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2011年11月18日

いつもの週末

いつもの週末ですね。来年から診療時間の変更が決まりました。明日にでもブログで紹介します。院内掲示は週明け月曜になると思います

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2011年11月17日

やってきました

いつもクリスマスも近づいてきました。早いものです。早速本日、院内の飾り付けをしました（気が早いかも？）。少し早めのクリスマス気分を味わってください。

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2011年11月15日

次回こうのとりセミナー

１２月は１７日を予定します。これが今年の最後となります。多数の参加お待ちしてます。

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2011年11月13日

次回セミナー

先の土曜のセミナー（体外受精）も定員一杯でのセミナーでした。次回は12月10日17を予定しています。参加希望者も多いので、回数を増やすかどうか検討したいと思います

投稿者 jart : 21:31 | コメント (0)

2011年11月11日

終わりそうです

この１週間くらい比較的、夕診の終了も順調でしたが、本日は久々に長期戦です。あと少しで終わりそうです。明日も予約一杯で１７時ころまでには終われればと思っています。

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2011年11月07日

正月休み

12月28日から1月3日の1週間とさせていただきます。宜しくお願いいたします。

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2011年11月06日

そろそろ

診療時間に関して、実情と少し差が有るようなので、来年から診療時間の見直しをするつもりです。近日中には公表できると思います。

投稿者 jart : 23:41 | コメント (0)

2011年10月31日

ガーダシル導入

４価ワクチン（４種類のHPVウイルスに対するワクチン）のガーダシル導入しました。希望のある方は、お知らせください。

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2011年10月27日

ガーダシル

新しい（本当は、、最も早期に導入されているのですが）頚癌ワクチンであるガーダシルの導入を、早々に検討しています。従来の（本当はこれの方が、後発ですが）サーバリックスはHPVウイルスの16、１８型に効果がありましたが、ガーダシルは、これに加えて6,11型にも効果があります。6,11型はコンジローマというイボの原因ウイルスです。つまり頚癌+コンジローマに有効という事です。導入されればお知らせします。

投稿者 jart : 21:19 | コメント (0)

2011年10月24日

次回のセミナー

一般不妊用のこうのとり教室は11/19の15時から
体外受精セミナーは11/12の16時から予定していてます。まだ予約には余裕がありますので、多くの参加お待ちしています。

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2011年10月22日

セミナー終了

無事に終了しました。久々に第3部に出席できました。3ヶ月ぶりですかね。今後はセミナー等の充実も図って行きたいと思います。次回も多くの参加、お待ちしています。

投稿者 jart : 23:49 | コメント (0)

2011年10月21日

明日は

明日は定例のセミナーが有ります。予約等を見ると、私も参加可能のようで、最後のQ＆A楽しみにしていてください。

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2011年10月18日

正月休み

決めていないのですが、28-1/3辺りが妥当と思いますが、体調に合わせてもう少し長めの休暇にするかもしれません。早々に決めたいと思います

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2011年10月17日

11月の予定

体外受精セミナーは11月12日の16時から、いつものこうのとり教室は11月19日15時からです。最近では、体外受精セミナーへの出席の方が多くなっていますが、治療初期の方は是非、コウノトリ教室受講をお勧めします。多数の参加お待ちしています。

投稿者 jart : 23:23 | コメント (0)

2011年10月06日

定例

最近は毎週木曜の午後に、研修を行っています。今回は新しく日本で接種可能になった、子宮頸癌ワクチンであるガーダシルに関してのものでした。日本ではサーバリックスの後の導入ですが、世界的には、ガーダシルが先発です。サーバリックスはHPVウイルス2タイプのみに有効ですが、ガーダシルは４タイプに効力があります。早急に導入する予定です。

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2011年10月05日

いつもの季節です

またまた、あの季節です。そうです、インフルエンザです。来週の週明けの火曜から院内で接種する体制を整えました。いつも言ってますが、インフルエンザは妊娠に対して、ネガティブな影響はありません。妊娠中に罹患すると重症化します。来院中の方は出来るだけ早い接種をお勧めします

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2011年09月29日

今日もしました

最近の木曜のはテニス等すること無く、各部署との間でのISO委員会を開いています。１週間ごとにしていますが、これくらいの頻度でコミュニケーションを強固にして、少しでもより良い体制作りを目指したいと思います。
今日の最善は、明日の最善ではない
肝に銘じたいものです

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2011年09月28日

いいですね

この２ヶ月、特に午後診の来院数が多くて、エンドレスの雰囲気でしたが、今日は余裕です。十分に話も出来るので理想的ですね。今後もこの調子続けたいものです。

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2011年09月25日

セミナー

24日は無事終了のようでしたが、相変わらずセミナーの時間内での外来終了が出来なかったので、参加できませんでした。次回のセミナーのお知らせです。
体外受精セミナー10月15日（土）
コウノトリ教室①②　10月22日（土）
多くの参加お待ちしてます。

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2011年09月10日

何とか

今日は何とか19時前には終われました。帰り際に、月曜の予約を見ると今日以上の状態です。エンドレスになりそうです（もちろん月曜の事です）。

投稿者 jart : 23:33 | コメント (0)

2011年09月09日

無事帰宅

取りあえず、無事東京に着き、17時半過ぎに発表終えて、22時半過ぎに帰宅しました。明日の外来も有りますので早々に寝たいと思います。

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2011年09月08日

明日は早々に失礼します

明日受精着床学会があり、１７時半過ぎに発表予定です（他培養士の発表２題）。場所は東京の新宿ですので、明日は申し訳ありませんが、１１時過ぎに外来は終了です。その足で１３時の東京（羽田）行きの飛行機に乗る予定です。またスタッフは居ますので、注射その他の業務は、夕方くらいまで行っています。何かしら連絡事項などありましたら、ご連絡ください。
ご迷惑おかけしますが宜しくお願いします。金曜のあおりで、土曜の外来も一杯ですが、エンドレスで行う予定です。土曜は余り早く来院せず、少しゆっくり目に来院お願いします。
PS:金曜来院の方は少し早めにお願いします

投稿者 jart : 18:16 | コメント (0)

2011年09月06日

研修しました

本日は定例の勉強会をしました。セトロタイドという未熟排卵を抑える注射に関してのものでした。10数名参加し、活発な議論が行われていました。

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2011年09月04日

さらに

さらに1階にもテーブルと机を設置しました。予備の待合スペースとしてご利用下さい。

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2011年09月03日

予想通り

本日は予想通りの展開で、終了19時でした。いつもながら午前診ではないですね。来週の半ばからは、いつもの外来になると思います。
以下は、少し小さくなったキッズルームです。これでもそこそこの大きさだと思います。

投稿者 jart : 21:41 | コメント (0)

2011年09月02日

明日から再開

明日から外来再開です（長い夏休みでした）。予約が多くて、最終が19時半です。午前診とは思えない日です（いつも17時くらいまでなので、それより少し長い程度かも？）。気合をいれて待ち時間があまりで無いように努めて行きたいです。ところで休みの間に少し広すぎたキッズルームを分割して、今まで待ち場所が無くご不便をおかけしていた男性用の待合室を作りました。もちろん、男性の利用の少ない際は、女性の利用もOKです。

投稿者 jart : 23:01 | コメント (0)

2011年08月27日

夏休み

今日は、夏休み前の外来+セミナーで18時30分くらいの終了でした。あすからは、キッズルームを分割して男性待合室設置の工事が始まります。少しは来院の男性のアメニティーの改善になるのではと考えています。また、男性がいない時は当然来院の女性に使用してもらってもOKです。どのような部屋になるか楽しみにしています。
来週月曜から金曜まで長期の休みで、色々ご迷惑おかけしますが、ご了承いただきますよう宜しくお願いします。

投稿者 jart : 23:08 | コメント (0)

2011年08月22日

再度

再度お知らせします。来週の月から金は夏休みです。
9月17日は体外受精セミナー。
9月24日はいつものこうのとりせみなーです。
お間違えないようお願いします

投稿者 jart : 22:47 | コメント (0)

2011年08月20日

いつも通り

いつもの土曜同様に、先ほど診療終了です。会計等はもう少し時間がかかるので、最終終了は17時半過ぎですかね？
PS:体外受精のセミナーへの需要も大きいので9月から定期的にスタートする予定です。1回目は9月17日です。多数の参加お待ちしています。

投稿者 jart : 16:57 | コメント (0)

2011年08月13日

本日不妊外来は終了

さすが、盆の土曜とあって今しがた診療は終了です。移植後の休憩等を考慮するううｒｙと、あと30分位で終了予定です。ただし、本日は男性不妊外来が有りますので全体では18時くらいの終了となる予定です。兎に角も、全体終了まで爆睡ですかね

投稿者 jart : 15:30 | コメント (0)

2011年08月11日

休みの確認

夏休みの把握が出来ていない患者さんも多いようなので、再度確認です。夏休みは8月29日の月曜から9月2日の金曜です。3日の土曜は外来は開けています。お間違えないようお願いします。

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2011年08月10日

お知らせ

9月9日の夕方、受精着床学会での発表があり、12時までで診療を終えたいと思います。つまり、夕診は休診します。ご迷惑おかけしますが、宜しくお願いします。

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2011年08月06日

終わりそうです

診療自体は、先ほど終了しました。注射・処置後の説明・会計などは、あと30分位はかかると思います。全体全部終わるまでのひととき、いつもの部屋で爆睡したいと思います。

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2011年08月01日

決まりました

セミナーはやはり8月27日にします。多くの参加お待ちしています。

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2011年07月30日

次回セミナー

本日セミナー無事終了しました。3部のみ、私も出席し質疑応答しました。次回の予定を決めておりませんでした。4週後なら8月27日ですかね？

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2011年07月29日

夏休み工事

８月の最後の週にいつもの如く、院内の改装工事をします。前の正月に比べたらプチ改装です。おもな点は、昨日も書き込みましたが、鍼灸の部屋の新設と男性待合室の新設です。現状では男性が待てる場所が無く、ご不便をかけています。そこで、キッズルームを半分にして残りを男性待合室にします。インテリアなどをどうするか熟考中です。

投稿者 jart : 16:50 | コメント (0)

2011年07月28日

鍼灸枠拡大

先般から、院内で実施していました鍼灸ですが、人員も増員しましたので、8月からは本格的に実施します。また8月の夏休みに現在のキッズルームｎお隣の部屋を鍼灸部屋に改造する予定です。希望の方は受付までお申し出ください

投稿者 jart : 17:20 | コメント (0)

2011年07月23日

終わりそうです

今、診療の最後の胚移植が終わりました。注射処置・会計などは後30－40分かかるかもしれませんが、17時までに終われる可能性もあります。いつも通りの時間での終了ですが、12時以降の時間当たりの診療人数を減らし、午後の遅い時間に予約を取るようにしていますので待ち時間は意外に短くなっていると思います（私だけがそう思っているのかもしれませんが？）。今後も出来るだけ余裕のある診療にしたいので（遅めの予約をお願いする事も有り）、来院の皆様のご協力宜しくお願いします。

投稿者 jart : 16:13 | コメント (4)

2011年07月19日

連休明け

台風の接近でしたが、休み明けの外来は午前診でしたが、予想通り17時終了でした。明日以降は通常通りに診療が進む予定です。明日の朝は台風の最接近の可能性も強いので、充分気をつけて来院下さい。

投稿者 jart : 21:20 | コメント (0)

2011年07月17日

予想通り

連休前の土曜の外来はやはり・・・・でした。100ん十人の外来では、終りが見えませんでした。8時から18時半過ぎまで連続外来で、全て終了は19時半過ぎ、これは午前の外来ではないですね。

投稿者 jart : 00:06 | コメント (0)

2011年07月13日

夜の診療室

酷暑の夏と言う事でしょうか？本日は１３時過ぎに午前診終了です。この時間に終われたのは、本当に久しぶりでした。ただ、午後診は連日活況で（当然本日も）、午前と変わらぬ来院数になっています。
私的には、午前の外来を多く診察して、午後は少数で早々に終わるというパターンの方が良いのですが。如何でしょうか？

投稿者 jart : 19:48 | コメント (2)

2011年07月11日

夏休みの日程

昨年と同様に盆を外した夏休みです。８月２９日（月曜日）から９月２日（金曜日）を夏休みとします。ご迷惑おかけしますが、宜しくお願いします。
PS:夏空にもかかわらず、蝉の声が無いですね。蝉はまだ梅雨の中と言う事でしょう。そこで一句です
夏空に　蝉だけ独り　梅雨の中　　いつもながらの駄作でした

投稿者 jart : 19:20 | コメント (0)

2011年07月09日

終わりそうです

先ほど、胚移植終了して本日の診療は終了です。処置後の休憩と注射、会計などは、後３－４０分位はかかりそうですが１７時前に終われそうです。これくらいの時間に終われると老体には無理が無いのですが。来週はどうでしょう？

投稿者 jart : 15:46 | コメント (0)

2011年07月03日

再開

諸事情で4-6月まで休診していた男性不妊外来が復活しました。数年前まで当院男性不妊外来でお世話になっていた松岡先生が今後、担当してくれます。当分の間は、月1回の診療となりご迷惑おかけしますが、男性不妊受診希望の方は、是非、御来院下さい

投稿者 jart : 23:38 | コメント (0)

2011年07月01日

折り返し

今年も既に半分終了しました。この半期では昨年より採卵が２０％、胚移植は１０％増となりました。昨年からの体外受精増に合わせて、この春に培養室のの拡張工事を行い、培養器の増加をしましたが、再度、少し手狭でかつ、種々の器械もこのまま体外受精が増えれば不足になりそうです。
そこで、今月末に、顕微授精が出来る機会１セットを増加して顕微授精の増加に対応するつもりです。
これで、顕微授精出来る器械のセットは３セットになり、採卵数としては１０００件以上の数にも対応出来ます。また、必要なら再度の培養室の拡張工事も予定しています

投稿者 jart : 18:04 | コメント (0)

2011年06月27日

駐車場の件

どの車種の車でも、また近隣でという2条件に合致したところを探しています。候補として当院の東側（駅よりに）80ｍくらいのところに三井住友の駐車場があり、土曜及び月水金の午後の利用が可能か検討中です。この場所なら、当院から1分ほどの場所で便利です。交渉が上手くいけば報告します

投稿者 jart : 23:25 | コメント (0)

2011年06月25日

セミナー

久々に参加させていただきました。次回は7月30日になります。多数の参加お待ちしえいます

投稿者 jart : 22:06 | コメント (0)

2011年06月20日

終了

今日は、午前午後の外来の隙間も無く、完全に連続診療になりました。予想では２１時超での終了と思われましたが先ほど診察は終わりです。もっとも、後の採血、注射、そして会計までは３０分位かかりそうです。老体にはキツイ１日でした。

投稿者 jart : 20:23 | コメント (0)

2011年06月14日

駐車場の件

公共駐車場に関しての、色々なご意見が出てきています。最も多いのは、大型の車が入庫できない点です。周辺の駐車場でどの種類の車でも利用できる駐車場を探しています。駅の東側（当院は西側です）にある甲東教会と幼稚園の隣の駐車場なら利用可能かもしれません。若干、遠くなるかもしれませんが中津浜線からは入りやすいので案外便利かも知れません。この件にご意見あれば、是非お聞かせ下さい。

投稿者 jart : 22:59 | コメント (0)

2011年06月13日

ほぼ回復

体調もほぼ回復しました。今日はこの数ヶ月で最も来院数の多い1日で、待ち時間も延長してご迷惑おかけしました。
予約の制限等で、もう少しスムーズな外来にしたいと思います

投稿者 jart : 23:00 | コメント (0)

2011年06月11日

終わりそうです

病み上がりで、今日どう乗り切ろうかと思っていましたが、予想より早く終われそうです。採血や検査の説明など残っていますが、１７時半前には終われそうです。土日絶対安静で乗り切って月曜に備えたいと思います。

投稿者 jart : 16:26 | コメント (3)

2011年06月08日

駐車場

現状の駅前の公営駐車場は大型のワンボックスカー等は入庫出来ないとのお話は、患者さんからも聞きます。平地での駐車場も確保したいのですが、近隣に無いのが現状です。今後も探そうとは思っていますが、少し時間がかかるかもしれません。また駐車場内に数台単位では借りる事ができますが、前のクリニックの際も誤駐車が連発して、他の駐車場使用者にご迷惑をおかけした経験からも、借りるなら全体を借りるしか方法がありません。いい所無いですかね。

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2011年06月04日

ほぼ終了

久々に土曜にしては、外来終了が早い週になりました。処置後の方の会計待ちで全部終了しそうです。いつもこのくらいの時間で終了出来れば、老体にも無理がこないですね。

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2011年05月26日

30日にアップします

当院の紹介ビデオのニューバージョンが出来ました。30日からアップ予定です。少々私の出番が多いという特徴もありますが、ドラマチックに出来上がっており満足しています。興味のある方は是非ご覧下さい

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2011年05月22日

昨日は失礼しました

予想通り、土曜は外来終了が18時になりセミナーの参加不可でした。ご迷惑おかけしました。6月は参加する予定です。次回の多くの参加お待ちしています

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2011年05月19日

今年1番

ゴールデンウィーク明けで、今年1番の体外受精実施時期になっています。来院数はそれほどでないですが、何せ処置が多いので待ち時間が多くなります。特に土曜は想像絶する状態ですので、来院の方は出来るだけ遅め（14時以降くらい）の来院でお願いします。終了時間の設定は無いので終わりまで診療します。ご安心下さい

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2011年05月18日

６月セミナー

６月のセミナーですが２５日を予定しています。多くの参加お待ちしています。

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2011年05月16日

不思議

今日は午前から採卵・移植・内視鏡手術でてんやわんやでした。午後も予約一杯で今も忙しいはずが、この１５分診察なしの状態です。予約１０名近くが何故かまだ来院していません。遅れて来るようなので終わりは２１時ころでしょうね。ほんのひとときの休憩を楽しんでいます。

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2011年05月14日

再開します

4月から休止していた男性不妊外来は7月から再開します。7月2日の外来です。しばらくは月1回になりそうです。

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2011年05月13日

本日も順調に

外来は終了です。注射・会計は３０分くらいはかかると思います。２０時くらいには帰路につけそうです。
やっと、新しいカルテに変えた効果が出てきているようです。ただし明日からは休み明けの体外受精の件数が増えてきます。少し、待ちが増えるかもしれませんが、可能な限り最小にするよう努力したいと思います

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2011年05月09日

予想外

何と今、外来は終了です。注射処置や会計もあるのであと３０分くらいは全体終了までかかると思いますが、本日の外来数から２２時終了を予測していました。スタッフの動きもスムーズだった事が、このような結果の主要因かもしれません。今後とも待ち時間の短縮化に邁進する所存です

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2011年05月08日

ニューバージョン

当院の紹介ビデオも変更の予定で、既に新しいバージョンの撮影も終了しています。編集も終了したとの事で昨日に早速、見ました。クリニックと言うより私個人の紹介ビデオと言った感じです。今月中にはアップすると思いますので、是非ご覧ください。

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2011年05月07日

終了

あと１名AIHで今日は終了です。今日は計画通りに終われそうです。来週からは、本格的に診療再開になりそうです。気合を入れて臨みたいと思います

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2011年04月28日

リニューアル

何とかホームページのリニューアルが出来ました。今回は私ではなくスタッフが中心での制作なので、皆さんにも分かり易くなっていると思います。１度、覗いてみてください

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2011年04月23日

代理しました

今月来月と男性不妊外来の先生はお休みです。今日は私が代理しました。いつもと違った雰囲気でしたが、新鮮な感じがしました。来月も私の予定です。
気合を入れて行きたいです

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2011年04月19日

残念

今日は15時外来終了後、テニス予定でしたが突然の雨で出来ませんでした。残念です。
PS：明日からは従来の駐車場の使用が出来ません。お間違い無い様お願いします

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2011年04月17日

お知らせ

周知している事ですが、当院の駐車場の使用は4月19日までです。お間違えないようお願いします

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2011年04月16日

やはり

もう少しで外来終了です（既に１８時過ぎですが）。セミナーの第３部は私が担当でしたが、予想通り出来ませんでした。土曜の外来終了が、日に日に遅くなっており、今後私のセミナー参加も若干厳しいですね。
１，２部担当者に代理で受け持ってもらいました。先ほどセミナーの状況を聞いたところ、セミナー後の面談も活発なようでした。こん後は３部をカウンセラー、コーディネーターによる座談会や個人相談会も良いかもしれません。検討したいと思います。

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2011年04月15日

明日は

明日はセミナーです。予定通りの実施になると思いますが、明日は予約数（特に色々な処置）が多いので、第３部の実施は不確定です。出来るだけ１６時半には外来終わらせるよう努めます

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2011年04月13日

終わりそうです

外来数の割に順調に終わりそうです。現時点で注射と会計待ちの方が数名です。２０時前には終われそうです。

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2011年04月12日

撮影しました

本日、当院の紹介ビデオのリニューアル撮影をしました。前回のものと異なり、ドラマ仕立てになるようです。今回は私の出番がかなり多くなっています。5月頭には公開出来ると思います。ご期待ください。
PS:以下の女性は今回の撮影のナビゲーターをしていただいた大竹（女優）さんです。後姿の写真で、どのような顔かたちかは、ビデオがアップするまで今しばらくお待ちください。期待を裏切らないと思います

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2011年04月11日

罪と罰

柄にも無く読んでいます。少し前は東野圭吾の白夜行を読んでいましたが、ロシア文学にも挑戦しようと思いました。最近忙しくて、読書ペースが落ちていますが4月中には読破できそうです。その後はカラマーゾフの兄弟へと挑戦するつもりです

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2011年04月09日

終わりです

先週と大違いです。実際の来院数の差では無く、先週は以上に処置が多かった為に終わりませんでした。今日は、この１年で最も処置の少ない週でした。この後、５時くらいまで水泳と筋トレして夜は大阪で会食です。リフレッシュしたいと思います

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2011年04月08日

補助外来

不妊治療の治療効果を上げる補助療法として鍼灸外来をする事になりました。新しく鍼灸師2名がスタッフに加わりました。来週中ごろ以降からスタートしようと思います。どうぞ、ご利用ください。
詳細はホームページに案内しています。

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2011年04月07日

今日も出来ました

テニスしましたが、初夏のようでした。最近、コンスタントにしているので少し疲労が貯まってきています。来週は少し休憩を入れたほうがよさそうです

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2011年04月06日

研修指定施設

学会から、研修指定施設の証明書がきました。全国では88施設のみで、兵庫には当院含め3施設です。今後、生殖医療の専門医になるには、当院含めた研修施設での勤務が必須うになります。生殖医療の未来を担う人材の供給施設になるよう鋭意努力したいものです

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2011年04月03日

桜さく

花冷えが続きますが、咲くものですね。さっき、いつも愛犬？と散歩しましたが、結構咲いてました。
話は変わりますが、昨日は、予想外に処置も多く待ち時間が異常に長くなりご迷惑おかけしました。
今後は出来るだけ曜日による極端な集中を避けるように配慮していく所存です。

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2011年03月31日

延期

昨日ホームページのリニューアルについて言及しましたが、新しい項目も多く、間に合いそうにありません。見切り発車も良いかと思いましたが、当院ビデオもリニューアル予定ですので、両方合わせてリニューアルしたいと思います。5月1日を目標にしたいと思います。お騒がせして、申し訳ありませんでした。

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2011年03月30日

ホームページ

リニューアル予定です。一様、４月１日アップします。色々、内容を増やしたところもあるので、是非ご覧ください。但し、現在工事中の個所も多いので、定期的に見てもらった方が良いです。
また、工事中がアップされた際には、ブログで適宜、紹介します、

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2011年03月27日

次回

昨日は無事セミナー終了しました。次回は４月１６日です。多数の参加お待ちしています。

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2011年03月26日

予定通り

外来終了です。予定通りセミナーも進んでいます。私の出番は１６時半です。それまで、ひと時の熟眠タイムとしましょう

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2011年03月25日

今日も順調？

終わりました（厳密には会計とかたづけが有るので＋３０分くらい）。午前は１５時３０分まででしたが、PMは順調です。今日も予定通り夕食→散歩→時間が有るので論文作成→入浴→入眠
の予定です

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2011年03月19日

久々に

今日は連休前の事もあり、今やっと外来終了です。３時間以上の待ちもあったようで来院の患者さんにご迷惑をかけました。週明けも少し混雑するかもしれませんが、出来るだけ待ち時間の縮小に努めたいと思います

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2011年03月18日

セミナーに関して

この数ヶ月、第３部をQ　＆　Aとしたので、体外受精に関するセミナーがなくなっています。４月からは、従来と別の日に体外受精に特化したセミナーをしていきたいと思います。日時決まれば、お知らせします。

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2011年03月17日

３月のセミナー

連絡遅れましたが、３月のセミナーは予定人数に達していますので、参加は締め切らせてもらっています。４月は１６日予定ですので、今から参加希望の方は４月のセミナーにお願いします。

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2011年03月16日

医療機関にも

東北に工場のある製薬会社は生産がストップです。今後いくつかの薬品の不足が全国で起きそうです。
当院でも、通院中の患者さんへ影響の無い様に薬の確保に努めるつもりですが、少し診療に影響が出る可能性もあります。その際はご容赦ください

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2011年03月08日

お知らせ

男性不妊外来に関してです。
いままで応援に来ていただいていた大阪大学泌尿器科が新体制（教授の交代）となり、４，５月の専門外来を休診するか、私が代理するかになりそうです。６月からは何らかの形で再開予定です。ご迷惑おかけしますが宜しくお願いします。

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2011年03月07日

ホームページ

定期的なリニューアル時期になりました。現在制作中です。４月ごろには更新されていると思います。
新しくなったホームページもご愛顧お願いします

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2011年03月05日

終了近く

外来終了間近です。会計もあと１５分くらいで終わりそうです。色々外来改革している途上です。改革が進めば１５時くらいには終わるようにしたいです

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2011年03月03日

お知らせ

三寒四温と言いますが、最近の気温変動には体がついて行けません。
明日まで寒いようですので、風邪などにはご注意ください。お知らせですが、現在の駐車場閉鎖後に関してですが、現在のところ当院が管理する新しい駐車場の目処は立っていません。当座の対応としては、甲東園駅前西側にある公共駐車場を利用いただいた際は３０分無料券を発行しようと思っています。
まだ流動的な部分もありますので、決まればお知らせします。

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2011年03月02日

終わりそう

実質外来は終了模様です。注射会計はあと３０分くらいはかかるかもしれませんが。
外来の診療の質を高める為にも、治療の切望の強い人を中心に外来を進めていきたいです。治療や検査をするかどうか悩まれている方は、カウンセリング外来を設けていますので、不妊外来では無く、そちらをご利用して下さい。当院の不妊カウンセラーが親切に疑問に答えてくれます。どうかご利用ください。

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2011年02月28日

終わりそうです

あと少しで外来終了です、徐々に終りが早くなってきています。疲労も取れてきました（この半年の）。
お知らせですが２０１０年の不妊治療成績がホームページにアップされました。院内にも掲示してますが、院外の方は参考にしてください

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2011年02月25日

掲示

２０１０年の不妊治療成績受付前の掲示しました。今後の治療の参考にご覧ください

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2011年02月21日

何とか

診療終わりです。注射会計が終わるのは、もう３０分くらいかかりそうです。何とか２０時までに終了したいものですね

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2011年02月19日

無事に

セミナー終了しました。今日は遅刻もなく無事終了です。次回は3月26日予定です。第3部はQ　＆　Aのコーナー+個人面談に移行しました。次回、多くの参加期待しています。

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2011年02月18日

お知らせ

お知らせです
駐車場の件です。使用は４月１９日で終了です。それ以降は使用できません。お間違えないようお願いします。

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2011年02月11日

セミナーの質問応答

ホームページと院内掲示版に載せました。質問された方は、参照下さい。

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2011年02月10日

予想外

２月から落ち着くはずでしたが、落ち着いてません。そう言えば、気候もシンクロしているのか、今日から寒波の様です。このクリニックは私１人で診療してるので、診察できる人数にも限界があります。
より強く妊娠希望し、治療希望の方中心にシフトする必要がありそうです。

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2011年02月07日

お知らせ

当院駐車場は近々、閉鎖することになりました。1番大きな理由は、近隣住民からの苦情（騒音、ほこり・・・等）に対応できない事です。
ご迷惑おかけしますが、宜しくお願いします。

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2011年02月05日

あと少し

今週は、１月後半の猛吹雪のような外来から一変して、ほぼ通常に近い外来となりました。今日もあと１人で終了です。土曜で１７時前に終了しそうです。１７時前に終了できた土曜は何時だったでしょうか？相当前の出来ごとですね。

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2011年02月03日

解答

先週のセミナーのQ　＆　Aの解答です（半分ですが）。クリニックの掲示板に掲示しました。また近日中にホームページにアップ予定です。残りも出来るだけ早く公開したいと思います

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2011年02月01日

変更しました

本日より新しい電子カルテに移行しました。この数日間は移行期間で待ち時間が異常に長引いたことをお詫びします。軌道に乗れば、今までよりも待ち時間は減少すると思います。
それと先週のセミナーのQ　＆　Aに関しても解答が出来ていません。半分くらいは今週中に答えられるようにしたいと思います。

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2011年01月27日

平行運用

新しいカルテと旧カルテの併用運用を今日からしています。若干の混乱もありましたが、予想以上に順調でした。２月からの完全移行に自信がつきました

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2011年01月24日

Q ＆　Aの公開方法

１１の質問を承りました。今週中に院内掲示し、出来れば並行してホームページにアップ出来れば良いかなーと思ってます

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2011年01月22日

出来ませんでした

セミナーの第３部は（私が担当している部分）、本日の診療が終わらなかった事から、中止となりました。
３部の参加予定の方には多大のご迷惑をおかけしたことを、この場を借りてお詫びいたします。
いつものＱ　＆　Ａでの質問は受け付けましたので、後日、院内掲示などでお答えしたいと思います。
１８時半近くになりました。あと少しで本日の外来終了となると思います（本日は午前８時からの始まりです）。長時間の待ち時間に耐えていただいた患者さん、また休憩なく働いたスタッフの皆様、本日はお疲れ様でした。

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2011年01月21日

明日は・・・・

今週は、年末年始の工事の影響で、開院以来では最高数の外来となり待ち時間も長くなりご迷惑おかけしてます。明日の予約数と採卵・移植・人工授精の実施数も開院以来最高になｒそうです。セミナーがあるのですが、私が話する第3部が本当に実施できるか少し心配です。出来るだけスピーディーに外来を終わらせて、セミナーに間に合わせたいと思います

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2011年01月20日

佳境

新電子カルテ導入のシュミレーションも佳境です。本日も診療終了後3.5時間、ほぼ全スタッフが残り最終点検しました。準備も順調より2月の導入の心配はないようです

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2011年01月17日

ＩＳＯ

昨日のＩＳＯ外部監査も特に不具合の指摘もなく終了しました。新しいカルテの方も本日より１部移行を行っています。２月の完全移行の際に何のトラブルも無く、行えるよう努力したいと思います

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2011年01月08日

工事終了

診療中騒音等でご迷惑おかけしていましたが、工事終了しました。週明けに物品を所定の位置に移動すれば体制万全です。週明けより千党体制が整ったと言う事でしょう。

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2011年01月06日

カウンセリング外来

診察を受けるほどまで考えていないが、検査や治療あるいは治療費に関して色々、聞いてみたいと思っている人も多いと思います。そのようなニーズに応えて、今年からカウンセリング外来を開設しました。当院の不妊カウンセラー、体外受精コーディネーターが治療や検査をしようか悩んでいる方の疑問にお答えします。ご希望の方は是非、お申し出下さい。

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2011年01月05日

本当の

仕事始めになりました。8時半から15時半まで午前診で、16時から20時半まで午後診でした。来院数は何人だったか不明ですが、処置が無い分予想より早く終わりました。処置等は明日からスタートです。

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2011年01月04日

仕事始め

外来は明日からですが（注射処置等で来院の方もそれなりにいました）、新しいシステムの導入準備にほぼフルスタッフで臨みました。明日の予約数は、創造の域を超えそうですが、がんばって診療したいと思います。明日は少し待ちも長いかもしれませんが、ご容赦下さい。

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2011年01月01日

おめでとうございます

新年明けましておめでとうございます。新年早々、寒波襲来で温暖化になれた体には少しきついです。今年は卯年ですが、調子に乗って跳ねすぎずに、好機にのみ跳躍したいと思います。皆様の目標もピョント跳ねて達成される事を切に望みます。

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2010年12月31日

年末

外来は昨日30日で終了しました。１，２Fの工事も順調で最終的には1月10日終了です。
本年は昨年より外来総数7％、体外受精は30％以上の増加しました。少し数の増加にサービスが追いつかなかった部分もあるかと思います。この点はご容赦ください。
来年は、私、スタッフそして外来通院の皆様にとって目標が達成できる歳である事を切に願い、年末の挨拶とさせていただきます。

以下は拡張された培養室です。旧の手術室の一部です。

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2010年12月25日

取りあえず終了

正規の診療は終了しました。さすがに最終日という事で18時近くまで外来してました。その後に、新電子カルテのシュミレーションをほぼ全スタッフでしました。結局、20時過ぎにクリニックを出ました。
ただ、27,30の両日も外来を少ししますので、正確には30日が最終日です。
最終日以降に、本年を締めくくる挨拶をしたいと思います

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2010年12月21日

始まりました

今日の午後より、改築工事が始まりました。先ずは手術室を分割する工事からです。最終的には1月11日に完了します。ご迷惑おかけしますが、宜しくお願いします。

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2010年12月19日

インフルエンザワクチンの胎児への影響

以下の内容の論文が発表されました。妊婦へのワクチン接種は母体のインフルエンザの重症化を阻止するだけでなく、生まれてくる赤ちゃんの生後半年のインフルエンザ感染への予防になるという内容です。以下が要旨です。

母親がワクチン接種を受けた児ではワクチン非接種の母親の児と比べ，検査室診断で確定されたインフルエンザウイルス感染リスクが41％，インフルエンザ様疾患による入院リスクが39％低かった。また出生時，生後2，3カ月時のインフルエンザ抗体価も，ワクチンを接種した母親の児の方が高かった。
著者らは「妊婦に対するインフルエンザワクチン接種は，妊婦のインフルエンザ合併症リスク低減のために推奨されている。しかしそれだけでなく，妊婦のインフルエンザワクチン接種には，接種の適応ではないが重度インフルエンザリスクが最も高い時期にある，生後6カ月未満の乳児をインフルエンザから防護する追加的便益があることが，今回の研究結果で裏付けられた」と結論

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2010年12月14日

打ち合わせ

今日は、年末の工事の打ち合わせをしました。今まで、卵管造影は１Ｆの手術室で実施して、２Ｆでレントゲンを撮っていましたが、３診を少し拡張して実施する事になりまおなりました。今までよりは移動の手間もなくなり、少し利便性の改善がはかられると思います

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2010年12月13日

工事のお知らせ

培養室の拡張工事は（１部２Ｆもしますが）１２月２０日過ぎから、徐々に始まります。終了は１月１０日あたりです。実質的な診療にはご迷惑をおかけしませんが、診療中に音などで不愉快な事が有るかもしれませんが、今後の当院でのＡＲＴの質向上の為の工事ですので、ご容赦ください

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2010年12月12日

無事終了

昨日は今年度最後のセミナーでした。外来が１７時過ぎまで延びた影響で、開始時間が少し遅くなったことをこの場を借りてお詫びします。新年第１回目は１月２２日の予定です。多く参加いただき、活発な議論が出来れば良いと思います。また第３部の質問コーナーでのやり取りを、ブログ上にでも掲載できるようにしたいと思っています。

ＰＳ；年末年始の休みは１２月２７日から１月４日までです。１月５日からは通常外来です。お間違えないよう宜しくお願いします

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2010年12月10日

今年最後です

明日のセミナーは今年最後です。今年最後です。気合を入れて臨みたいと思います

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2010年12月09日

佳境になってます

来年2月導入の新しい電子カルテ導入の打ち合わせを、主要職員と行いました。導入に向けて順調に経過しているのでほっとしています。新システム移行が楽しみです

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2010年12月07日

お知らせ

今年はIVFの件数も、前年比20％以上の増加で、現在の培養室も手狭になりました。1Fの手術室の1部等を培養室に転用する工事を予定しています。今後の診療の質向上にも培養室の拡大は必須です。
年末年始の実施で日常の診療には直接影響は無いと思いますが、少しご迷惑をかけるかもしれません。ご理解の程、宜しくお願いします

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2010年11月18日

今日は

外来→テニス→電子カルテの打ち合わせという具合に1日が過ぎました。気がつけば、はや週末の方向ですね

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2010年11月16日

打ち合わせ

今日はテニスの後、年末のクリニック改築の打ち合わせをしていました。予想より体外受精の件数が多くなり培養室が手狭になってきました。１Ｆの手術室はかなり大きめにしていたので、その半分近くを培養室に転用しようと考えています。工事の日程は決まっていませんが、１２月の２０日くらいから１月１０日くらいまでを考えています。通院中の患者さんには迷惑をおかけしますが、ご理解の程、よろしくお願いします。正式な日程が決まれば（近日中になると思いますが）、この場を含め、お知らせします

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2010年11月15日

さすがに

いつものように、愛犬（？）との散歩帰りです。今日は想像を絶する外来数でした。ただ、意外と早く終わりました（21時くらいまでしてました）。明日は平常通りのようですが、明日に備えて早々に寝床に入りたいと思います

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2010年11月13日

無事終了

今日も朝から外来+セミナーで朝8時半から18時過ぎまで休憩なしでした。次回は12月11日です。多くの参加お待ちしています

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2010年11月12日

明日セミナーです

明日はセミナーです。今年は、明日と12月11日の2回となりました。明日も外来が多そうですが、遅刻しんないよう努めたいと思います

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2010年11月10日

早くも

クリスマスの飾り付けです。早いもので、もう既に年末ですね

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2010年10月30日

10月も終了

１０月も無事終了しました。今月も終わって見れば、１０月の外来数は開院以降最高数の様です。ＩＴ化を駆使して待ち時間の縮小化をはかっていますが、合理化が進み改善したら、その後外来数が増加して元の状態になるという、所謂、イタチゴッコ状態になっています。ただし増加具合も鈍化していますので、数の増加よりもシステムの近代化が勝る日も近いと思います。
最近、待ちが長く、予約になっていないというお叱りもしばしば受けますが、予定通りに行かない部分もあります。１人何分と言う目途で診療していますが、十分な説明が予定外に必要となり、時間をかけていることも良くあります。また予定外の急な処置もしばしばです。予定通り進まないのが診療です。
ご迷惑をおかけしていると思いますが、以上の点もご理解いただきたいと思います。
私からのお願いでした

　

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2010年10月28日

12月のセミナー

12月のセミナーは11日に決めました。本年最後になるので多くの参加お待ちしています。
また11月のセミナーは予約が一杯になりました。今から、参加希望の方は12月の会に予約ください

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2010年10月27日

今日も

寒いですね。スタッフも患者さんもかぜ様の雰囲気の人が多いですね。インフルエンザも流行りそうなので、治療中の方は、早々にワクチン接種したほうが良いと思います

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2010年10月16日

終わりました

いつもながら土曜の午前診もほぼ終了となりました。１６時半過ぎで午前とは如何なものかと思いますが、午後診を正式に開けたとすると何時の終了か不明になるでしょう。従って、土曜は建前上も午前診で行くしかないですね

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2010年10月15日

週末

いつものように週末です。明日は予約が溢れている状態なので、待ち時間が無いようにスピーディーな診療していきたいと思います

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2010年10月09日

終了

セミナー終わりました。次回は11月13日です。多くの参加お待ちしています

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2010年10月07日

打ち合わせ

今日の午後は新しい電子カルテの打ち合わせ+テニスで疲れました。次回は2週間後とのことです。早く新しいシステムが導入される事を心待ちしてます

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2010年10月01日

ワクチン

インフルエンザワクチン接種が始まりました。今回のワクチンは季節型+新型（既に新型ではないですが）を含んだもので、昨年のように2度打ちする必要は有りません。当院でも例年の如く接種体制は整ったので希望者は、その旨お知らせください。特に妊婦はインフルエンザに罹ると重症化しますので、妊娠前に接種した方がよいです。また妊娠中の方も当然、接種が望ましいです

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2010年09月30日

電子カルテ

現状、大手の電子カルテを導入して8年になりますが、システムが古いので新しい電子カルテに変える計画です。新しい電子カルテ導入への講習をしているところです。
本日は13時から18時まで行いました

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2010年09月29日

設置しました

胚移植の際、尿が貯まっていないと移植困難な場合があり、いつもお願いしているのですが、貯まっていない事も多く、早急な飲水をお願いして来ました。院内には自動販売機なども無く、院外に飲み物を買いに行ってもらっていました。そこで、以下のクリクラを設置しました。尿のたまりが悪く、飲水の必要性の高い患者さんは是非利用ください

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2010年09月26日

11月のセミナー

11月は13日にしたいと思います。多くの参加お待ちしております

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2010年09月12日

2008年の成績

登録施設数は609で、実施しなかった施設は55でした。所謂、通常の体外受精の実施施設は537、妊娠報告施設は456（実施の84.9％）、分娩報告は407（実施の75.8％）、顕微授精の実施は431、妊娠は358（83.1％）、分娩は321（74.5％）、TESE（睾丸から直接精子を取り出して行う顕微授精：無精子症の治療）での顕微授精は203、妊娠は101（49.8％）、出産は81（39.9％）です。凍結融解胚は471で、妊娠は405（86.0％）、出産は372（79％）でした。先日から報告していたヨーロッパ諸国と比べて施設数は本当に多いですね。ただ実際に分娩まで至っているのは実施施設の75％程度で1/4が分娩まで至っていないのは驚きですね。多数の施設が乱立して、良好な質でない施設が多く存在している事が日本のARTの最大の問題でしょう

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2010年08月21日

無事終了

セミナー終わりました。第3部は出来るだけ事前質問を受けて、それに応答する形で行いましたが、先月に比べ多くの質問が有りました。この形が双方向性の議論の形成には良いように思います。次回は10月になりますが、出来るだけ新しい資料を出して色々議論を深めて生きたいと思います

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2010年08月20日

明日セミナー

明日はセミナーです。今までのデータのまとめをしてる最中で、新しくはないですが色々なデータ紹介できると思います。ご期待ください

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2010年08月19日

次々回のセミナー

次回は今週土曜ですが、その次の予定ですが9月はお休みさせていただき、10月9日の予定になりました。久々に少し間隔があきご迷惑おかけしますが、多くの参加を期待しています

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2010年08月09日

新しい超音波導入

3診のエコー（超音波）の解像力が今一だったので、新しいエコー導入しました。解像力もアップしましたが3D,4Dもありビジュアル的にも面白そうです。以下が新しいエコーで、インストラクターが指導しているところです

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2010年08月07日

予想外

今日は予約数、来院数ともに通常通りでしたが、午前１２時位までは待ち時間もほぼないペースで進み（ました。１３時以降は少し待ち時間も出ましたが、ほぼ順調な流れで１６時終了です。この時間での終了も久々です。いつもこのペースで終えれるようにしていきたいものです

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2010年07月31日

無事帰りました

先ほど帰りました。明日は日曜ですが今日の代わりに外来があります。処置等は少ないですが、そこそこの外来数になっているので、待ち時間が無いようにがんばりたいです

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2010年07月30日

明日また休診

明日また学会で休診です。ご迷惑おかけします。日曜は外来してますので、どうぞご利用ください。
また、今日は外来終了後、東京に行きますが、何時に到着できるでしょう？２４時までには着きたいものです

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2010年07月29日

取りあえず帰宅

昨日は外来終了後、23時半に横浜のホテルに到着。本日は朝から参加し、今帰りました。明日も外来終了後、東京へ行き、土曜の日本産婦人科内視鏡学会に参加予定です。
土曜は休診、日曜開けていますので、お忘れなき様お願いします

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2010年07月27日

明日はご迷惑かけます

明日の外来終了後、横浜での日本受精着床学会出席の為、早々に終わらせていただきます。また木曜は全休となります。明日・明後日ご迷惑かけますが、学会で新しい何にかを掴んできたいと思います。
宜しくお願いします

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2010年07月25日

日曜出勤

そう言えば、先週も日曜出勤（体外受精あり）でした。来週も開けるので3週連続の休日出勤になります。特に8／1は土曜の休診の後なので土曜並になる可能性もあります。そうなれば8時半から17時くらいの外来になるかもしれません

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2010年07月24日

終わりました

セミナー無事終了です。来週は学会の影響で木・土休みます。その代わりに明日と8/1の両日曜AM診療します。ご迷惑をおかけしますが、宜しくお願いします

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2010年07月19日

今度のセミナー

今度のセミナーの３部ですが、事前に質問をお聞きして、それに答えるコーナーを考えています。当日に質問を聞きますが、事前に質問があればメールでも直接でも良いのでお伝えください

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2010年07月15日

８月

８月のセミナーですが、２１日ですかね。翌週は夏休みなので、この日しかないと思います。決まればお知らせします

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2010年07月01日

半年終了

いつもながら、時の流れの速さに驚きます。今年も半年終わってしまいました。後半戦も全力で診療に当たって行きたいと思います

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2010年06月27日

少し変更か

セミナーへの要望として、治療の費用への要望も強いので、この点を今後盛り込んで生きたいと思います。また、セミナーを一方的に話を聞いてもらう形式から、事前に質問を受け付け、それに答えるという形式も導入したいと思います。これは、以前、公開討論会で行った形式で双方向で種々の問題に向かい合っていくのには良いと思います

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2010年06月26日

無事終了

定期セミナー終わりました。次回は7/24です。多数の参加お待ちしています

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2010年06月17日

休診修正

７月の後半の休みは当初２８,２９日としていましたが、２９,３１日に修正させていただきます。ご迷惑おかけしますが、宜しくお願いします

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2010年06月07日

夏休み

今年は盆は診療して、8月の最終週の金～次週月曜までの4日間休みます。ご迷惑をおかけしますが、ご理解いただければ幸いです

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2010年06月03日

休みのお知らせ

7/28,29両日学会で休ませていただきます。忙しい盛りですので、休みの両端の日曜に外来を開けたいと思います。宜しくお願いいたします

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2010年05月28日

子宮頚癌

ある資料を見ていて、ビックリしました。何かと言うと20～39才の人口10万当たりの子宮頸癌の発症率
がこの25年で9人→35人（約4倍）と著増している事実です。その他の癌と比較すると乳がんでは9人→15人、卵巣がんは2人→2人と、その増加ぶりが目立っています。元来、子宮頸癌は性交渉の際のHPVウイルス感染が原因である事がわかっています。つまり、複数多数の異性との性交渉が、この癌のリスクを高めていると言う事です。それに関係するデータですが、高3の女子の性交体験率は50％近く（20年前の2.5倍）になっている事実があります。つまり、複数多数の異性と性交渉する高校生が多数いると言う事ですね（到底、50歳を越えたオヤジには理解不能ですが）。このような事実からも若年者も積極的に検診する必要があると思います。幸運な事に、この癌は早期発見が可能ですので早々の発見出来れば子宮を失うことも少ないです。またワクチンも出来ているので若年者は積極的に接種したほうが良いと思います。特に公費での全員接種が切に望ましいと思います

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2010年05月23日

無事終了

昨日は外来終了が遅れて、予想通り若干の遅刻でセミナーを開始しました。予定オーバーの7時半位までお付き合いしていただき出席者の方もお疲れのことと思います。当日久々に、業者さんのF氏がセミナーの手伝いに来ていました（半年前までは毎回ヘルプしていただいていました。いつもながらありがたく思っております）。そこで、”移転2周年おめでとうございます”と言われて、その事に気づきました。日々の忙しさからすっかり忘れていました。移転直後に比べて、最近特に忙しい状態が続いており、仕事のみの生活のようで周辺の人からは、少し仕事以外の事をしたほうが良いのではとアドバイスしてくれます。ただ、忙しいですが、疲労は意外と感じていません。これはランナーズハイ的な状態なのでしょうね。
しかし読書量は以前よりも、むしろ多くなっており精神の集中は高め状態です。
ま、今後も余り無理せず、マイペースで進んで行きたいものです

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2010年05月21日

明日は

明日は定例セミナーですが、予約状況からも遅刻のリスクがあります。出来るだけスピーディーに外来終了して迷惑をかけないようにしたいと思います

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2010年05月19日

2回目のアンケート

呼出し番号を診察券番号に変えたことに関するアンケート結果ですが、概ね好評のようです。元々、誤入室や、呼び出しても中々入室しない事からの変更でした。しかし診察番号での呼び出しへの不満が無いわけでもない事もわかりました。現状としては今の呼び出しがベターと思います。改善できるような事が有ればまた検討したいものです

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2010年05月12日

今回のアンケート

以前のようにスリッパ履きの方が、室内の清浄度アップに良いのではと考え、大きな反対が無ければ1Fの傘立ての横に靴入れを作る計画をしていました。しかし、アンケートの結果からすると現状が良いということのようです。よくよく考えると、バギーをどこに置くかや、また信じがたい事ですが、傘の盗難も頻回に起きている現状から靴の盗難も考慮に入れなければならないようです。
以上より、しばらくは現状維持ということでしょうね。せめて2Fだけでもスリッパ履きに出来るようもう少し考えて行きたいと思います。
PS:傘の盗難については、良くスーパー等でも見かけるビニールの傘入れを用意してはどうかと考えています。これは当然ながら盗難されては困るような高級な傘が対象でしょうが

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2010年05月10日

定期アンケート

メールで定期アンケートをしています。ご面倒ですが、どうかご協力お願いいたします。
もちろん目的はより良いクリニックを目指してです。言うまでも無く我々にとってもであり、患者さんにとってでもあります。

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2010年05月07日

とまどい

1,2診察室のドア変更（引き戸→開き戸：防音効果の為の変更）に、かなり戸惑っているようですね。
また内診室もドアを換えており（診察室と同様理由）、少し開け閉めが重くなっています。直ぐに慣れると思いますが、それまでの間少し辛抱ください

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2010年05月06日

平和な再開

連休明けですが、処置（体外受精など）が無い分、スムーズに終了しました。本格始動は週明けからです

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2010年05月05日

リフォーム

診察室、の扉並びに、3Fトイレの扉を中心に（全て扉ですが）リフォームしました。明日以降少し戸惑いもあるかもしれませんが宜しくお願いします

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2010年04月30日

明日で終了

明日で一旦は終了です。しかし、誘拐胚移植後のホルモン補充などでクリニックは連日少しの時間ですがオープン状態にします。また5/3-5は内部のミニ改装工事もあります。休んでいるようないないようなゴールデンウィークです

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2010年04月28日

過去最高

この4ヶ月は過去最高の来院数になりました。昨年も多かったのですが（昨年も過去最高であった）、それより約10％の来院増です。特にART(体外受精など）の増加が著明です。近日中に1-3月期の治療成績をまとめて公表したいと思います

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2010年04月26日

お願い

診察状況は相変わらずの満杯で待ち時間も長くなりご迷惑おかけしております。最近、私自身に直接診療費の問い合わせが多くあります。第1に外来の混雑上も診療以外の話は、如何なものでしょう？むしろ、受付・事務のスタッフや体外受精のコーディネーターもいますので、そちらで詳しく聞いていただく方が、診療の妨げになりませんし、むしろ私よりも詳しいと思います。以上、宜しくお願いします

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2010年04月25日

無事終了

セミナーは無事終了しました。ゴールデンウィークを挟みますので次回は5/22です。院内外の多くの参加お待ちしてます

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2010年04月23日

明日はセミナー

明日はセミナーです。遅刻無しでいくつもりです。明日の午前～午後処置も多いですが頑張りたいと思います

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2010年04月15日

ミニアンケート

先日。予約システムに関するアンケート（メール）でしましたが、意外と外出ボタンや月経日記入の機能が十分周知されていないようです。ご利用になれば診察がスムーズになると思いますので、可能な限り活用してください。また診察番号表示に関しても従来の方（その日によって変わる）が良いという意見があったのは意外でした。再度この点の調査をして、番号表示をどうするかも決めたいと思います

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2010年04月11日

昨日は無事終了

昨日はセミナー無事終了しました。次回は25日ですので、多くの参加お待ちしています。至らぬ点も有りますが、宜しくお願いします。

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2010年04月09日

明日セミナー

明日はセミナー予定です。外来も多そうなので、遅刻の無いようにしたいものです

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2010年04月08日

学会の用意

7月に日本受精着床学会があり、演題受付の締め切りが近づいています。週明け火曜との事です。4題位予定しています。早々に仕上げねばなりません。がんばります

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2010年03月28日

無事終了

昨日はセミナー無事終了です。次回は4月10日です。多数の参加お待ちしています

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2010年03月26日

明日はセミナー

明日はセミナーです。外来も多いですが、遅刻しないようにしたいと思います

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2010年03月06日

無事終了

定期セミナー無事終了しました。次回は3月27日です。多数の院内外の参加お待ちしてます

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2010年02月27日

無事終了

今日の会は無事終了です。明日以降、会の内容も解説していきたいと思います

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2010年02月26日

明日のお願い

明日は16時半から大阪で『甲状腺と妊娠・不妊・流産』という会が有り、14時半にはクリニックを出なければなりません。かなり人数は抑えた事で少し皆様にご迷惑をおかけしておりますがご容赦ください。宜しくお願いします

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2010年02月21日

更新しました

先日ISO9001：2008（旧は2000）の認証を受けました。今後とも品質向上にわたし始め職員一同、努めて行く所存です

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2010年02月19日

外出ボタン

バージョンアップの予約システムの1つの特徴が外出ボタンです。今までは外出の際、受付に声をかけ、さらに帰院の際にも声かけが必要でした。今度からは外出の際チェックインして外出ボタンを押してもらえれば、声かけの必要は有りません。気楽に外出できると思います

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2010年02月16日

表示変わります

今まで、ディスプレイには、その日の番号が出て、各部屋への誘導を行っていましたが明日から診察券の番号になります。従来よりは間違いが少なくなると思います。これも、予約システムのバージョンアップのによる利便性の改善の1つです。明日より宜しくお願いします

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2010年02月13日

終わりました

セミナー終了です。次回は3月6日で、体外受精の現況についてお話したいと思います。多数参加をお待ちしています

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2010年02月09日

出来ませんでした

今日は外来後テニス予定でしたが、予約システムのバージョンアップの研修となり出来ませんでした。残念ですが、当然業務優先ですので有意義な研修を受ける事ができ、テニスは明日にしたいと思います（診療が一杯なので出来ないかもしれませんが）

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2010年02月04日

電撃岡山訪問

今日は、14時に外来終了後車で岡山の岡山二人クリニックを訪問しました。目的は、このクリニックで開発された種々のデータを取りまとめるシステムを見学に行く事でした。このシステムを院長の林先生に説明してもらいましたが、とてもすばらしく当院にも導入できればと思いました。往復4時間のミニトラベルでしたが、有意義な時間を過ごす事ができました

院長の林先生と私です

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2010年01月28日

今日は打ち合わせ

今日の夜は、2月27日に不妊と甲状腺という会の打ち合わせをしていました（第2回目です）。
隈病院の網野先生（前大阪大学教授）と八尾の中嶋レディースの中嶋先生と会の打ち合わせをしました。甲状腺機能と不妊、あるいは流産などの関係について色々、有意義なdiscussionが出来ました。2/27までにデータの整理を行って会に臨みたいと思います

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2010年01月24日

セミナー内容

こうのとり教室①、②は定例として、不妊治療全般編と体外受精の現況編を交互に話をしようかと思っています。基本的には月2回実施として行いたいと思っています。言わずもがな、コウノトリ教室①は不妊症の検査について、②は排卵誘発剤と人工授精の説明です。また、セミナー後の個別面談はこれまで通りとします。セミナーが3部門になっているので、希望の部のみの参加でもよいと思います。今後はそれぞれに対して参加者を募りたいと思います（もちろん院内外は問いません）。

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2010年01月23日

終わりました

新セミナーは無事に終わりました。3時から6時半と少し長丁場になってしまいました。次回は2月13日、3月6日に実施を予定しています。どのような携帯にするか少しスタッフと相談して決めて行きたいと思います

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2010年01月22日

明日は新セミナー

明日は新セミナーです。予約一杯でお断りした方が多数出た事を、この場を借りてお詫びいたします。
2月の日程を早期に決めて、今回参加できなかった方にお伝えしたいと思います。明日は採卵移植など処置が多数有るので、早々に床に着きたいと思います。

投稿者 jart : 22:46 | コメント (0)

2010年01月21日

新予約システム

従来よりも機能アップした予約システムの導入（アットリンク）の準備に入っています。いろいろな部分での機能が追加されています。例えば従来、診療待ちの外出や帰院の際は受付に申し出ていただいていましたが、再度チェックインしていただければ、外出中やまた帰院したことがわかるようになり、受付への経由の必要もなくなります。2月の中旬以降の導入になります。ご期待下さい。

本日、院内で新しい予約システムの説明を受けている場面です

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2010年01月17日

ISO維持審査

無事に審査終了しました。特に問題点の指摘も無く、平穏無事に終了です。PDCA（Plany→Do →Check →Action)サイクルを半永久的に回転する事により、頂点無き質向上を目指しているのですが、現状はCの後（A)まで中々たどり着いていないのが現状です。今後は、このサイクルを出来るだけ回転させて理想の生殖医療センターに近づけて行きたいものです。

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2010年01月14日

再度増加

新型インフルエンザの勢いは衰えていますが、沖縄では再度、感染者が増加しているとの事です沖縄は秋からの大流行の際も、全国に先駆けて流行しました。この点から考えると、全国的な再流行が起こる兆候かもしれません。ワクチン接種未の妊婦は今からでも、接種した方がよいですね

投稿者 jart : 20:46 | コメント (0)

2010年01月07日

予想外

何故か今年は寒いですね。平均気温並らしいですが、この１０数年暖かいのに慣れているので身にしみます。新型インフルエンザも一息状態ですが、再度、感染が広がる事が予想されています。また季節性インフルエンザもそろそろ流行りだす頃です。ワクチンの接種がまだの方は、出来るだけ妊娠前にワクチン接種しておきましょう。

投稿者 jart : 21:44 | コメント (0)

2010年01月04日

初日

混乱無く、予定通り終了しました。この１週間は、処置も多くないので休みボケの体力・知力のリハビリにはちょうどよいと思います。明日以降、再度寒波との事です。皆様、暖かくして寝てください

投稿者 jart : 22:28 | コメント (0)

2010年01月03日

再開

明日は新年度初日になります。予約も多いですが、処置などはないので、意外にスムーズに進むのではと思っています。近々の院内の出来事としては、ＩＳOの維持審査が１７日にあり、若干その用意に忙しそうです。今年は昨年以上に質の高い医療を目指したいものです
ＰＳ：すったもんだ有りましたが、今しばらくは現行の駐車場は残ることになりました（紆余曲折はありましたが）。何時無くなってもおかしくない状態ですので、その際は出来るだけ早くお知らせしたいと思います。
それと、１階入り口のセキュリティーにやや不安（たびたび傘の盗難あり）があったので、監視カメラの設置をしております。

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2009年12月29日

全て終了

今日の注射で（約10名）今年の診療は全て終了です。ほっとしました。来年に向けて鋭気を養いたいと思います

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2009年12月26日

終わりました

年内の診療は終了しました（厳密には29日の注射もありますが）。終了後、北口某所で忘年会（プレラ近くのフランス料理店）になりました。20名弱の参加でわきあいあいに会が進みました。数年前に比べるとスタッフ数も増え、既に小さなクリニックではないなあと感じました。今後クリニックがどのように進展していくのかわかりませんが、最低限度質の高い医療の提供が出来るよう心がけたいものです

投稿者 jart : 23:41 | コメント (0)

2009年12月25日

明日で終了

12月の中旬以降は、少しのんびり気味に過ごせましたが、さすがに今日の午後はハードでした。
明日も忙しそうですが、最終日と言う事で、気合を入れて行きたいと思います。
追伸：新型ワクチンも少し余りがあるようで、卸業者から5本入荷できました。妊娠中の方でワクチン希望の方は是非申し出てください。先着順で接種する予定です

投稿者 jart : 22:26 | コメント (0)

2009年12月18日

今度のセミナー

1月２３日はPM３時からとします
第１部（３時から３時４５分）こうのとり教室1
第2部（３時４５分から４時半）こうのとり教室2
第３部（４時半から）不妊治療全体の現況
以上の３部制にしたいと思います
１,２部は当院不妊カウンセラー及び体外受精コーディネーター
３部は私が担当する形にしたいと思います
今後少し変更箇所があるかもしれませんが、取りあえずこの形で再スタートするつもりです

投稿者 jart : 22:21 | コメント (0)

2009年12月17日

アップ

当院のスタッッフ紹介のコーナーで、胚培養士の紹介を新たにアップしました。是非ご覧下さい

投稿者 jart : 20:53 | コメント (0)

2009年12月14日

取りあえず

来年早々のセミナーの日時だけ決めました。１月２３日の土曜です。内容に関してはもう少し時間をかけて決めて行こうと思います。決まり次第お知らせします

投稿者 jart : 22:45 | コメント (0)

2009年12月13日

遂に発売

女性特有のがんでは乳がんに次いで2番目に発症率の高い子宮頸（けい）がんの予防ワクチン「サーバリックス」を22日発売すると発表されました。がんの予防ワクチンとしては国内初です。
　子宮頸がんは、発がん性ウイルス（HPVウイルスで、このウイルスの発見から今年のノーベル賞受賞となりました）の感染が原因で発症する。このワクチンは、ウイルスに似せた構造のたんぱく質を投与することで感染を予防。独自の免疫増強剤を添加し、効果が最長で20年近く持続するとの事です。対象は10歳以上からですが、日本では最低中学生以上が対象になるのではないかと思います。
合計３回の接種が必要で、現状全額自己負担となり1回1万2600円となるらしいです（詳細不明）。
最近特に２０代後半から３０台の子宮頸がんが増加傾向で、最悪は手術で子宮を失い不妊になることもあり、このワクチンで、このようなことが防止できればすばらしいと思います
当院でも導入を考えています。また入荷されたらお知らせします

投稿者 jart : 19:53 | コメント (0)

2009年12月12日

リニューアル作戦

ARTも正月を挟み最も暇な時期（？）になる予定です。そこで、出来るだけホームページの内容の一部をリニューアルを考えています。先ずは当院の培養士の紹介コーナーが無かったので、来週中には製作したいと思います

投稿者 jart : 22:06 | コメント (0)

2009年12月09日

突然

今日、いつものように何の前触れも無く新型のワクチンが入荷されました。青天の霹靂でした。現在の予約の方は接種できる事になり、少しホットしています。年内はこれで最後となります。現状では数本余分があるようなので希望者は、受付に申し出てください。

投稿者 jart : 22:39 | コメント (2)

2009年12月07日

新しいセミナーは３部制？

今後は１部で不妊カウンセラーによる”妊娠に関する基本的な話”、２部では”具体的な不妊治療について”、そして３部で”個人面談”と言った感じで行こうかと思います。１部は当院の不妊カウンセラー、２部は当院の体外受精コーディネーターにお願いして３部のみ私が受け持つと言う具合では同でしょう？

投稿者 jart : 22:50 | コメント (3)

2009年12月05日

今年最後の

セミナーは無事終わりましたが、やはり遅刻でした。この数ヶ月、外来が延長して１６時に終わっていないのが現状です。土曜にセミナーをするのは、徐々に難しくなってきています。来年はセミナーを今の時間帯で継続するか、時間帯を変えて行うかなど少し検討したいと思います。また現在実施している、こうのとり教室を徐々に拡張して、セミナーの代用に出来るなら、その方向での発展的解消も一考かもしれません。

投稿者 jart : 22:43 | コメント (0)

2009年12月04日

明日

明日は本年最後のセミナーです。予約一杯ですので、遅刻が気になりますが、精一杯努めたいと思います

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2009年12月03日

ワクチンの入荷

新型の入荷が無いので、県に問い合わせたところ、第１回配布で（１１月）既に、希望数の８割配布しているとの事でしたが、当院には、希望数の1/4程度しか来ていません。次回、配布の時期を聞いたところ早くて、１２月２８日以降との事、事実上今年の配布はないということなのでしょうか？誰に聞いても、この件に関しては何らわかりません。途方に暮れています。

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2009年12月01日

駐車場

駐車場の状態は相変わらずのようです。苦情も多く、維持するのが不可能になりました。来年早々で、あの駐車場は閉鎖になります。今後、他の場所に確保に努めますが、どうなるかはわかりません。いずれにせよ、確保できてもモラルを守れなければ、同じことの繰り返しになります（移転前も、クリニック前の駐車場の誤駐車が問題になり解約された苦い経験があります）。使用に関する規則の遵守をお願いします。

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2009年11月17日

今度の入荷予定

新型インフルエンザの次回納入予定を11/24と書き込みましたが、12月入ったあたりという情報も飛び込んできました。本当のところ、何時の時期にどれ位の入荷になるのでしょう？

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2009年11月15日

ルール

インフルエンザワクチン（新型）の接種順位についてですが、妊娠週数の大きい人（当然当院通院者が優先です）から実施したいと思います。既に、今回の分は希望者が多数になりました。希望者の5名を上記の順で明日から接種します。今回もれたかたは、次回にまわってもらいます。次回の配布は24日と聞いていますが、何人分が入荷されるかも不明です。入荷されれば正式に接種者を決めたいと思います。希望の方は、取りあえず受け付けに申し出てください。配布数が少ないので全員接種が不可能な事をご理解ください。また、当院妊娠で、既に他院で検診中の方は、原則、通院先で接種するのが原則ですので、その点のご理解も宜しくお願いします

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2009年11月12日

突然

何の前触れも無く、突然に卸から新型インフルエンザワクチンが届きました。しかし、たった5本だけです（要求量からはかけ離れています）。5人に接種したら終了と言う事です。誰に接種すべきか（もちろん妊婦さんですが）少し考えてから決めたいと思います。早い者勝ちと言うわけにも行かないような気もします。多分、当院への供給はこれで終了なんでしょうね。

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2009年11月11日

いつから？

11月16日から妊婦への新型インフルエンザワクチン接種が始まるとの事ですが、一向にワクチンの入荷はありません。16日が差し迫っているにも拘らず、何時になったら入荷されるのでしょう？このことは誰もわからないようです。入荷が決まればお知らせします

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2009年11月07日

無事終了

セミナーは、珍しく遅刻せずに定刻通りに始まりました。今回は院外の参加者も多く面談に少し時間がかかりましたが、7時半には全て終了しました。次回（本年最後）は12月5日です。院内外の多くの参加お待ちしてます

投稿者 jart : 23:23 | コメント (0)

2009年11月06日

明日セミナー

明日はセミナーです。この数ヶ月、遅刻続きですので、明日は時間厳守（外来を4時までに終える）でいきたいものです。

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2009年11月05日

院外処方のバーコード

院外処方にバーコードがあるのがお分かりでしょうか？実に便利になったもので、調剤薬局でバーコードリーダーにチェックさせれば、すぐさま処方の中身がパソコンに入力されます。いままでは、処方箋の内容を手入力していた事から考えると、薬待ちの時間の大幅な短縮になります。本当に便利になったものです。今後は、クリニックとオンラインで結ばれるようになれば、薬待ちは消失するのでしょう。このようなシステムが出来る事を心から期待しています

投稿者 jart : 20:56 | コメント (0)

2009年10月27日

宜しくお願いします

正式に院外処方が決まりました。11月2日からです。少し混乱があるかもしれませんが宜しくお願いします

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2009年10月22日

決めました

院外処方に決めました。11月から実施する予定です。
処方をダブルチェックすることにより、薬の間違いや、副作用のチェックが出来ると言う点とさらに、院内で薬を調合してお渡しするのに時間がかかってしまい最近、特に待ち時間が多くなっている点です。
この事は移転前の状態に戻すと言う事です
少し混乱があるかもしれませんが、宜しくお願いします

投稿者 jart : 20:39 | コメント (0)

2009年10月21日

わずか2本

昨日新型インフルエンザのワクチンが供給されました。わずか2アンプル（4人分）でした。早速本日、私と看護師3名に接種しました。今後の供給予定は、もう1回2アンプルのみらしいです（合計8人分：当院の職員の30％程度）。おそらく兵庫の医療関係者の30％程度しか接種できない見込みです。この調子で行けば、一般の人への接種は本当に実行されるのでしょうか？供給される頃には収束している頃にならないか心配します

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2009年10月19日

何時なんでしょう

新型インフルエンザのワクチン接種が始まったらしいですが、当院には何ら入荷できていません。
医師会の情報では、今の時点で医療関係者の10分の一しか確保出来ていないようです。この調子で行くと、何時になったら一般の患者までワクチンが行き渡るのでしょうか。

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2009年10月18日

正月休み

12月28日から1月3日までと決まりました。例年通りということです。宜しくお願いします

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2009年10月17日

始めました

排卵誘発剤や人工授精の説明の場として、コウノトリ教室②を開催する事になりました。これらの治療に関して知りたい方は是非、受講をお勧めします。院内だけでなく、院外の方も歓迎します
PS:写真が入りきりませんでした。ご容赦ください

投稿者 jart : 23:07 | コメント (0)

2009年10月16日

お願い

駐車場の件です（以前にもお願いした件です）。隣家から苦情が来ています。内容は後方駐車による排気ガスで壁面が汚れると言う内容です。以前より前方駐車をお願いしていましたが、守られていない車が少なからず有るという事です。今後、この件に関して遵守されない場合は、駐車場の放棄に繋がると思います。宜しくお願いします

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2009年10月15日

いつなのでしょう？

来年度の予算の概算要求が出たと言うニュースを見ました。子供手当の話はありましたが、不妊治療（体外受精）の保険化に関しては、何らニュースになっていませんでした。子供手当てに比べると額も小さく話題が小さいからかもしれませんが。詳細がわかれば報告したいと思います

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2009年10月13日

医薬分業

近年、医薬分業がリスクマネージメントの観点からも趨勢で、段上町のクリニックの際は院外処方としていました。移転後は近隣に薬局がないという観点から、仕方なく院内での処方を行っていました。そろそろ、元の形に戻せれば良いかなーと思っています。

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2009年10月11日

久々

久々に休日の注射係でした。そういえば以前は、ほとんど私一人で、注射していたのがなつかしいです。通常の外来と異なり、時間に余裕もあるので、患者さんの本音の話なども聞き易いので、これからも時間の余裕のある時は、係を務めたいと思います。

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2009年10月10日

やっと

やっと新型インフルエンザのワクチン接種の日程が決まりました。ただし当院にも、何時どれ位入荷出来るかは不明です。具体的に入荷が出来そうならお知らせします

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2009年10月05日

セミナー予告

11月は7日にします。多くの参加期待しています

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2009年10月03日

セミナー遅刻

診療が長引き今回も30分近く遅刻しました。次回は何とか診療をセミナー前に終了させたいと思います

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2009年10月02日

明日は

明日は定例セミナーです。この数ヶ月、外来が終わらず、遅刻を繰り返しています。明日は定時スタートと行きたいものです

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2009年09月28日

入りました

季節型のインフルエンザのワクチンが一部入荷されました。明日から接種できます。妊娠前には是非、接種した方がよいと思います。ご希望の方は、受付までお申し込みください

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2009年09月27日

木曜のお知らせ

木曜は、医師会関連の集まりで午後2時半には三宮に到着していなければなりません。よって1時半ごろには診療を終える必要があります。少しご迷惑をおかけしますが、可能な患者さんには水金に診療をお願いします。宜しくお願いします

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2009年09月23日

再開

今日も移植などがあり、あまり休みの感じもありませんでしたが明日から外来も再開です。気合を入れて臨みたいものです

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2009年09月22日

工事ほぼ終了

休みの間の来院の方にはご迷惑をおかけしましたが、ほぼ終了です。明日の朝は片付けのみになっています。

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2009年09月21日

工事中

今日の状況でした。明日でほぼ終了します

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2009年09月20日

一部工事

クリニック内に一部不具合（２Fトイレ、2-3階の吹き抜けの壁紙等）があります。明日から3日間少し補修工事します。休みの間に来院の患者様にも少しご迷惑をおかけしますが、ご了解宜しくお願いします

投稿者 jart : 22:21 | コメント (0)

2009年09月14日

季節性ワクチン

例年実施しています季節性インフルエンザのワクチンの入荷は9月の末との事です。例年の8割程度しか納入できないとの事です。そうすると100数十人分程度の接種のみ可能となります。入荷しましたらアナウンスしますので、希望者はお早めに申し出てください。
しかし、新型インフルエンザで西宮市内の小学校の学級閉鎖も例年のピーク時にも匹敵する勢いです。新型のワクチン接種時には、ほとんどの人が既に既往となってしまいそうな状況です

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2009年09月04日

明日セミナー

明日はセミナーです。4時から3FのARTホールで行います。新しい資料もあります。ご期待ください

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2009年09月02日

遂に保険化か？

民主政権での公約となった体外受精の保険化は実施されるのでしょうか？情報が入れば、早々にお知らせしたいと思います

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2009年09月01日

セミナー日程

10月3日、11月7日に開催したいと思います。院内外の多数の参加、期待しています

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2009年08月31日

再開

夏休みも終わり、政権交代という大事件も起こりました。これを機に、新たな気持ちで残り少ない2009年を乗り切って行きたいと思います

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2009年08月21日

新型インフルエンザ

またまた世間で流行が騒がれていますが、この1ヶ月前から西宮でもA型インフルエンザ（多分新型）の流行がかなりの規模で報告されていました。若干、国の対応は遅いです。ワクチンが相当量必要なのは既に周知の事なのに、10月末にやっと供給が始まるとの事です。それも必要量の数分の一しかなく、誰から接種かもやっと議論に入った段階です。当院には妊娠希望者や妊娠中の患者さんも多いので、出来るだけ多くのワクチンを確保したいのですが、現状では先が見えません。何せよ入手できるめどが明確になれば、またお知らせしたいと思います

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2009年08月17日

そろそろ決め時期

10月以降のセミナー予定をそろそろ決めなければなりません。早々に日時決定したいと思います

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2009年08月16日

あともう一息

今日も採卵が2件あり、休日出勤でした。月末の夏休みまで2週間ですのでラストスパートで乗り切って行きたいと思います

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2009年08月15日

昨日は限界近しでした

昨日はさすがに、休憩0分でほぼ12時間連続の診療でした。最近待ちが長くなっているので、12時以降予約を制限して、無制限に遅い時間の予約を取っていたのですが、昨日は効果が無かったです。そろそろ診療人数の制限なども考えた方がよいですかね？

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2009年08月09日

先日の学会

２演題発表しました。詳細は後日、ホームページにアップします

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2009年08月05日

明日のお知らせ

明日は京都で日本受精着床学会があり、私も昼から参加予定です。つきましては明日は12時半には外来終了したいと思います。ご協力宜しくお願いいたします

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2009年07月25日

終わりました

予定通りセミナー終わりましたが、4時半まで外来が長引き30分遅刻で参加者にはご迷惑をおかけしました。次回は9月5日で8月は休みとします。次回も多くの参加お待ちしています

投稿者 jart : 23:50 | コメント (0)

2009年07月10日

再度お知らせ

先日、電話回線が2系統になった事お知らせしましたが、まだ周知されていないようです。相変わらず0798-54-8551にあらゆる用件の電話が鳴っています。この回線は原則予約に関するもので、通院中の診療に関する問い合わせは0798-54-8555です。お間違えないよう宜しくお願いいたします

投稿者 jart : 21:39 | コメント (0)

2009年07月08日

御知らせ

院内への電話が通じにくいと言う意見が以前より多くあり、今回電話を1本増設しました。従来の0798-54-8551は予約専用として、0798-54-8555は診療への質問や相談などを受け付けて行きたいと思います。宜しくお願いします

投稿者 jart : 22:23 | コメント (0)

2009年07月03日

また週末

今週は、前の週までと一変し、平和な外来でした。外来数にはどうしてもかなり波がありますね。こういった時期を利用して今種々の治療の統計分析しています。ある程度分析済みのものから公表したいと思います。

投稿者 jart : 22:49 | コメント (0)

2009年06月27日

終わりました

無事にセミナー終了しました。今回の出席者の1/3は当院通院者ではなく、このセミナーも院外に広まってきたのかなーと思いました。次回は7月25日、次の次は9月の5日を予定しています。多くの参加をお待ちしています

投稿者 jart : 23:14 | コメント (0)

2009年06月26日

明日セミナー

明日は定例のセミナーです。この会で、検査や治療など多岐にわたり話をしていましたが、今後は出来るだけ詳細ではなく、大まかな不妊症全体の話しをしようと思います。詳細の話は院内で各種教室を開催しそこで話を聞いてもらうようにするつもりです。教室の名はコウノトリ教室です。院内外の方の参加をお待ちしています

投稿者 jart : 23:47 | コメント (0)

2009年06月15日

学会準備

11月の日本生殖医療学会への発表準備に余念がありません。明後日が締め切りで、培養液に関係するものと、人工授精関係の2題エントリーの予定です。いつもの如くギリギリの提出になりそうです

投稿者 jart : 22:29 | コメント (0)

2009年06月13日

何故か

ゴールデンウィークの後数週間は忙しい事が予想されていたのですが、最近も何故か外来が多いですね。待ち時間も多くなっているので、予約時間の幅を多くとるように指示していますが、患者さんの意向は、早い時間帯の予約希望のようで、中々、予約を分散するのに苦慮しています。早い時間に無理に予約しても結局待ち時間が長くなるだけですので、出来るだけ予約の埋まっていないところでの予約をお願いします

投稿者 jart : 23:44 | コメント (0)

2009年06月08日

アップしました

ホームページの用語集アップしました。時間のあるときに覗いてみてください。少しは参考になると思います。この用語集は、主に看護師の松浦さんの作品で、私が監修しました。まだ足らないところが多くあるので定期的にアップしていくつもりです。もし用語のわからないものがありましたら、遠慮なくお申し付けください

投稿者 jart : 21:52 | コメント (0)

2009年06月06日

もうすぐです

週明け早々にやっと用語集がアップされます。追加の必要な項目も多数有りますが、先ずはアップしてその後完全なものにしていく所存です

投稿者 jart : 23:15 | コメント (0)

2009年06月01日

用語集

ホームページに用語集を載せる予定でしたが、未だ完成していません。今早急にこの事業に取り掛かっています。たたき台も出来て、現在校正中です。今週中にはホームページにアップする予定です。ご期待ください

投稿者 jart : 21:57 | コメント (0)

2009年05月30日

取りあえず終了

新型インフルエンザもどうやら落ち着いてきたようです。そこで当院内のインフルエンザ対策も取りあえず終了させていただきます。スタッフのマスク着用も来週からはオフとなります。
秋以降は再度、流行の可能性もあります。そこで季節性インフルエンザ共々、新型インフルエンザのワクチンも出来るだけ入手するよう努力します。不妊治療中の患者さんは機会が有れば是非、接種をお願いします

投稿者 jart : 21:57 | コメント (0)

2009年05月23日

多くの参加御礼申し上げます

インフルエンザ騒動の中、多数の参加（セミナー）御礼申し上げます。多くのキャンセルが有ると思いましたが結局3名のみ欠席でした。次回は6月27日予定です。多くの参加お待ちしています

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2009年05月22日

明日セミナー

昨今のインフルエンザ騒動で、中止も考えましたが止める明確な理由も無いので、明日予定通りしたいと思います。少なからずキャンセルが多くなるでしょうね

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2009年05月21日

妊婦さんへ（新型インフルエンザ対応）

学会が出している指針です。妊娠中の方は参考にしてください（QアンドA形式）
妊娠している婦人もしくは授乳中の婦人に対しての
新型インフルエンザ（A/H1N1）感染に対する対応Q＆A(一般の方向け)
Q1: 妊娠している人は一般の妊娠していない人に比べて新型インフルエンザに感染した場合、症状が重くなるのでしょうか？
A1:妊娠した女性が季節性インフルエンザ(通常のインフルエンザ)に感染すると症状が重くなり肺炎などを引き起こすことがあります。　重症化するとお腹の中の赤ちゃんにも影響が出ることがあります。新型インフルエンザに関してはまだデータが不十分ですが季節性インフルエンザと同様であると推定されています。

Q2：妊娠している婦人に３８℃以上の発熱と鼻汁や鼻がつまった症状、のどの痛み、咳などの症状が出た場合、どのようにすればよいでしょうか？
A2：発熱外来を開設している病院（地域の保健所に連絡することによりわかります）への受診を勧めます。

Q3: 妊娠した女性が新型インフルエンザ感染が確認された場合の対応はどうしたらいいでしょうか？
A3:　米国では妊娠している女性に対して抗インフルエンザウィルス薬（タミフル、リレンザ）の投与が勧められています。日本においても同様の処置を勧めています。医師と相談の上、抗インフルエンザウィルス薬を使用するかどうか決めてください。

Q4: 妊娠した女性が新型インフルエンザ感染者と濃厚接触（ごく近くにいたり、閉ざされた部屋に同席した場合）した場合の対応はどうしたらいいでしょうか？
A4: 米国では抗インフルエンザウィルス薬（タミフル、リレンザ）の投与が勧められています。日本においても濃厚接触した妊婦に説明同意を得た上で、それらの予防投与が勧められています。

Q5: 抗インフルエンザウィルス薬（タミフル、リレンザ）はお腹の中の赤ちゃんに大きな異常を引き起こすことはないのでしょうか？
A5:　2007年の米国疾病予防局ガイドラインには「抗インフルエンザウィルス薬を投与された妊婦および出生した赤ちゃんに有害な副作用（有害事象）の報告はない」との記載があります。

Q6: 抗インフルエンザウィルス薬（タミフル、リレンザ）の予防投与（インフルエンザ発症前）と治療投与（インフルエンザ発症後）で投与量や投与期間に違いがあるのでしょうか？

A6: 米国疾病予防局の推奨（http://www.cdc.gov/h1n1flu/recommendations.htm）では以下のようになっていますので、日本でも同様な投与方法が推奨されています。

１．タミフルの場合

予防投与：75mg錠　1日1錠（計75mg)、　治療のための投与：75mg錠　１回１錠、1日2回（計150mg）

なお、本邦の2008年Drugs in Japanによれば、治療には上記量を5日間投与、予防には上記量を7日～10日間投与となっています。

２．リレンザの場合

予防投与：10mgを1日1回吸入（計10mg）、治療のための投与：10mgを1日2回吸入（計20mg）

なお、本邦の2008年Drugs in Japanによれば、治療には上記量を5日間吸入、予防には上記量を10日間吸入となっています。

Q7: 予防投与の場合、予防効果はどの程度持続するのでしょうか？

A7; タミフル、リレンザともに2008年Drugs in Japanによれば、これらを連続して服用している期間のみ予防効果ありとされています。

Q8: 予防投与した場合、健康保険は適応されるのでしょうか？A8: 予防投与は原則として自己負担となりますが、自治体の判断で自己負担分が公費負担となる場合があります。

Q9: 抗インフルエンザウィルス剤を服用しながら授乳することは可能でしょうか？A9: 母乳自体による新型インフルエンザ感染の可能性は現在のところ知られていません。季節性インフルエンザでは母乳感染は極めてまれです。授乳期に抗インフルエンザウィルス薬を使用する場合は、担当の医師と相談の上授乳を続けるかどうか決めてください。なお米国疾病予防局の推奨では抗ウィルス剤を服用しながら、赤ちゃんに授乳することは可能であるとされています。同時に赤ちゃんへの感染リスクを最小限にするため、頻繁に手洗いしたりマスクをつけるなどの処置を必要とします。

母児分離を行なうべきとの勧告は今のところなされていません。

平成21年5月19日

社団法人　日本産科婦人科学会

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2009年05月18日

お願い

いやはや、新型インフルエンザで関西はかなり都市機能が麻痺しつつあるようです。元々、潜伏期間に多数の感染者が既に日本内にいたのでしょう。季節性のインフルエンザがやや時期はずれに流行っていたので鑑別がつきにくかった部分があるでしょう。幸いなことは現状での重症患者さんがいないと言うことでしょうね。
ところでインフルエンザの妊娠への影響に関しては、直接妊娠を阻害したり、胎児に対して影響を及ぼさないと言う事は知られています。ただし母体に関しては、このブログでも何回か指摘したように、罹患すれば重篤化（分娩近くになればなおさら）する事が知られています。以上より不妊治療自体には大きな影響はないと思います。ただし、お願いですが院内での感染防止に近々に発熱などのかぜ症状のある方は、治療を中断し来院を控えて頂くようお願いします

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2009年05月17日

新型インフルエンザ

どうも、国内で既に蔓延している可能性があるようです。西宮保険所から医療機関受診者へのお願いが来ました。以下の文面です。是非一読お願いします。

医療機関受診者の皆様へ
新型インフルエンザが県内で発生しています。発熱や咳のある方は、事前連絡なく医療機関に入る事は、避けてください。
受診する際は、必ずマスクを着用してください。（他患者等への感染拡大防止の為）

西宮市保健所　0798-35-0236（相談窓口24時間対応）

新型インフルエンザの場合も、インフルエンザと同様に、予防には「手洗い」、「マスク」、「うがい」、が有効です

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2009年04月30日

終了

4月も終了です。今年も1/3終了とは早いものです。残り2/3は有意義な診療実績を作って行きたいものです

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2009年04月27日

栄養指導

肥満あるいは過体重の女性は、月経不順などを起こしやすく、不妊の割合が高い事は良く知られています。また妊娠しても流産率も高くなる事も知られています。外来では、より妊娠し易く、流産しにくい体質改善の為に、体重を落とすよう指導はしていますが中々成果は上がっていません。そこで栄養指導の専門の先生を招いて定期的に栄養指導を開始しようと考えています。もう少しすれば具体的な計画を公表できると思います。ご期待ください

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2009年04月26日

フック

かねてよりトイレにフックがあればよいという要望がありましたので、先日取り付けしました。ご利用ください

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2009年04月21日

まとめ中

培養のスタッフも増えたので、不妊統計に最近は励んでいます。この1ヶ月以内には色々まとめが出てくると思います。結果出てくれば公表したいと思います

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2009年04月20日

またもや

いつぞや、記録的な月曜外来数といいましたが、撤回します。本日が記録日になりました。やはり記録は破られる為にあるのだと、つくづく思いました

投稿者 jart : 23:29 | コメント (0)

2009年04月18日

終わりました

今日はセミナー日でした。少し長々と話をしたので、ちょっと時間オーバーでした。参加の皆さんもお疲れではないかと思います。意見であった通り、中間の休憩を挟んだほうが良いかもしれません。次回は5月23日ですので宜しくお願いします。大幅なリニューアルを計画しています(動画も増やしたいと思います）

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2009年04月17日

明日セミナー

明日はセミナーです。早々に寝て明日に備えたいと思います

投稿者 jart : 23:22 | コメント (0)

2009年04月05日

お知らせ

先日よりアナウンスしていますが当院敷地内の北側の駐車場を駐輪場にしました。敷地の南側の駐輪場は手狭でご迷惑をおかけしていましたが、少しは解消されると思います。どうかご利用ください

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2009年03月29日

セミナーの回数

現状は、セミナーを月1ペースで行っているのですが、アンケートでは少しテーマを分けて複数回のセミナー実施が良いという意見が多くあります。多くの内容を一片に話しするとどうしても、消化不良になりがちで、私自身も複数回実施には賛成なのですが、移転後の多忙でなかなか複数回実施が出来ていませんでした。内部体制も整ってきたので出来るだけテーマを複数回に分けて実施していきたいと思います。セミナーに関する意見があれば是非、この場でもメールでも良いので、どしどしお寄せください。お待ちしています

投稿者 jart : 21:49 | コメント (0)

2009年03月28日

遅刻

16時開始予定（セミナー）でしたが、外来が17時までかかってしまい、大幅の遅刻になってしまいました。参加の皆さんには大変ご迷惑をおかけしました。この場をお借りして、陳謝したいと思います。
さらにセミナー終了は20時越えでした。今日は朝8時から20時まで全く休憩無しで過ごし、さすがに頭がボーとしています。とにかく早々に入浴して寝たいと思います

投稿者 jart : 23:53 | コメント (0)

2009年03月27日

明日セミナー

明日はセミナーです。3名キャンセルが出て、ちょうど予定人数です。外来が多そうなので、少し遅れるかもしれません。その際はご了承お願いします

投稿者 jart : 23:42 | コメント (0)

2009年03月22日

4月のセミナー

遅くなりましたが、18日にする事を決めました。いつもの4時スタートですので多くの参加を期待しています

投稿者 jart : 21:56 | コメント (0)

2009年03月21日

少々疲労気味です

今日は休み明けであることから、予約も半端ではありませんでした。百ん十名の予約(土曜としては開院以来最高数）で、何時に終わるかと思いましたが、17時前には何とか終われる事が出来ました。従いまして、来院の皆様にはかなりの待ち時間となりご迷惑をおかけしました。どうも祝日が入ると予約調整は中々難しいですね。出来るだけスムーズな外来になるよう心がけて行きたいと思います

投稿者 jart : 22:17 | コメント (0)

2009年03月06日

遅まきながら

今日は品質改善委員会（定例で金曜の昼間してます）で、修正に修正を重ねて年度目標を決めました。
近日中にホームページに公表したいと思います

投稿者 jart : 22:40 | コメント (0)

2009年03月05日

届きました

先日のＩＳＯの審査で、2012年までの認証を受けました。質向上に邁進したいと思います

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2009年02月26日

お知らせ

元々は3月7日が、男性不妊外来予定でしたが、14日に変更になっています。大変ご迷惑おかけしますが宜しくお願いします

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2009年02月25日

認証されました

ＩＳＯ9001：2000の継続審査が1月に実施されていましたが、正式な審査結果が昨日届きました。結果としては今後3年の継続が認証されました。今後は、ＩＳＯの精神に則りたゆまない質向上に努めたいと思います。
追伸：患者取り違え事件に関連して、当院で以前から実施しているマニュアルをホームページ（徐クリニックニュース）にアップしました
それと、4,5月の男性不妊外来の予定表もアップしました。また3月7日の外来は14日に変更となっています。お間違えないようお願いします

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2009年02月21日

無事終了

セミナーは２4名の出席で、４時から８時近くまで（１．５時間は個人面談）かかって無事終了しました。動画（顕微授精の状況）など新しい資料もあり、いつもより盛り上がったようです。次回(３月２８日）は今日お見せできなかった新しいスライドもお見せ出来ると思いますので、院内外の多数の参加をお待ちしております

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2009年02月20日

明日セミナー

明日のセミナーの準備を、今日の昼間に完成させるつもりでしたが例の受精卵の取り違え事件の余波で、当院にも、この件に関して某新聞社から電話インタビューが昼休みにあり、最終のまとめが出来ていません。これから少し時間をかけて完成させます。何時までかかりますかね

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2009年02月17日

だいぶ出来てきました

セミナーの資料は、大リニューアルの予定です。資料は急ピッチで出来上がりつつあります。当日の参加者はご期待ください

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2009年02月07日

3月のセミナー

3月のセミナーは28に決まりました。院内外の多くの参加お待ちしております

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2009年02月02日

今度のセミナー

今度のセミナーでは動画で、当院で行っている顕微授精をお見せする予定です。特に他院では見られない、ピエゾＩＣＳＩは当院独特です。当院のみならず、他院で治療中の方も是非参加ください

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2009年01月27日

次回セミナー

次回は2月21日にします。多数のご参加お待ちしています。

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2009年01月24日

セミナー終了

寒波の最中、多くの出席者が集まり感謝しています。この2ヶ月来院数も多く十分な準備が出来たとは言い難かったです。次回の予定も決めていませんが、4週後の土曜の午後が良いかと思っています。次回は新たに配布する資料を作る予定です。院内外の多くの方の参集をお待ちしています

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2009年01月21日

あさってセミナー

資料の整理をしているのですが、最近やたらと外来が忙しく、昼間の休憩もほとんど無いのでセミナーの資料作りが難航しています。明日も午後も仕事がありそうなのですが、出来るだけスピーディーに仕上げて土曜のセミナーの準備を完了したいと思います

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2009年01月16日

週末

やっと週末です。明日は男性不妊外来も有るのでＰＭ6時過ぎまでは診療がありそうです

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2009年01月14日

男性不妊外来日程

2,3月の外来日程が決まりました。ホームページで確認お願いします

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2009年01月12日

終わりました

無事に更新審査も終了しました。朝9時から17時まで1時間の休憩のみで審査が進みました。審査の先生並びに今日参加した当院職員の皆様お疲れ様でした。審査の結論を言えば、特に大きな問題も無く、新たにこの3年間の認証を受ける事ができました。改の字（下の写真）を診察室2に掲げています。もちろん改善、改革の改です。毎日これを見ながら診療のたゆまない質向上に臨みたいと思います。

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2009年01月11日

明日です

明日は休みですがＩＳＯの更新審査で主要職員は出勤です。早朝から、夕方5時くらいのロングランです。気合を入れて臨みたいと思います

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2009年01月06日

更新審査

こんどの12日、ＩＳＯ9001の更新審査があります。それの会議を3時から5時までしました。大体はよさそうですが、実態と不一致な部分もありこの数日で修正する予定です。この数日はこれで忙しくなりそうです

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2009年01月04日

いざ出陣

明日は仕事始めです。予約は既に100数十名に達しているので休憩は無いでしょうね。しかし診療は牛歩の如くゆっくり丁寧を心がけたいものです。
今年の目標を一字に書くと改と言う文字とします。常に現状の医療の質に満足せず最善を目指し、改める(改善、改革）気持ちを持ち続け、実行していく所存です。
本年も皆様宜しくお願いいたします

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2008年12月16日

次回セミナー

来年のセミナーは1月24日にしたいと思います。内容を一新したいと思います。先ず、従来は少し検査や治療に関して細かく説明してきましたが、もう少し大雑把に、大局的な観点から不妊症及び治療について話して行きたいと思います(検査や排卵誘発剤の細かな説明は外来時間内に別枠での時間を取る予定です）。また一般不妊と体外受精のセミナーを別々にしていましたが、同時開催にするつもりです。
それと取り上げてほしい内容がありましたら、ご意見宜しくお願いします。

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2008年12月14日

終わりました

今年度最終セミナーは終了しました。来年は、大幅にリニューアルして1月24日に開催したいと思っています

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2008年12月13日

今年最後

明日は今年最後のセミナーです。新しいスライドも数枚用意しました。最後ですので気合を入れて臨みたいと思います。
また来年の日程も早々に決まり次第お知らせしようと思っております。

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2008年11月29日

師走

遂に11月の診療が終了、残すは1ヶ月のみになりました。あっという間の11ヶ月の終了ですね。光陰矢のごとし。少年老い易く学成り難し。慌てず騒がず、一歩一歩進んで行きたいものです

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明日セミナー

明日(正確には今日）今年最後の体外受精セミナーをします。新しい資料も加えていますので参加者の皆さんはどうかご期待ください

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2008年11月24日

クリスマス

クリスマスまで1ヶ月を切りましたね。院内も少しですが、クリスマスの飾り付けを先日しました。皆様に良いクリスマスプレゼントが届く事を切に願っています。

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2008年11月18日

アップしました

学会発表・論文、記事・リリースをアップしました。また卒業生の声更新しました。以上ホームページをご確認ください

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2008年11月17日

学級閉鎖

生瀬付近と香枦園付近の小学校ではインフルエンザによる学級閉鎖が起こっているようです。じわじわ西宮の中心部に近づいてきそうです。ワクチン接種はお早めにしてください

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2008年11月16日

change

不妊外来のカウンセリング体制のchangeを考えています。この1週間で取りあえず構築できる予定です。出来上がればこの場でお知らせしたいと思います

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アップしました

【徐クリニックニュース】を新たにアップしました。内容は、『ニュース』、『学会・論文』、『記事・リリース』となっています。これでは『学会・論文』、『記事・リリース』が徐クリニックニュースの中で見つけにくいと思います。ボタンの名称を変えるか、『学会・論文』、『記事・リリース』を別の場所に移動するか、早々に変更する予定です

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2008年11月14日

卒業生へ声

本日も1名卒業生の方から治療中の方への、激励のメッセージをいただき早速ホームページにアップしました。このような文面を拝見すると、治療中の皆さんへの励ましになることはもちろんですが、私自身にとっても、大きな喜びを感じます。
今後も力の限りを尽くして、皆さんのお役に立てるよう努力する所存です
多くの卒業生の声お待ちしています

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2008年11月11日

アップしました

検査と治療の費用と卒業生の声があっぷされました。また前のホームページにあったプレス紹介と学会発表・論文のページが抜けていた事に今気づきました。早々に、このページもアップさせていきたいと思います

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2008年11月09日

インフルエンザワクチンの赤ちゃんへの効果

最近以下のような論文が出ました。特に新生児がインフルエンザに罹ると重症化するので、妊娠中に接種(母体に）して赤ちゃんへの予防が出来るという論文です。ちなみに生後半年までの赤ちゃんへのワクチン接種は不可です。

妊婦へのインフルエンザワクチン接種で母子ともに予防効果
〔米メリーランド州ボルティモア〕 ジョンズホプキンス大学ブルームバーグ公衆衛生学部（ボルティモア）国際保健学科のMark Steinhoff教授らによると，母親が妊娠中に予防接種を受けておけば，出生した乳児も季節性インフルエンザから保護されるという。同教授らの研究では予防接種ずみの母親から生まれた乳児ではインフルエンザ罹患率が63％低く，重度の呼吸器疾患罹患率も母子ともに低いことが示された。この結果は，米ワクチン諮問委員会で提示され，このほどNew England Journal of Medicine（2008; 359: 1555-1564）に発表された。

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2008年11月07日

お知らせ

かねてより、2階の診察周辺の配置がわかりにくいと言う声がありましたので、今回受け付け前の壁に案内板を設けました。少しは院内で迷う事がなくなるのではと思います。またその隣に掲示板を設置しました。いろいろな情報の掲示しますので、宜しくお願いします

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2008年11月06日

インフルエンザ

西宮の北の方ではインフルエンザでの学級閉鎖しているところが出てきています。妊娠中に罹ると重症化しますので、妊娠前あるいは妊娠中の方も出来るだけワクチン接種するようにしてください。
インフルエンザ自体胎児に影響はないですし、ワクチンは不活化で菌そのものでもないので、さらに問題はありません。以上より妊娠中のどの時期でも接種OKです。

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ハード

今日は、移転以来最高の来院数でした。ジリジリト待ち時間が延びています。このままですと、実態に合わすのに、外来予約枠の再度拡張を考えなければいけないでしょう

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2008年11月04日

間違い

ホームページの検査や治療費用のページの内容が大きく間違っていました。早々に訂正して再度アップしたいと思います

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2008年10月31日

内視鏡手術について

ホームページの内視鏡手術について内容の更新をしました。是非ご覧ください

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2008年10月30日

12月のセミナー

12月のセミナーですが13日が良いでしょうか？多分次回が今年の最終になると思いますので、院内外の方々の多くの参加を期待しています。内容も大きく変えようと思っています

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2008年10月29日

予約時間枠拡大

平日は13時の予約枠を新設しました。また土曜は14時、14時15分の予約枠を新設しました。
いずれも予約オーバーの状態で、診療終了と予約時間終了時間にかなりの差がありましたので、実態に合わせる形で予約枠を広げていきます。これで不十分ならさらに時間を延長していきたいと思います

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2008年10月28日

ハードでした

学会明けで、金土半日休みの影響で、本日は休み無しになりました。午後診が3回に減っている影響で土曜の外来も多くなっています。新たに2時半から3時に診察枠を新設した方が良いのかもしれません。いずれにせよ4-5時近くまで外来をしているので、予約枠の拡大が待ち時間減につながると思います

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2008年10月24日

発表しました

神戸の国際会議場で発表しました（日本生殖医療学会）
明日も午前は神戸で生殖指導医の講習会があるので、外来開始は12時とさせていただきます

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2008年10月23日

ご迷惑かけます

明日あさっては勝手ですが（学会出席の為）午前は休みとなります。ご迷惑をおかけしますが、何か新しい情報を持ち帰り、日々の臨床に生かしたいと思います

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2008年10月18日

ホームページ更新

ＴＯＰページ（左側ボタンの一番下）そして
■各中ページ（左側ボタンの下から８つ目）にも基礎体温表が印刷できるようにしました
また
■「はじめての方へ」ページ
「②来院の際にご準備いただきたいもの」からも
基礎体温表の印刷が出来ます
是非ご利用ください。基礎体温は有用ですが、1日1日の上がり下がりを気にしたりすると、ホルモンバランスを返って崩します。
またリアルタイムでのタイミングを合わせるために基礎体温を使うのは無意味ですので、このような目的での使用もやめてください。
過去の基礎体温から、排卵の有無、おおよその排卵日の予想さらに子宮外妊娠の補助診断などにも使えてる為、有用な検査である事は言うまでもありません

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2008年10月17日

来週は学会

来週木、金、土曜は神戸で日本生殖医療学会があり、2題発表します。この用意で来週は少し忙しいと思います。また金土の外来が不規則になります。この点もご容赦ください

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2008年10月15日

待ち時間増加

午後1枠削った影響でしょうか？1日当たりの来院数が多いようで待ち時間が長めになっています。終了時間の予約枠を広げるべきかどうか検討中です。今しばらくご迷惑をおかけします

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初めての方へ

ホームページの初めての方へ　のページの加筆をしました。時間がある時にご確認ください

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2008年10月13日

卒業生の声

今回、ホームページに卒業生の声というコーナーを作りました。当院で不妊治療して、妊娠出産された方から今治療中の患者さんへのメッセージを載せたいと思っています。経験者からの激励文は何よりの励ましになると思います。
出来ましたらメールで、そのようなメッセージをいただければと思っています。よろしく御願い致します

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2008年10月12日

遅くなりました

今日は外来数が多くて、待ち時間が多くなってしまいました。午後診を1つ減らしている余波でしょうね。待ち時間が多い状態が続くなら、予約枠の拡大を検討したいと思います

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2008年10月11日

ホームページ

昨日までホームページのアドレスにjoclinicの前にwwwを付けないと観れなかったのですが、本日からはhttp://joclinic.jp/でOKです。また医師からの挨拶で、男性不妊外来の宮川先生の挨拶をアップしました。1度ご覧ください。

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2008年10月09日

アップしました

ホームページの初めての方へ　をアップしました。どうぞご覧になってください

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2008年10月07日

お知らせ

お知らせがあります
１、インフエンザワクチン接種が始まりました。妊娠中に罹患すると重篤化します。不妊治療中あるいは妊娠中の方は早めに接種してください（ちなみに、私は本日接種しました）
２、ホームページの診療案内のページの構成を変えました。これも是非ご覧下さい

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2008年10月05日

リニューアル

ホームページが新しくなりました。アップした日を知らなかったのですが、10月1日からのようです。まだ数ページ出来ていなですし、変更する場所も数箇所あります。時間があればまた覗いてやってください

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2008年10月02日

補修しました

近隣住民から、駐車場の出入りの際に生じる音がうるさいという苦情がありました。音の発生源は入り口の用水路の上の鉄板の上を車が通過する際に生じていました。鉄板がいくつかに分かれていて、その上を通過するときに鉄板が動くことに起因します。そこで先週いくつかに分かれていた鉄板を接着させて可動性を制限しました。本日確認しに駐車場に入りましたが、ほとんど音は無くなりました。本当に駐車場の管理には頭を痛めます

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2008年09月26日

お知らせ

1、10月24,25日は学会出席の為、変則的な時間で外来をします。ご迷惑をおかけします。ホームページで時間の確認をお願いします。
2、10月のセミナーは4,25日とも既に満員です。11月は8日は一般不妊、29日は体外受精のセミナーの予定です。こちらはまだ空きもありますのでお早めに参加の予約お願いします

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2008年09月23日

うっかりしてました

10月の24日は日本生殖医療学会があり、生殖医療指導医の講習が朝から神戸であります。
したがって、午前の外来は12時スタートとします。当日、体外受精セミナーを16時から予定でしたが17時に変更させていただきます。ご迷惑をおかけしますが、宜しくお願いします。
また、その前日の木金の両日も発表があるので、少し診療時間を変更すると思います。この2-3日以内に正式に以上の件の発表します

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2008年09月21日

変更の予約時間

10月の午後の外来ですが、4→3日に減りますが、予約は4時45分に3枠+7時15分にも3枠増やして診療日時の減に対応します。患者数が多いようならもう少し実質時間は広げていくつもりです

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2008年09月19日

改善

先日のアンケートからも、診察室の声漏れと診察室が中待合から見えるといった意見がありました。これの改善として診察室の扉に少し集めのカーテンを設置しました。カーテンは予想以上に音の吸収作用があります。私の声で実験しましたが、かなり消音されました。またカーテンで診察室内部はほとんど見えない状態です。取りあえず、このあたりでアンケートに対する改善は終了です。

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2008年09月17日

アンケート

先日のアンケートの結果及び改善策をホームページの徐クリニックニュースで公表しました。興味がある方はご覧ください

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2008年09月16日

10月のセミナー

一般不妊、体外受精ともに後数名で予定数となります。参加希望の方はお早めにお願いします
11月の日程も早々に公表しようと思います

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2008年09月15日

久々

今日は、休みですが久々に採卵がありました。その後の時間で（今まで）ホームページの原稿を書いています。私が分担する部分はほぼ完成ですね。10月1日アップを目標ですのでお楽しみに
PS:土曜のセミナーはほぼ欠席も無く20名の出席でした。外来の後連続で話しをしていたので、朦朧状態であまり話がわかりにくかったと思います。参加者の皆さんお疲れ様でした

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2008年09月13日

お疲れ様でした

今日はさすがに、待ち時間も最高になってしまいました。ある程度予想していましたが、昼過ぎに100名越えでは、待ちも長くなりますね。全部が終わったのは6時半過ぎですか。ま、出来るだけ待ち時間が短くなるよう、診察時間帯の予約を考えて行きたいと思います

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2008年09月12日

アンケート

先日のアンケートの結果の集計と、貴重なご意見に対する改善策について院内への掲示をはじめました。近日中にホームページの徐クリニックニュースにアップしますので、いずれかをご覧ください。既に改善を行ったものもありますし、逐一案の実施を行っていく予定です。次回はこのような全体的なものではなくもう少しポイントを絞った形でおこなって行きたいとお思います。その際にはご協力お願いいたします

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2008年09月06日

10月からの診療時間の変更

諸事情がありまして、10月からの午後診は月、水、金の週3回に変更させていただきます。週1回午後診が減りますので、予約は16時45分と19時15分の枠を新設します。人数が多いようでしたら、この前後も予約枠もあけていくつもりです。ご迷惑をおかけしますが宜しくお願いいたします

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2008年09月04日

打ち合わせ

ホームページのリニューアルの打ち合わせをしました。今回は大幅の改訂になります。ほぼコンテンツもそろってきたので今月中には公開できると思います

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2008年09月03日

セミナー予定

ホームページには公表していますが、10月は4日に一般不妊、25日は体外受精に関するセミナーを予定してます。今更ながらですが、もちろんの事来週のセミナーの参加は予定数に達して締め切らせていただきました。9月のセミナーでは卵管性不妊の治療法である卵管鏡下卵管形成術の説明などを含めいくつかリニューアルしています。今回の参加者はご期待下さい

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2008年09月02日

アンケート結果

先日のアンケートの結果集計が終わりました。貴重なご意見ありがとうございました。改善点などをまとめて来週くらいに公表したいと思います。意見としては駐車場への不満が多く見られました。入り口のところはコンクリートを敷き設して少しは通過し易くはなったと思います。ただあの土地は私の個人のものではないので自由に工事をすることは出来ません。入り口部分に関しては、オーナーを説得して了解してもらいました。残念なことにクリニック周辺には空き地なども無く、今の駐車場は不満があるかも知れませんが、現状ではベストであると思っています。この場所も2年契約ですのでその後は、当方が準備できる駐車場は確保できる保証は現在ありません。
以上の理由で、残念ながらこれ以上の改善は困難です。
当院の駐車場の利用でお困りであると思われる患者さんは、駅近くにも多くの公営の駐車場もありますのでそちらのご利用をお願いします

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2008年08月29日

10月のセミナー

一般不妊のセミナーは第1週の土曜にします。体外受精のセミナーは第4週が良いと考えています。週明けにもホームページにアップします

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2008年08月26日

天は我を見捨てん

駐車場の工事は、本日無事に終了しました。予報では雨との事で順延かと心配しましたが、日ごろの行いがよいのか（？）、雨は降りませんでした。明日1日で乾かせば、あさってからの使用は問題ないでしょう。もう1日神様が我を見捨てん事を心から祈ります

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2008年08月25日

セミナー

9月のセミナーもほぼ定員満了となりました。10月は第1週くらいにしようと思っています。近日中に決めますので、多数の参加をお待ちしています

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2008年08月21日

お知らせ

先般、駐車場の出入り口の砂利道に対するご意見を多くいただいておりました（今回のアンケートを含む）。そこで、来週の火曜水曜（26,27）にこの部分のコンクリート敷設工事をする事になりました。両日は駐車場は利用できませんので、ご容赦ください。来院時は周辺の駐車場か他の公共交通期間のご利用をお願いします

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2008年08月09日

無事終了

セミナーは無事終了しました。いつも2割くらいのドタキャンがあるのですが、本日は、全員出席(22名）でした。席は20のみ用意していたので，椅子を慌てて持ち込みました。このような事は多分初めてではないでしょうか。今後は1-2割程度割り増しでの予約数は改めて、20きっちりにすべきかもしれません

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2008年08月08日

明日はセミナー

明日は当院でのタイミング療法や排卵誘発剤の新しいデータをまとめているので、これらの公表もしたいと思っています。参加者は楽しみにしてください
また、9月のセミナーも予定の半分は埋まっています。参加希望者は早めに申し込んでください

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2008年08月05日

次のセミナー

一般不妊向けのセミナーですが、やはり9月13日にしました。院内外の多くの参加をお待ちします

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2008年08月01日

アンケートしてます

当院の品質改善委員会が、当院の品質改善の基礎資料としてアンケートを行っています。この1-2週間くらいしておりますので、ご協力宜しくお願いいたします

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2008年07月30日

9月のセミナー

一般不妊のセミナーは9月13日にしようと思います。体外受精のセミナーはその2-3週後くらいが妥当かと考えています。決まればまた報告します

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2008年07月29日

セミナー

8月9日のセミナーは定員に達しました。参加希望の方は9月以降にお願いします
9月の予定は決めていませんが、早々に決めたいと思います

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2008年07月26日

体外受精セミナー

久々にしました。今回は少し資料が不足気味でしたので、次回は配布資料を含めて、充実をはかりたいと思います

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2008年07月25日

説明受けました

今日の午後、顕微鏡の説明を受けました。以下の写真はライカ(顕微鏡のメーカー）の担当者と当院の培養士です。詳細は後日書き込みます

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2008年07月24日

新兵器

新しい顕微鏡を導入しました。明日はメーカーから取り説を聞きます。明日以降詳細報告します

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2008年07月22日

8月9日のセミナー

一般不妊のセミナーですが、予約枠もあと少しになりました。参加希望の方はお早めに申し出てください

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2008年07月21日

連休終了

何もすることなく2日間終わりそうです。ホームページを全面改訂するつもりで、今思案中です。出来るだけ早く終えたいと思います

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2008年07月15日

両者の違い

2つのガイドラインはほぼ同じ内容ですが、生殖医学会では40歳以上の方への制限は書かれていませんが、3個までOKということでしょうね。いずれにせよあくまでもガイドラインで必ず守らなければ、罰則などが生じると言う事ではありません。
ちなみに当方でも昨年から40歳未満では移植数は原則1個で行っています。

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2008年07月11日

今日は定例の品質向上委員会ありました

毎週、金曜か火曜の午後にしています。移転して落ち着いてきたので、8月に当院の品質に関するアンケートをする事になりました。その節はご協力宜しくお願いいたします

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2008年07月10日

今日も出来ました

今日も短い時間ですがテニスしました。少し昼間に余裕が出てきました。念願の待ち時間の短縮化も進んできました。
新クリニックでの外来の流れがスムーズになりました。6月は同月での最高外来数になりましたが、待ち時間は5月に比べ16分短縮しました。今月に入っても同様の傾向です。不要な待ち時間”0”を目指して行きたいと思います

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2008年07月08日

セロフェン変わります

良く使われているセロフェン（排卵誘発剤）ですが、入荷困難になりました。近日中にクエン酸クロミフェンと言う名前の薬（これが一般名です）に変わります。中身は同じですから心配は要りません。宜しくお願いします

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2008年07月06日

既に終了

26日のセミナー予約を確認しましたら、既に予定オーバーでした。体外受精関連のセミナーは8月の後半あたりにまた予定したいと思います。近日中にお知らせしたいと思います

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2008年07月05日

セミナー終了

予定通り移転後3回目のセミナーも無事終了しました。次回は26日に高度生殖医療に関するセミナーです。また今回同様の一般不妊治療のセミナーは8月9日です。この予約はまだ空きがあります。お早めにお申し込みください

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2008年07月04日

お知らせ

今年の夏休みは8月16日から19日にさせていただきます。移転後少し疲れ気味になっていますので、十分な休息をいただきたいと思います。ご迷惑をおかけしますが宜しくお願いします

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2008年07月01日

セミナー

26日のセミナーの予約もあと数名を残すのみになりました。参加希望の方はお早めにお願いします

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2008年06月30日

お知らせ

お知らせですが、既に7月5日のセミナー定員は満杯になっています。26日はまだ余裕がありますので、参加希望の方はお早めに予約お願いします

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2008年06月28日

モラル低下

今日の外来の終わりの方の患者さんに駐車場に関しての後ろ向き駐車が3台あるとの指摘がありました。再三再四お願いしているのですが、徹底されていないのは残念です。今後このような事が持続するなら、後ろ向き駐車された方の駐車場利用を控えてもらう処置を取らざるを得ないかもしれません

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2008年06月27日

やっと週末

6月ももう少しで終わります。外来の流れは順調になってきました。来院数はほぼ移転前に戻りましたが、待ち時間は午前で10数分短縮しています。出来るだけ無駄を省いて単純な待ち時間の減少に努めたいと思います。減少した分、診察や説明に時間をとっていく所存です

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2008年06月23日

出来ました

当院紹介のDVDがリニューアルされました。ホームページ（不妊．TV)から見る事ができるので是非ご覧ください。スタッフのインタビューがとてもナチュラルにできています。それに比べると私は・・・・・でした
やはり女性は天性の女優なのでしょうね。とてもかないません

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2008年06月22日

26のセミナー

久々に体外受精を中心とした高度生殖医療に関するセミナーをします。今、色々資料を集めているところです。院内の方はもちろん院外者もOKです。多くの方に体外受精の現状を知ってもらえればよいかと思います

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2008年06月17日

セミナーのお知らせ

7月5日は、いつものセミナーで一般不妊治療のこと、26日は体外受精を中心とした高度生殖医療について当院ARTホールで実施します。院外の方も参加OKです。20名限定ですので参加希望の方はお早めにお願いします。
PS:7月5日の予約空きは数名程度になっていると思います

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2008年06月15日

終わりました

4時から7時半近くまでセミナーしました。参加者のみなさん、お疲れ様でした。次回は7月の第1土曜です。予定予約の2/3が埋まっています。参加ご希望の方はお早めにお願いします

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2008年06月13日

明日はセミナー

明日は定例のセミナーです。3週おきに実施となっています。体力が無くなれば間隔をあけるかもしれませんが、しばらくこの間隔をキープしたいものです。7月は第1週の土曜で、既に半分くらい予約は埋まっています。ご希望の方は出来るだけ早くお申し込みください

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2008年06月10日

新薬説明会

今日は定例の新薬説明会をしました。持田製薬のディナゲストという子宮内膜症の治療薬です。成分は黄体ホルモンで排卵の抑制と子宮内膜症組織への直接作用が作用機序のようです。効果はかなりありそうなので、ピルで効果の無い人には試してみても良いかもと思っています。また子宮内膜症合併不妊にも使えそうです。難点は薬価が高い事でしょうね。1ヶ月保険が利いても9000円くらいの負担になるみたいです。近々導入検討中です

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DVD

当院紹介のビデを作成（不妊TVで、3年前のもののリニューアルです）中で、出来上がりのDVDを今日見ました。中々の出来です。出演者は院内で6名です。打ち合わせなく撮影をしました。私が1番カメラを意識して不自然でした。それに比べてスタッフの態度は実に堂々としていて自然でした。やはり女性は根っからの女優なのですね。感心しました

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2008年06月03日

お願いです

駐車場での苦情が連日あり困っています。前方駐車をお願いしていましたが、守らない人が多くいるようです。今後この点の遵守がなされなければ、当院としての駐車場の確保は難しくなります。
最低限のルールは守ってください

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2008年05月27日

明日からARTネタでいきましょうか

最近は、移転ネタばかりであまり学術的ではないですね。そろそろ本格的に学術ネタで行こうと思っています。お楽しみに

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2008年05月26日

FT（卵管形成術）

卵管閉鎖に対し、旧クリニックでは開院当初は、同所で、その後は他院で行っていましたが、新クリニック移転を期に院内で実施できるようになりました(私自身この手術が導入されて間もない時期から、良くこの手術をしていました）。卵管閉鎖や卵管狭窄などが適応です。特に子宮に近い部分の卵管閉鎖に有効です。希望者があれば、どんどんお申し出ください

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2008年05月25日

次回セミナー

当座、今後は3週間間隔でセミナーをしたいと思います。次回は6月14日の土曜日4時からとしましょう

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2008年05月24日

終わりました

第1回院内セミナーは無事終わることが出来ました。20名の出席で、欠席も無く順調に終わりました。セミナー後の個人面談も盛況で7時近くまでしていました。今日は、新患の患者さんが10数名来院し4時まで外来の後のセミナーで、昼ごはんを4時から数分で食べてセミナーに臨みました。少し、いつもよりテンションが下がり気味でした。いつものハイテンションでは、患者さんには少し暑苦しいのでちょうど加減は良かったかもしれません。以下はセミナー後の一場面です。

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2008年05月23日

明日はセミナーです

明日は院内第1回目のセミナーです。4時からしますが、午前診の関係上、ギリギリでのスタートでしょうね。出来れば6月からは月2回の開催にしたいものです。これからは第2.4土曜の4時スタートとするのは如何でしょうか？

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2008年05月22日

次回のセミナーは？

次回のセミナー日程を決めなければと思いながら、時が経過しています。月2回くらいのペースで分量を分けてするほうが良いですかね？セミナーへの意見あればどしどしお寄せください

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2008年05月20日

遅れましたが、締め切っています

24のセミナーですが既に満杯です。これ移行の日程は決まっていませんが、出来るだけ早く決めたいと思います

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2008年05月19日

今日は大変失礼しました

本日は電子カルテの具合が悪く、たびたびフリーズして、大幅に待ち時間が長くなりました。システムは復旧しましたが今後このようなことが無いよう、メーカー等のサポート体制をさらに強化していきたいと思います

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2008年05月18日

内覧会

今日は昼から近隣の先生、また提携産婦人科の先生などを対象に新クリニックの内覧会をしました
さすがに、院内の紹介を延々と数時間したので少し疲労してます。以下の写真は阪大の同級生（阪大小児科講師、府立羽曳野病院麻酔科部長）、並びに私です

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再開院後1週間

今日も、12時以降の予約の方は、2時間以上の待ち時間となり、申し訳なく思っています。ただ、かなりシステムも軌道に乗って来ており、また患者パターンも徐々に従来通りになってきているので、来週からは大幅に待ち時間は減少できると思います（月曜は無理かもしれませんが）。

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2008年05月15日

名前わかりました

昨日のブログでイアホン無線？と呼んでいたものは、インカムという名前らしいですね。このツールは院内コミュニケーションに本当に役立っています。これを導入するきっかけは、マクドナルドのドライブスルーでのインカム使用を見て、院内に役立つと考えたからです

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2008年05月14日

待ち時間

ご迷惑をおかけしてます。移転後の待ち時間が長いです。理由は2つあると思っています。まだ少しスタッフがシステムに慣れていない点、それと予想以上の新患の多さでしょうね。スタッフ間の連絡をPHSとイアホン無線（私と看護師+助手などがしているやつで、何んと言う名前でしょうね？）で瞬時にスタッフ間の連絡が出来、時間のロスをかなり減らせていると思います。結果待ち時間の縮小に貢献しているはずなんですがね。まだ明確に機能していないのかもしれません。それと忘れてましたが、クリニックが面積的に大きくなり、動線の長さの延長が待ち時間に少し影響しているかもしれません。いずれにせよ、少し様子を見た後、状況分析して改善に努めたいと思います

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2008年05月13日

ビデオ撮影

当院の紹介DVD(不妊TV)を新しく作り直しする為、本日朝から院内各所で撮影が行われました。当院のスタッフも私含めて5名参加しました。以下は本日の撮影スタッフ(ユーディー㈱：このブログの管理もお願いしています。本日は本当にお疲れ様でした）です。
和気あいあいの雰囲気で行われ、どの様なDVDが出来たか楽しみにしています。
アップできる状態になればホームページより是非ご覧ください

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2008年05月12日

始まりました

診療再開しました。いつもの休み明けよりやや患者数は少なかったですが、長い休み明けのせいか、今日は新患数は記録的でした。今週半ば以降からは採卵、胚移植も復活します。2-3日すれば、いつもの日常のようになるんでしょうね

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2008年05月11日

明日診療再開

長らくの休みでご迷惑をおかけしましたが、明日診療の再開です。初心に立ち返って、一からの出発と思いがんばっていく所存です。患者様はじめ関係各位の方々、今後とも宜しくお願いいたします

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2008年05月10日

予備診療終了

今日の午前の診療で予備診療も終了しました。休んでいるのか仕事しているのかわからない3週間でした

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2008年05月09日

12日からの午後の診察時間

12日からの診療時間ですが、午後は17時スタートにします。従来は16時半でしたので、お間違えないようお願いします

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2008年05月07日

自転車置き場

自転車置き場が余り明確ではないようです。車道に数台今日の午前に置いていたようです。玄関の隣に私の車があって、その奥に自転車置き場があります。前の土道路からの進入路は私の車の横に駐輪場にへの進入路があります。そこを通って自転車を所定の位置においてください

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2008年05月06日

明日から再開

この週は午前のみですが、土曜まで外来があります。既にかなり新クリニックでの診療には馴染んでいるので、実質明日から再開でしょう

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2008年05月02日

やっと休みです

結局、休みと言っても、2日毎に、午前診をし、その間に物品の搬入、設置などで休みがありませんでした。5月6日までは完全オフでいけそうです。7から10日に最終チェックし、12日からは何ら問題なく全診療の再開が出来そうです

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2008年05月01日

終わりました

1,3階の物品の搬入、看板や植栽、さらに駐車場の看板付けも終了しました。これでほぼ移転も終了です。12日の再開の準備は整いました

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2008年04月30日

駐車場の看板

駐車場の位置もわかりにくかったですが、看板が出来たので少しわかりやすくなったと思います。明日は3階、1階に最後の荷物の納入です。これでほぼ、通常の診療全てが可能になります

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2008年04月29日

25日

25日は東京の木場公園クリニックの院内セミナーに参加しました。目的はIMSIの研修でした。聞きなれない言葉でしょう。簡単に言えば、精子の頭部を今までより数十倍拡大して詳細を観察するシステムのことです。これによって、顕微授精での精子選別を出来るだけ良いものにしようと言うことです。言うは容易いですが実施は中々困難なことも多そうです。日本でもこのシステムを導入しているのは、木場公園クリニックを含め数施設に過ぎません。出来れば、この秋ぐらいまでに導入実用化を検討しています
以下は院内セミナー参加中の私です（後姿で失礼します）
PS:新クリニックの駐車場は両サイドの民家の迷惑ですので前列駐車をお願いします

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2008年04月28日

クリニックの位置

以下のアドレスに入力（コピーしてペースト）してください。中津浜線から（宝塚方面）からのクリニックへの車での経路になります。とにかく仁川学院の所を右折してください
http://map.goo.ne.jp/map.php?geo=0&chg=0&str=0&crd=1&da=1&yyyymm=200804&dd=28&nn=19&mm
=50&gp=1&type=1&depa=E135.21.55.167N34.46.7.539&dest=
E135.21.37.635N34.45.47.639

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2008年04月27日

明日も診療します

土曜の診療は、色々混乱もあり、少し時間がかかってしまいました。修正点もわかってきましたので明日の診療は順調に行くと思います。至らない点も多いですが、本診療前ですのでご容赦ください

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最終セミナー

仁川でのセミナーはこれで終了です。今回は欠席が予想より少なく22名でした
次回以降は新クリニックの会議室でします。この会議室の名前はARTホールと言う名前にしました

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2008年04月24日

院内のネットワーク完了しました+駐車場の件

電子カルテ、予約システム、画像の取り込みシステムそれぞれが連結され、診療出来る状態になりました。26日の診療は問題ないです。
それと駐車場ですが完成ではないですが個々の車用の縄張りも出来て12台分の駐車は可能です。ただし車止め等がないので利用の際は、十分な注意が必要です。両サイドが住宅ですので前進駐車お願いします

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2008年04月23日

引越し完了

色々ありましたが、何とか引越しは完了しました。職員はじめ関係各位には大変お世話になりました。この場を借りて厚く御礼します。明日には電子カルテ、予約システム、院内ランなども立ち上がります。
26日の診療には間に合いそうです。以下の写真は引越しの様子です。引越し業者はもちろんアート引越し社です

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2008年04月21日

片付け

今日は1日片付けに忙殺されました。おかげでかなり整理されました。以下に不要なものが多かったと、我ながらあきれ返っています。明日は段上町の最終診療日になります。何故か40名の予約があり13時くらいまではかかると思います。移設の為に待合などのエアコンを取り除いており（本日）、天井に穴がぽっかり開いています。少し不快かもしれませんが、ご容赦ください。いずれにせよ最終日ですので気合を入れて臨みたいと思います

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2008年04月20日

お願いします

26日、28日の新クリニックでの診療ですが、まだ駐車場の造成が完了していません（28は出来ているかも知れません）。両日に診療に来られる患者さんにお願いがあります。新クリニックは段上町と違い住宅街にあります。従いまして周辺道路への違法駐車は近隣の住民に多大の迷惑がかかります。
違法駐車は絶対控えるようお願いします。出来るだけ公共交通機関での来院をお願いします

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2008年04月18日

明日で終了

ついに明日が、段上町での正式な外来は終了します。最終日とあって予約数が多いですが処置も少ないので3時くらいには終了したいと思います。あくまで目標ですが

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2008年04月17日

引越し準備

時間のあるときに各部署で荷造りが始まりました。来週水曜に一気に行いますので気合を入れてがんばります

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2008年04月15日

さらに日程

4/26以降は28,30,5/2、は午前10時から12時くらい外来予定してます。5月7日以降は午前中は開ける予定にしています。いろいろご迷惑をおかけしますが宜しくお願いします

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2008年04月14日

今後の日程

今週で定例の外来は終了です。22日は10時から12時まで外来は開ける予定です。これが今のクリニックでの最後の外来となります。23日にほぼ全て引越しとなり、26日（土曜）は新クリニックで10時から12時まで治療の延長線にある患者さんの外来をする予定です。新クリニックの駐車場はまだ造成中で26日は利用できないと思いますので出来るだけ公共交通機関の利用をお願いします

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2008年04月10日

引越し日程

クリニックのメインの引越しは23日となりました。今やっている継続の治療は22日までは段上町、２５，６からは新クリニックで引き継ぐ予定です。２５，６からは現クリニックの解体が始まる予定です。8年間過ごして愛着がありますので誰か建物を引き継いでくれる人を探しましたが残念ながらいませんでした。今更ながらですが、どなたか借りても良いと言う人はいませんかね。

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2008年04月08日

締め切り

4月のセミナーは定員いっぱいになりました。5月は24日を予定しています。どの時間にするかは決めていませんが院内ですので自由に決めれると思います。4時くらいからが妥当でしょうか？

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2008年04月06日

5月移転後の午後診

移転後は5時から7時の外来を予定しています。従来の4時半を30分繰り下げとなります。午前診の延長また2-4時は胚移植などにあてられるので若干の休憩も考慮すると5時スタートが妥当と考えています。移転後はお間違えないようお願いします

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2008年04月05日

4月のセミナー

既に予約は後1組のみで終了とさせいただきます。思えば、当初はJR西宮駅前のフレンテ、宝塚の商工会議所などが主に初期に行っていたセミナー会場です。その後は雲雀が丘花屋敷駅前の平野工務店の２Fのデンマーク住宅のリビングの展示場を利用して数年行っていました。この場所が閉鎖したので、その後は現在の仁川を中心に数回西宮北口や売布の公共施設でも行いました。悲願の院内開催も5月からスタートです。2４日を記念第一回と考えています

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2008年03月29日

セミナー無事終了

予定通り5時15分から7時半に終了しました。18名の出席で6名の欠席でした。最近の会では最も少ない数ですね。早々に制限しすぎですかね。4月は26日で定例の院外のセミナーはこれで終了となります。
既に予定の3分の2は埋まっています。次回は少し多めの予約にしたいと思います（欠席を想定して）。多分後1週間くらいで予約終了になると思いますので、出席希望者はお早めに予約してください

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2008年03月26日

竣工式

今日は夕方から、新クリニックの竣工式を行いました。宮司さん（越木岩神社）と私の写真です。玉串の奉納を行っているところです。元々、このような公式行事が苦手でしたが、神主さんのすばらしい話でリラックスして、式を行うことが出来ました

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2008年03月25日

いろいろ決まってきています

医療機器などの引越しの日程調整など午前診と夕診の間（1時間くらいですかね）にしています。７０-８０％くらいは日程が決まりました。4月21-30日の間で全て終了します。あと少しでこのザワメキモ終わりとなるでしょう

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2008年03月23日

セミナー

次の土曜は定期のセミナーです。既に予約満杯で、出席希望の方は4月のセミナーの参加をお願いしています。4月も予約人数の約半分くらいは埋まっています。参加希望者は早めにお願いします

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2008年03月22日

レントゲン搬入

新クリニックに一昨日レントゲンの機械が入りました。これから順次機械が入る予定です

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2008年03月15日

引渡し

今日新クリニックの引渡しがありました。3時から現地でおこないました。当院看護主任と事務主任が主に新クリニック内の申し送りを受けました。以下がその場面です

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2008年03月09日

キッズルーム

3階のお子様連れの待合室です。2人目不妊でお子様連れの方に利用していただきたい部屋です。

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2008年03月08日

最終監査

新クリニックの内装も完成しました。写真は診察室と説明室の間の廊下です。中々の出来ばえです

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2008年03月05日

4,5月の男性不妊の日程

遅ればせながら決まりました。4月は5,12日、5月は17,24日となりました。受診希望の方は電話で予約お願いします

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2008年03月03日

階段です

3階まで上がれる階段です。エレベーターもありますが、是非ご利用ください

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2008年03月02日

床です

先週の水曜の新クリニック視察での写真です。床は木目調にしました

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2008年02月27日

定期視察しました

今日は夕方、新クリニックの定期視察しました。完成間近ですね。明日以降に本日視察の写真アップします

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2008年02月24日

昨日の総括

昨日の総括をすると、予約23名、実際の出席者は17名といつもよりはかなり少なめでした。いつも会議室いっぱいになり、少し集中しにくいかと思い最初から20名くらいに絞りました。大体予約の30％くらいは欠席すると推定していたので23名の予約で締め切った理由です。予想通り約3割欠席者が出ました。
これくらいが適当な数でしょうね。内容はスライド200枚近くを1時間半くらいで話していましたが、少し分量が多いかもしれません。2回くらいに分けて話をしたほうが良いように思います。3,4月はこの調子で行くしかありませんが、5月からは月2-3回実施しより不妊治療全体の理解しやすい環境づくりに努めたいと思います

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セミナー無事終了

無事に終了しました。次回は3月29日です。多数の参加期待しています

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2008年02月22日

次回セミナー

3月、4月のセミナー予定決まりました3月は29日、4月は26日を予定しました。場所は仁川です。4月が仁川での最後になると思います。思えば、このセミナーも7年くらいになりますか。当初は宝塚の商工会議所、西宮（JR)駅、西宮北口の公共の会議室、また長らく雲雀丘花屋敷で行ってきました。5月からは院内予定で、2週に1回くらいに増やして行こうと思っています
忘れてました、売布でも数回やりました。

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2008年02月21日

資料出来ました

セミナー出席者に配布する資料が出来ました。今回は、セミナー全面更改しました。正直この3週間くらいの日曜の多くの時間を割いて作りました。内容はかなり盛りだくさんです。
今回の出席者はラッキーかもしれません。ご期待ください

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2008年02月19日

明日は品質改善委員会

明日は昼間に定例の会をします。問題点のあぶり出しをしたいと思います

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2008年02月17日

セミナー準備

新たなスライドなどの用意もだいたい完了しました。予約人数にほぼ達したので今回のセミナー参加は締めきらしていただきます。３月４月の日程は決めていませんが、５月からは新クリニックで行う予定です

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2008年02月07日

資料作り

少し時間も今ありますので、不備だった患者説明用の資料を作り変える作業に入ってます。出来次第、公開しますので楽しみにしてください

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2008年02月02日

１階です

１階の培養室です。工事は２階が先に完成予定です

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２階です

待合から左手には説明室、右手には診察室、内診室が続いています。それぞれの部屋の仕切りの壁が出来つつあります

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2008年01月31日

外観です

やっと、新クリニックの外壁の周りのシートが取れました。以下の感じです。如何でしょう？

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2008年01月30日

観てきました

今日は新クリニックの打ち合わせうを午後に行った後、新クリニックの現場視察しました。既に外壁を覆ったシートがはずされており、クリニックの全貌が明らかになりました。明日以降に写真をアップしていきます。ご期待ください

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2008年01月29日

品質改善委員会

ISOの定期会議しました。当方のマニュアルの改訂すべき部分が多くあり一歩一歩、亀の足の如く進めて行きたいと思ってます。5月には新マニュアル出来る予定です

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2008年01月23日

次回セミナー

次のセミナーは2月の第4土曜日に決まりました。つまり2月23日ですね。時間は5時15分から7時までで、場所はおなじみの仁川です。詳細はホームページに近日中に掲載します。今回参加できなかった人は是非参加してください

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2008年01月21日

一段落

予想以上に忙しかった正月明けも一旦はピークが過ぎたようです。ちょっとのんびり数日は過ごせそうです。こういった期間にいろいろクリニック内の体制の改善に着手したいと思います

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2008年01月20日

セミナー終わりました

少し取り留めの無い話になりましたが、無事終了です。20名ちょっとの出席でした。来月はもう少しまとまった話をします。是非ご参加ください

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2008年01月18日

明日セミナー

明日は久々にします。予約数満杯です。新しい資料もかなり入れ込んでますので来月以降の参加者は楽しみにしていてください

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2008年01月15日

記録更新か？

先週の土曜と今日は少し過剰な外来数になっています。おそらく今日は１００数十人で記録になるかもしれません。100人越え自体はそれほど珍しくはないですが、この2日間の数には圧倒されます。
今日は何時に終わるのでしょう？

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2008年01月14日

外部監査

何とか無事に終わりました。指摘されている点も多くあり、来年の更新審査までには解決させていくつもりです。当院の品質マニュアルと実態が少し違うところも出てきているので5月をめどに大幅な品質マニュアルの改訂をするつもりです。P(Plan)→D(Do)→C(Check)→A（Act)の基本精神であくなき改善を目指します

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明日(正確には今日）外部監査

明日は朝から外部監査があります（ISO9001)。日ごろの品質管理が機能しているかきっちり監査してもらいます。がんばります

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2008年01月12日

お疲れ様です

今日は8時から始めてやっと今終わりました（PM6時）休憩なしでぶっ飛ばしましたが、終わりませんでした。
患者さん及びスタッフの皆さんも大変お疲れかと思います。お疲れ様でした。私としては昼以降はランナーズハイの如く、疲労感が無くなり、今むしろ疲れを感じません。何となくこのまま半日くらい仕事が出来そうなのが不思議です。明日以降どっとくるのでしょうね。疲れは明日まで残さず早く寝るよう努めます

投稿者 jart : 17:55 | コメント (2)

2008年01月11日

週末

初の週末です。火曜、水曜は患者数も底で来週半ばくらいから元の来院数になるかと思ってましたが、昨日からはいつもの状態ですね。明日は8時半前から4時過ぎ以降までは終わらないでしょうね。出来るだけ早く寝ます

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2008年01月05日

初日終わりました

今日外来は賑わっていましたが、処置なども無かったので平和に終わりました。明日も予約満杯ですので、とにかく寝ます。では

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2008年01月03日

いざ出陣

明日から外来再開です。気合を入れて外来に臨みたいと思います
今年は、体外受精妊娠を年間200件、総不妊治療妊娠数を500件を目標にしたいと思います

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2007年12月28日

最終日

今日は年末の診療最終日でした。診療終了後、門戸のイタ飯屋で忘年会をしました。今年は、おかげで患者数も30％増加し職員の皆様にも、がんばってもらったおかげと感謝しております。来年は移転もあり、実質的に第2の開業の年になるでしょう。来年も職員の皆様宜しくお願いいたします

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2007年12月23日

11月の成績

11月の不妊治療の成績が出ました。タイミング療法（排卵誘発剤併用も含む）は18妊娠（対周期18.9％）、人工授精は10妊娠（対周期16.9％）、体外受精（ICSI+融解胚移植含む）17妊娠（対周期42.5％）でした。合計45妊娠でした。いずれも臨床妊娠で化学妊娠を含めると50妊娠を超えました
月間妊娠数を平均で50は越えたいものです

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2007年12月20日

お気をつけ下さい

今日の午前、お子様が壁の掲示板を引っ張って壁から落下しました。最近この手のことが、ちょこちょこ見受けられます。先ずは、落下物などで怪我をしないかが問題です。分別のつかないお子様自身には責任は無いと思います。どうか、付き添っている保護者の方はくれぐれも眼を離さなさずにしてください。このことが守れないなら、お子様が同伴で来院していただくのは困難になります。

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2007年12月17日

セミナー日

決まりました。1月19日土曜です。今回から開催時間を3時半から5時に変更します。今年は特に土曜の外来が長引き中々3時頃での終了が困難でした。5時スタートなら少しは余裕を持って臨めると思います。中身に関してはこれから検討しますが、ご要望があれば是非、この場で意見をください。セミナー後の個人面談も予定しますので、日ごろ聞きにくい事があればどしどし言ってください。多くの参加を期待します

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内装進んでます

先週水曜に新クリニック視察しました。１Fの内装がかなり進んでます。下の写真は培養室で、隣の検査室との間の壁を作っているところです

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2007年12月14日

お知らせ

長らく、セミナーの開催が出来ませんでしたが、来年早々再開を予定してます。今後は、月1回土曜の5時から7時くらいを予定しています。1,2,3,4月は仁川で、5月以降は新クリニック（セミナーできる会議室を設置します）で行いたいと思います。期日が決まればお知らせします

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2007年12月05日

今日も打ち合わせ

今日も夕方、甲東園駅近くのマンション２F（施工会社の事務所）で打ち合わせをしました。１F部分はほぼ決定しました。先週から１Fの内装工事も始まっています。２，３Fのコンセントの位置も決まりました。来週は現地の視察も考えています

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2007年12月04日

今日のお知らせ

数日前から会計の呼び出しも案内パネルで行っています。どの待合の部屋でも見ることが出来ると思いますので、呼び出しのピンポーンが鳴れば、会計待ちの方も少しディスプレイに注目してください

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2007年12月03日

お知らせです

今後、移転後は近所に調剤薬局が無いことから、院内で薬を処方することになりました。いきなり全て変更では少し戸惑いがありますので、今から少しずつ移行していくつもりです。先ずは点鼻薬、セロフェン、セキソビット、プラノバール（ドオルトンと同じです）を院内とします。徐々に移行しますので少し混乱があるかもしれませんが、ご了解御願い致します

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2007年12月02日

昨日は・・・・

昨日は、10,11月の疲れでしょうか、書き込みも出来ず爆睡してしまいました。特に11月は開院以来最高の来院数になりました。12月は年末で処置の件数も減り少し楽させてもらえると思います。
この間に新クリニックの内装を決めていく必要があります。多分、毎週水曜の夕方近くに定例の打ち合わせになるかと思います。具体的な中身が決まり次第、この場か、ホームページにアップしていきます。
移転後の夕方の診療ですが、今後も私一人で診療を担当します。来年で50歳になり体力の不安もありますので、来年5月以降の午後診は月、水、金に減らす事に決めました

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2007年11月29日

打ち合わせ

昨日は、新クリニックの打ち合わせを甲東園近くの某マンションの2階で行いました。ほぼ１Fの内装も決まりました。この1ヶ月の間にもマイナーチェンジを繰り返してやっとの事で決まりました。内装工事が始まれば、現地視察する機会も多くなると思います

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2007年11月27日

学級閉鎖

今日医師会からの連絡がありました。学級閉鎖についてです。予想通り、阪神電車沿線の、春風小学校、津門小学校でした。今後北に進んでいくでしょう。みなさん、お気お付けください

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2007年11月26日

インフルエンザ

とうとう流行りだしつつありますね。阪神地区は以前紹介した如く、阪神沿線から流行りだし、次第に北へ（JR、阪急沿線へ）拡散するようです。この法則どおり、阪神地区で流行りだしてます。妊娠中に罹ると重症化します。出来るだけ、妊娠前に予防接種することをお勧めします。特に体外受精や胚移植を控えた方は尚更です

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駐車場

以下は新クリニックの予定駐車場です。学園花通り（関学方向のバス通り）沿いにあり、徒歩2分くらいですかね。ちょっと、整地の必要は有ります

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2007年11月24日

昨日以上

今日は朝から5時近くまで外来してました。どうも土曜は外来の予約枠を大幅に超える人数になっています。3時超えも当たり前になっているので、新たな予約枠を設定する必要があるかもしれません。
あるいは、午前ー午後の間1時間休憩を入れて、5時くらいまでの予約設定とするか。少し考えてみようと思います

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2007年11月23日

契約

新クリニックの駐車場の契約をしました。場所は上甲東園で徒歩2-3分の位置です。最低16台は駐車できると思います。これで、移転時の最大の心配事も払拭されました。後日場所なども啓示したいいと思います

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2007年11月21日

打ち合わせ

今日は新クリニックの電子カルテの配置についての打ち合わせをしました。あちこちに、電子カルテ（パソコンです）が必要で12-13台以上になると思います。これだけパソコンのあるクリニックそうは無いでしょうね

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2007年11月20日

移転プロジェクト

新しいクリニックの建築の様子を、ホームページにアップしました。いままで、ブログで紹介してきた写真を掲載しています。是非、ご覧ください

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2007年11月19日

改善案

昨日らいの件で、改善案を考えました
１、ご意見などがあれば、ホームページの相談メールのボタンを相談メール・意見箱に変えましたので、どうかご利用ください。忌憚のない意見をお待ちしています。決して患者様自身に不利益が及んだりしませんし、プライバシーは守りますので、事実をお知らせ下さい。現実に起こった事実を知らないと、改善のし様がありません。宜しくお願いします
２、看護師の注射のやり直しは、従来２回だめなら、他の人と交代すると言うルールでしたが、今後は１回とする。
3、患者様の血管に合わせて、使用する採血器具を決める。
４、実態把握のため、注射のやり直しがあれば全て報告する。一定期間モニターしてどの程度のやり直しが発生しているかの実態把握を行う。出来れば後日まとめたら報告したいと思います
特に１は患者サイドでの実態把握、４は当方での実態把握、これが両輪になって、その後の改善に結びつくものと思います

以上です。ISO９００１の理念からも、実態の把握、改善、再評価これに突き進んで行きます。
ご協力お願いします

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注射の件

前日の書き込みの返答に、注射に関するものがあります。もし、何がしか注射などに関して不都合の事があれば、ブログではなくメールか直接私か、受付のものに具体的な内容をお知らせください。お願いします

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2007年11月16日

見てきました

新クリニックの建設も佳境です。1Fはすでに内装前です（下の写真）。
それと懸案の駐車場（クリニック内は2台のみ）ですが、近隣(徒歩2分）で駐車場(16台）確保するめども出来ました

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2007年11月13日

待ち時間

おかげさまで、やっと待ち時間が大幅に減少してきました。9月と比べると30％待ち時間が減りました。来院数はほぼ同数です。スタッフ数を増やしたことと、新スタッフがシステムに馴染んできたのでしょう。今後はさらに待ち時間をなくす努力を続けていく所存です

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2007年11月12日

ご迷惑かけました

夕診の始まり頃、突然予約システムのサーバーが故障し、来院手続きや予約が出来ない状態となりました。やっと午後8時半に復旧しました。今後は故障の原因精査と予防案を考えていく所存です

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2007年11月11日

お子様の内診室への同伴

以前より小さいお子様が同伴することが多く、内診台が回転することから危険性を懸念していました。今回、院内で検討したところ、原則同伴を禁止することにしました。お子様は待合室で待ってもらうか、あるいは当院の職員が1時預かりさせてもらいます。既に張り紙などで周知しているかもしれませんが、ご協力お願いします

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2007年11月09日

正月の休み

今年の年末年始は12月28日～1月3日の期間、正月休みとさせていただきます。ご迷惑をおかけしますが、宜しくお願いします

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2007年11月02日

終わりました

今日は連休前で、午後の診察は今終わりました。この1-2ヶ月前より、診療の待ちはかなり改善されてきました。スタッフ数を増やして、はじめ慣れていなかったのが、ようやくスムーズに起動し始めたからでしょう。今後も待ち時間０目指してがんばりたいと思います

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2007年11月01日

最新情報

3階の天井からの眺めです。もうあと一息で棟上となります
来週の水曜の夕方現地視察予定しています

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2007年10月23日

内部監査

ISO9001の内部監査をしました。出来ている点やそうでない点のあぶり出しをしました。原点に返り、P(Plan),D(Do),C(Check),A(Action)を永久に回転させて、終わりの無い改善事業に没頭したいと思います

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2007年10月21日

今週末

この週の金の午後、土曜の外来をお休みします。秋田である日本生殖医学会後にある、生殖指導医に対する講習会へ出席するためです。ご迷惑をおかけしますが、ご了解ください

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2007年10月20日

外来後

今日はいつもより少し早く外来が終わったので（3時半過ぎ）、終了後ポートアイランドであった医療機の展示会に行ってきました。世の中進歩して、色々なものが有り、勉強になりました。日々情報収集は欠かせませんね

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2007年10月19日

注射しました

今日私はじめ、多くの職員がインフルエンザワクチン接種しました。これからの時期、われわれ一同が罹患したら大変ですので、患者さんに先行しました。今年も1回2500円（＋消費税）で実施しています。妊娠中にかかると重症化しますので、早めの摂取をお勧めします

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2007年10月17日

予防注射

インフルエンザの予防注射入荷しました。ご希望の方は受付まで申し出てください

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2007年10月15日

ここまで出来ました

最新の映像です

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2007年10月09日

久々です

今日は土曜と（先週）打って変わって、外来がスムーズです。外来数はそこそこですが、検査や処置が時間外になっているからでしょう。やはりこの方法が1番待ち時間短縮の近道になるような気がします

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2007年10月06日

やっと終わりました

今日は8時スタートで、やっと今外来終了です。処置なども多く入って、待ち時間が異常に長くなってしまい、来院の皆様に多大なるご迷惑をおかけしました。処置などは出来るだけ外来時間から外れた時間に行っていますが、最近外来時間がジリジリ延長し、ダブルブッキングのようになっています。これらの解消にはもっと明確な外来と処置を分離する必要があるかもしれません。いずれにせよ、少し工夫が必要でしょう。何せ１人で外来をしているので、予約の制限なども考える必要があるかもしれません

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2007年10月02日

最新映像です

最近の工事現場です。１階の床は完成ですね

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2007年09月28日

一休み

明日、成績の続きを書きます。ところで、連休も有って外来があふれている状態が少し続いていますが、当院前に路上駐車している方が多いようです。先日、近隣住民から通行の邪魔であると猛烈に抗議を受けました。御願いですが、路上駐車は出来るだけ遠慮下さい。当院としても、予約範囲を拡張などして、待ち時間の縮小出来るよう、今後も無い知恵を絞って行きたいと思います
ご協力御願いします

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2007年09月23日

久々の休み

今日明日は、注射係も無く、久々の完全オフになりました。新クリニックの培養室の色々な器械の配置もほぼ決まりました。時間が有るので明日は手術室の器械の配置をしたいと思います

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2007年09月21日

やっと週末

この週は、暑さと連休もあり、外来は異常にごった返していました。来週からは少し落ち着いてくると思います。待ち時間が長くなっているので、もう少し工夫をしたいと思います。やはり全予約制にしないとだめですかね～

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2007年09月19日

打ち合わせ

今日は３時半に外来終了後、新クリニックの打ち合わせを甲東園駅前の某マンションの２Fで行いました。１Fの床のコンクリート打ちも間近になり、内装の打ち合わせになってきました。終わらない夏の中、建設は着実に進んでいます

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2007年09月18日

夕診に関して

お知らせですが、夕診の人数制限をしようと思います。最近、外来数が増えてありがたいのですが、スタッフ数等から、限界に近づいています。さらに診療の質の維持にも診療できる数には限界があります。
具体的には来週の後半から少し予約できる数は減らします（2/3くらいに）。また、ほぼ完全予約制に移行したいと思います。当日に余裕が無い場合は当日予約での診療を遠慮する場合も出るかもしれませんので、出来るだけ早めに予約お願いします。
ご迷惑をおかけしますが、宜しくお願いします

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2007年09月13日

結構出来てます

出来てきましたね～

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2007年09月10日

打ち合わせ

今日は診療後、内診室の設計の打ち合わせをしました。今より一回り大きくなります。部屋内に診察台、電子カルテなどの配置やコンセントの位置決めを早々に決めなければいけません。明日は培養室内の打ち合わせを昼休みにする予定です

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2007年09月07日

最新映像

基礎が出来て、1階部分の建設に入りました。これから細かな部分の建築になるので打ち合わせなどで忙しくなりそうです

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2007年09月03日

疲れました

さすがに休み明けで、外来数は開院以来の最高でしょう。明日もかなりの予約ですので、気を引き締めて外来に臨みたいものです。
学会場の機器紹介コーナーで培養しているディシュを少し振動させる器械が紹介されていました。これは胚を揺らしてストレスを加えたほうが胚の発育に良いという考えからだそうです。事実かどうかはわかりませんが、人もノーストレスでは成長しないのと同じで適度のストレスは必要なんでしょうね

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2007年08月29日

予想外でした

今日の外来は何時までかと、飛行機の時間もあり心配していましたが、期待を裏切り（良いほうに）1時半過ぎに終われました。来院数から考えると意外ですが、多くのスタッフを配置したことも功を奏したのかもしれません。余裕で仙台に旅立てそうです。週末までメールの相談もお休みします。この点もご了解よろしく御願いします

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2007年08月21日

お知らせ

11月までの男性不妊外来の予定表が出来ました。ホームページを参照ください。男性不妊外来は電話予約ですのでお間違えないようお願いします

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2007年08月18日

またまた

明日はまたもや私の注射当番です。10時50分頃に行きますから、あまり、早く来ても注射できませんのであしからず

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2007年08月15日

お知らせ

今までは注射および採血はマイクで呼びかけていました。しかし明日からディスプレイでの呼び出しとなります（各診察室への呼び出しと同様です）
お間違えないよう、御願いします。
また今日2時からテニスしましたが、終わるころにはほぼ熱中症に近い状態になりました
来週からは少し涼しくなるらしいですが、皆さん十分健康に気おつけてください

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2007年08月14日

明日はお盆です

明日は休診ですが、11時の注射係は、またも私ということです。寝坊せず、10時50分くらいには注射出来る体制を作りたいと思います

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2007年08月08日

ここまで出来ました

以下まで出来ました。もう直ぐ基礎も出来上がります

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2007年08月07日

8月に入って一休み

この半年、めまぐるしく月日が流れましたが、やっと8月に入り余裕が出てきました。秋のシーズンが始まる前に、この半年の診療を振り返って秋以降の診療の質向上に勤めたいと思います

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2007年07月31日

ご注意ください

明日から当院前の駐車場は使用できません。お間違えないようお願いします

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2007年07月28日

セミナー終わりました

少し定刻遅れましたが、5時半には無事終了しました。外来からの連続で、パワーは↓気味で、テンションはやや低めであったかも知れません。出来るだけ定期的にしたいのですが8月は無理そうです。9月には、大幅に内容一新して開催するつもりです。リピーターの方も大歓迎ですので、その際はご参加ください

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2007年07月27日

明日はセミナーです

明日はセミナーです。いつもはアシスタント同伴でしていますが、明日は私一人で用意、片付けします。少し手間取るかもしれませんが、どうかご容赦を

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2007年07月23日

工事現場

現場はこんな風らしいです。まだ基礎まではいきませんね

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2007年07月19日

お知らせ

既にご存知かと思いますが、当院前の駐車場は今月で契約終了となります
来月からは当院裏側に限ります。お間違えないようよろしくお願いします

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予約延長

先日お知らせしたことですが、土曜の予約枠を拡大しました。1時15分、30分、45分それぞれ3名です
この時間帯も、どうかご利用ください

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2007年07月17日

明日からは早く行きます

しばらく採卵などの処置が多そうですので、早めにクリニックに行きます。では、おやすみなさい

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2007年07月16日

また始まります

明日からまた始まります。休み明けですのでしばらく忙しいのではないかと思います。出来るだけ待ち時間少なめにしたいと思います

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2007年07月15日

連休ですね

連休ですね。今日明日は私が注射係ですので、よろしくお願いします

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2007年07月14日

台風直撃

びっくりですが、直撃のようです。明日の朝の注射の方は、十分気をつけて来院ください
また、土曜の予約枠も1時15分、30分、45分に、それぞれ3名を新たに追加したいと思います
いずれにせよ、土曜は3時までは外来してますので、これで少しは予約待ちの軽減になると思います

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2007年07月11日

最新映像です

日曜に携帯で撮りました。工事進んでいるのかな？

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2007年07月10日

予約枠広がりました

もう少し厳密に予約診療に心がけたいので、当日予約無し来院の場合、少し待ち時間が長くなるかもしれません。この点どうかご了承ください。よろしくお願いします

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2007年07月06日

予約時間延長

どうも、まだ待ち時間も長くご迷惑をおかけしています。また予約オーバーの診療も大きい原因になっているようです。そこで予約枠は出来るだけ順守し、予約時間を新たに設けるつもりです。
8時45分枠2名、それと平日の12時45分に3名、夕診の7時00分に3名、それぞれの枠を設定しましたのでご利用下さい

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2007年07月02日

エイズ増えているようですね

平成１８年の１年間に報告されたHIV感染者は９５２件と過去最高らしいです。
患者・感染者を合わせると過去最高の１３５８人に達するとの事です。
世界では2005年1年間で新たに感染した人は410万人、
亡くなった人は280万人と推計されています。
日本では検診に行く人も少ないので潜在的にはもっと多くの感染者がいるのでしょうね

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2007年07月01日

看板

今日新クリニック前を通りました。以下のような看板が掲げてありました。

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2007年06月30日

前半終了

既に前半が終了しました。光陰矢のごとしですね。昨年までより、来院数が20-25％増加して、待ち時間の増加などが生じ多々問題も多かったように思います。今後は原点に返り、来院数よりも中身を充実させることが重要と考え、その方向で進んで行きたいと思います

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2007年06月29日

こんな感じでした

以下は先日の新クリニック建設前の地鎮祭の風景です。写っているのは今回の新クリニックの設計者である岩田さんです。当然私は診療中に付き参加していません。元々神様にはあまり縁が無い人間ですので、棟上の際にも参加しないでしょうね。

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2007年06月26日

久々にセミナーします

このところ、多忙でセミナーが出来ませんでした。久しぶりにいつもの仁川でします。一般不妊についての話です（排卵誘発剤や人工授精が中心になると思います。多数参加御願いします。特に当院来院中で参加できていない方はご参加下さい
場所：仁川さらら北側３F
日時：7月28日3時15分

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2007年06月25日

残念です

本日も当院前の駐車場に誤駐車があり、抗議を受けました。これ以上当院前の駐車場の確保は困難となりました。７月末日をもって当院の駐車場ではなくなります。８月からは当院の裏側のみになりますので、間違っても、当院前には駐車しないでください。お願いします

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2007年06月23日

今日はどうもお疲れ様でした

この1週間は、少し患者数も落ち着いていたのですが、今日は爆発してました。待ちが2時間以上になりご迷惑をおかけしました。男性不妊外来と連続になってしまいました。終了は7時近くでした。
今後はもう少し、待ちが少なくなるよう努力したいと思います

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2007年06月20日

駐車場のお願い

以前からも問題になっていたのですが最近特に、当院玄関の向かい(北側）に道路を挟んで4台の駐車場を確保していますが、当院の患者さんが誤って当院契約外の場所への駐車が目立つとの事です。
上記の点に付き、多くの苦情が来ています。再度明日以降、駐車場の位置の確認をお願いします。あまり間違いが多くなると、この4台の駐車場の契約は今後困難になると思います。どうか宜しくお願いします

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2007年06月19日

新クリニックの場所

以下の地図の中に新クリニックの場所があります。知っている人はいるのでしょうか？

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2007年06月18日

がん検診

先日、90年代に人気のあった女性ボーカリストが子宮がんで、再発の治療中事故死したニュースが話題になりました。子宮頸がんの原因は今ではHPV(ヒトパピローマウイルス）感染によるということが明らかになりました。最近、このウイルスに感染しているかどうかを調べる検査を当院でも導入しました。詳しくは徐クリニックニュースに掲載しましたので、興味のある方はご覧ください

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2007年06月17日

現況です

以下が新医院の現況です。先ずは基礎を打つ前に土壌沈下防止に何箇所かの杭打ちをするそうで、その作業に取り掛かっているようです。
ところで梅雨といいながら雨は？ですね
そこで、川柳１つ
入梅と、言われてみれば、夏の空
お粗末でした

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2007年06月15日

地鎮祭

今日の11時半、新クリニック建設前の地鎮祭をしました。当然私は診療中で参加はしていません。近日中に工事が始まると思います。始まればまたお知らせしたいと思います

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2007年06月13日

更けてしまいました

移転先の内装を考えていたら、この時間です。明日がありますので、ではこの辺で
今月には工事始まる予定です

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2007年06月11日

夏休み決まりました

今年は8月15日と30,31日さらに9月1日になりました。盆は1日のみ休みます
お間違えないよう宜しくお願いします

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2007年06月02日

7月の男性不妊外来

7月は7,14,21日の日程になっています。相変わらず、新患の患者さんが多いですね。ここの外来は阪神間で唯一の専門外来になりますので需要が多いのでしょう。男性不妊でお悩みの方は是非、ご相談に来てください

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2007年06月01日

今日は平和でした

嵐の前の静けさですかね。今日は、平和すぎて不気味な１日でした。明日は予約から見ても、いつもの１日になりそうです。何せ、体力はウルトラマン並みで、最初からカラータイマーがなっている状態です(古いたとえで申し訳ありません）。無制限１本勝負できる体力があればなーと思う今日この頃です

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2007年05月23日

ベビーキープ

最近、２人目不妊の人も多く、小さなお子様連れで来院される患者さんも多いです。ブログの中でも要望のあったベビーキープを受付の隣のトイレに設置しました。どうぞご利用ください

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2007年05月10日

一休み

連休明けの忙しさは、本日で一休みです。移転の話をあちこちで言われていますが、近日中に正式にホームページで紹介したいと思います

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2007年04月23日

麻疹が流行っています

インフルエンザだけでなく麻疹が流行っているらしいです。ワクチン接種していない方もいるので、皆さん気をつけてください。感染力も強く、重症化することもあるとの事です

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2007年04月22日

昨日セミナー終了

昨日セミナーしました。次回の開催日時を決めていませんでした。出来れば甲東園の会議室でしたいものです。少し探してみたいと思います

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2007年04月21日

インフルエンザ

医師会などの情報によると西宮市や神戸市などでインフルエンザの学級閉鎖が見られます。この時期としては珍しいですね。寒暖差が激しいのが原因ですかね？
どうか皆さんもかぜにはお気をつけてください。

投稿者 jart : 23:25 | コメント (0)

2007年04月17日

学会明け

さすがに今日は朝8時から休憩無しで12時間連続外来でした。午前の患者さんには待ちが長くなり失礼しました。夕診もどうなることかと思いましたが、かなり時間通りに終われました。
明日も忙しくなりそうですのでこの辺で失礼します

投稿者 jart : 23:35 | コメント (0)

2007年04月15日

明日は午前までです

明日は京都での学会発表（日本産婦人科学会）がありますので午前で外来終了します。ご了解ください
そのあおりで、火曜は超多忙で、待ち時間も少し長くなるかもしれません。この点もご迷惑をかけますがよろしくお願いします

投稿者 jart : 22:46 | コメント (0)

2007年04月09日

予約延長？

今日も夕診は、予約を大きくはみ出していましたね。少なくとも7時の予約枠は追加したほうが良いかもしれません。この1-2日検討して決定したいと思います

投稿者 jart : 22:32 | コメント (2)

2007年04月07日

今日は予想通り＋アンケートの御願い

今日は、いつもの土曜の状態になりました。午後の男性不妊外来も多いですね。おまけにTESE（睾丸から直接精子を取る手術）もありバラエティーに富んだ日でした。昼近くの患者さんの待ち時間が1時間半くらいになっている方がいて、改善すべきですね
今、来院の方に対して、どのような交通機関を利用しているかのアンケートを行っています。2週間程度実施予定ですので、ご協力よろしく御願いします

投稿者 jart : 15:19 | コメント (0)

2007年04月06日

明日は忙しそうです

この2-3日は少し外来数も少なく（例年並みか？）、楽でしたが、明日は予約はみだしてすね。午後の男性不妊外来も目いっぱいですので、8時から6時半くらいまで休憩無しでしょうね。明日に備えて早く休みます。ではまた

投稿者 jart : 22:29 | コメント (0)

2007年04月05日

ゴールデンウィーク日程

この時期はカレンダー通り、に外来をします。つまり休日以外は診療します
かといっても1,2日のみ外来を開けるだけですが

投稿者 jart : 21:29 | コメント (0)

2007年04月02日

お知らせ

4月16日の午後は、日本産婦人科学会（京都）の発表がありまして、午後の診療はお休みさせていただきます。またゴールデンウィークはカレンダー通りで診療予定です。よろしくお願いいたします

投稿者 jart : 23:23 | コメント (0)

2007年04月01日

昨日は書けませんでした

昨日は書き込み出来ませんでした。最近いろいろなことがあり超多忙状態で過ごしています。4月からは少しは余裕も出来ると思います。この3月は開院以来最高数の来院で職員はじめ関係各所の方に働いて頂き御礼申し上げます。また、急増した来院数に対処できず、待ち時間が長くなった点は、少しずつ改善できてきているように思います。新年度は、待ち時間0を目標にシステム改善に努めたいと思います

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2007年03月28日

受付に設置しました。明日からは診察の呼び出しに使いますので、よろしくお願いします
写真ピンボケです。ご容赦ください

投稿者 jart : 23:28 | コメント (0)

2007年03月27日

5月の男性不妊外来

５月は１４，２１，２８の３回外来があります。男性不妊でお悩みの方はどうかご相談に来てください。
３月お休みしていたセミナーは４月２１日にします。今回のテーマは男性不妊についてです
場所はいつもの仁川さらら北館３F会議室です。こちらも多数の参加お待ちしています

投稿者 jart : 19:19 | コメント (0)

2007年03月26日

今日も遅くなりました

今日も外来は遅くなってしまいました。ただ、今後しばらくは忙しさの谷間に入ってくると思いますので、予約は楽に取れると思います。また、現在子連れの方の待合を受付の前にしていますが、呼び出しのディスプレイが無いので放送で呼び出しをせざる終えません。今後の対策として受付の前にもディスプレイを置くことにしました。近日中に設置できると思いますのでしばらくは、呼び出しでごめんください

投稿者 jart : 23:44 | コメント (0)

2007年03月16日

延長気味ですね

またまた外来の待ちが長くなり、外来が延長気味ですね。春は、いままで比較的外来は少ないのですが、今年は違いますね。外来時間の延長を先日実施しましたが、再度予約時間の延長が必要かも知れません。少し様子を見て、決定したいと思います

投稿者 jart : 22:58 | コメント (0)

2007年02月21日

復旧したようです

ブログの書き込みが可能になったみたいです。また、自由なご意見お待ちしています

投稿者 jart : 21:13 | コメント (4)

2007年02月19日

書き込み

どうも、書き込みが出来なくなっているみたいですね。早急に復旧できるよう業者に連絡しています
しばらくお待ちください

投稿者 jart : 23:52 | コメント (0)

2007年02月18日

昨日の写真

昨日の浅田レディース訪問の写真です。中央が浅田先生で、向かって左はもちろん私で、向かって左は新しい培養士の小野さんです

投稿者 jart : 17:46 | コメント (0)

2007年02月17日

名古屋に行ってました

今日は外来を早々に終えて４時から名古屋で有名なARTクリニックである浅田レディースクリニックを訪問しました。院長の浅田先生の院内を見学させていただき大変勉強になりました。院長先生のARTに対する真摯な姿勢が感じられ、見習うべき点が多くありました

投稿者 jart : 23:49 | コメント (0)

2007年02月13日

予約時間

土曜の予約時間も１時枠を新設しました。普通３時近くまで診察しているので、もっと予約時間を広げる必要があるかもしれません。当座これでしばらく様子を見てみようと思います

投稿者 jart : 22:52 | コメント (0)

2007年02月11日

今月のセミナー

ホームページにお知らせしていますが、今月のセミナーは２４日です。排卵障害をテーマに、一般不妊治療についてお話します。多くの参加を期待しています。場所はいつもの仁川です。
出来れば西宮の方でも定期的なセミナーを考えています。いい場所があれば教えてください

投稿者 jart : 23:45 | コメント (0)

外部監査

本日は、診療中からISO9001の外部監査がありました。結局６時近くまでかかりました。大きな問題は無いとの事で、今後もISOの理念であるP(plan),D(do),C(check),A(action)の連鎖を永久に回し続けて行きたいと思います

投稿者 jart : 00:41 | コメント (0)

2007年02月10日

新しい診療時間

昨日の続きですが、平日の午前の予約を１２時、１５,３０分の枠を設けました（土曜は１２時４５分の予約があります）。土曜は１時の枠を新設したほうが良いですね。これも検討してみます。これでも予約オーバーが続くならもう少し外来の予約時間の延長も考慮したいと思います

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2007年02月08日

予約時間

どうも最近予約がいっぱいで、予約できない患者さんが多くなっています。現在９時から１１時４５分の予約ですが、１時近くまで延長させたほうが良い（土曜は予約を１時までしてますが）でしょうね。早速明日以降、予約時間帯の延長に取り掛かりたいと思います

投稿者 jart : 22:57 | コメント (0)

2007年02月06日

外来終了

やっと外来が終了に近づいています。例年の２月と違い、来院数が多く、若干の待ち時間が延長しており大変ご迷惑をおかけしています。この数ヶ月以内に内部体制の再編成を行い、効率良く＋丁寧な診療が出来るよう努力したいと思っています

投稿者 jart : 20:17 | コメント (0)

2007年02月04日

枚方

週末の土曜日、診療後、大阪の枚方にある天の川クリニック(大阪北東部での生殖医療の中心施設です）を訪問しました。ここの院長である中村先生とはこの１０年来の知り合いで、生殖医療だけでなく内視鏡手術の達人です。今回の討論会でのコメンテーターをお願いしています。１度よそのクリニックの状態もみたいという欲求に駆られ、お願いした所、快諾していただきました。遅刻して(渋滞のため）クリニックに着いて、クリニック内を見学させてもらいました。なかなか小ジャレテいて参考になるところが多くありました。
ところで、枚方の街中を車で走るのは初めてでしたが、車の混みようは異常ですね。都市規模は西宮と同じくらいですが、混雑レベルは数倍かと思います。今度行くときは京阪電車にした方が良さそうです

投稿者 jart : 22:23 | コメント (0)

2007年01月28日

今度の院内セミナー

今度のセミナーは2月の24日です。一般不妊の話を中心としますが、その中でも排卵誘発剤の話を特集しようと考えています。前回が思わぬ盛況ぶりで、個人面談も多かったので2月24日もこの線で行こうと思っています。多数の参加お待ちしています

投稿者 jart : 14:51 | コメント (0)

2007年01月26日

突然暇してます

1月の半ばを過ぎてから、急激に忙しくなりましたが今日の午後は午前と打って変わり暇になりました。この様な事は突然にきますね。と言っても明日の予約はいっぱいなので、少し休憩としてはいいですね。鋭気を養い明日に備えたいと思います

投稿者 jart : 18:22 | コメント (2)

2007年01月21日

３月の男性不妊外来

３月は１７,２４日が男性不妊外来になります。お間違えないようお願いします
不思議にインフルエンザが流行ってないですね。多分３月くらいにピークになるのではと思います。ワクチン接種していない人はまだ間に合うと思いますので、出来るだけ接種してください

投稿者 jart : 19:39 | コメント (0)

セミナー終了

今日は本当に超多忙の１日でした。外来が３時半までかかり、結局セミナー１５－２０分遅刻してしまいました。出席者の皆様ご迷惑をおかけしました。今回のセミナーも約２０名参加者がありセミナー後の質問も今までに無く活発でした。また終了後の個別面談も行い、なかなか活況でした。来月は２４日に行いますので、是非是非多数の出席お待ちしてます

投稿者 jart : 00:34 | コメント (0)

2007年01月16日

20日のセミナー

昨年の後半は、ちょっとサボってしまって月1回の定期セミナーがなかなか出来ませんでした。今年はきちんと月1回のペースで開催するつもりです。このセミナーは不妊治療の初期の方を中心に行っています。セミナー後の個人面談も充実させていこうと思っています。いままで時々体外受精のセミナーもしていましたが今年は、このセミナーにも力をかけて行きたいと思います。取り合えず多数の参加をお待ちしております

投稿者 jart : 16:15 | コメント (2)

2007年01月13日

暖かいですね

昨年と異なり暖かい日が続いていますね。インフルエンザも流行る気配も無く、このままで行くと近年稀に見る暖冬でしょうね。そのほうが体調不良の患者さんも少なく治療には支障が無く好ましいと思います。２０日にセミナー仁川でします。参加お待ちしてます

投稿者 jart : 22:29 | コメント (2)

2007年01月06日

今週終了

正月明け1週目終わりました。来週から本格的に仕事が始まりそうですね。ところで、工学部時代の友人のＳ君（寮生活も一緒でした、山形県在住）からの年賀状で、息子が大阪府立大に入学したので、関西に来る機会があるときは寄るということが書かれていました。私も若いつもりで居るのですが既に子供が大学生と思うと若くないなーとしみじみでした。体はやや老化していますが、気分は20,３０代のころと変わらないのでこれからもＡＲＴ業界の若者のつもりでチャレンジしていく所存です。
追伸：２０日仁川で定期セミナーあります。参加お待ちしています。詳細はホームページ見てください

投稿者 jart : 17:30 | コメント (0)

2007年01月05日

仕事始め

やはり家でごろごろしているより、仕事しているほうが良いですね
遅くなったので今日はこの辺で

投稿者 jart : 00:37 | コメント (3)

2007年01月03日

明日はじまります

2007年の診療が明日始まります。今年は大きい変化の年になると思います。2000年2月に開院以来、今月でちょうど7年を終えようとしています。この7年で阪神間ではＡＲＴをはじめとした不妊治療では最大規模となりましたが、いろいろな点で中途半端な状態です。医院の大きさなどにも限界があり（2年前に増築したが）、患者さんを診れる数にも限界が有りました。やはりハードの改善も重要です。今年は、この点を如何にしていくかをテーマに考えて行きたいと思います
今年も宜しく御願いします

投稿者 jart : 23:57 | コメント (0)

2007年01月01日

新年の挨拶

新年明けましておめでとう御座います。当院もこの2月で開院7年となり、8年目を迎えるということになります。今年は当院にとっては大きな変化の年になると思います。詳細を明かす日も近いのでご期待ください。皆様にとっても良い年になる事を心からお祈り申し上げ、私の新年の挨拶とさせていただきます
昔ネタは明日以降に再開したいと思います

投稿者 jart : 01:19 | コメント (2)

2006年12月27日

診療終了

本日2時半で本年の診療を終了しました。30日に数名注射処置ありますが、実質的には終了しました。本年はISO9001認証や公開討論会の実施、また生殖医療指導医の試験合格と色々な出来事がありました。来年も質の高い不妊治療を目指して、step upに心がける所存です

投稿者 jart : 22:56 | コメント (2)

2006年12月26日

明日で終了

今年も明日で終了です。お昼過ぎには外来終了でしょう。明日も気合を入れてがんばりたいと思います

投稿者 jart : 23:55 | コメント (0)

2006年12月22日

残り外来3日

暖かいので、正月気分になりませんね。外来も今年はラスト3日となりました。体調は良いのですが咳が止まらずご迷惑おかけしてます。今日の外来の終わりに近づいた時に、咳をする私にある患者さんが浅田飴1個もらいました。何となくうれしく思いました。ちょっとした思いやりはどんな高価なものにも変えがたいですね

投稿者 jart : 23:02 | コメント (0)

2006年12月19日

2部の質問用紙

討論会2部の質問用紙出来ました。ホームページから確認してください。事前にメールかFAXで受け付けてます。皆さんよろしくお願いします

投稿者 jart : 00:39 | コメント (0)

2006年12月16日

天候不順ですね

雨ばかりですね。冬らしくなく、何か少し肌寒い梅雨のようです。私個人は、この数ヶ月体調不良でしたが、やっと本調子に戻り気力体力充実してきました。雨が多くなるとウイルスの飛散が減るのでインフルエンザなどは流行していないですね。もっぱらノロウイルスの胃腸炎ですが、この辺でのピークは超えたのではないかと思います。
連絡ですが、来年の男性不妊外来は1月13日、20日で2月は10,24日です。お忘れ無きようお願いします

投稿者 jart : 00:06 | コメント (0)

2006年12月14日

遅くなってしまいました

何やら、色々あってあちこちに連絡などの野暮用が多くなりこんな時間になってしまいました。
今日はこの辺で終わらせてもらいます

投稿者 jart : 00:37 | コメント (0)

2006年12月06日

前の道路

昨日この道は西に向かって行き止まりといいいましたが、本日明るい時間に走ったところ、中津浜線の迂回路の合流地点は四つ角でした。訂正いたします。迂回路から当院へ入る目印としては、この地点の10-15ｍ南に上大市5丁目のバス停がありました。南から来る人はバス停を越えて直ぐ左折してください。北からの人はバス停前を右折ということになります。中津浜線は171号線との合流地点(若山町の交差点）での交通渋滞は日常です。従いまして今後私も171号線に出るのはこの迂回路に限りますね

投稿者 jart : 18:33 | コメント (0)

2006年12月05日

2部の質問用紙

以下の形で討論会の前に質問用紙を配ろうと考えています。何かご意見あれば是非お願いします。

フリーディスカッション質問用紙（□をチェックして下さい）

１． 性別 □女性　□男性
２． 年齢　　 □30歳未満　□30～34歳　□35～39歳 □40歳以上
３． 現在受けている不妊治療
□未治療　□タイミング　□排卵誘発　□AIH　□IVF-ET
□その他（　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　）
４． テーマ別質問（質問があれば該当する項目の□にチェックして内容を下に記入してください）
① 一般不妊
□検査について　□治療法について　□手術について　□人工授精について
□子宮筋腫、子宮内膜症などの婦人科合併症について　
□多嚢胞性卵巣症候群について　□その他　
② 体外受精　
□方法について　□成績について　□受ける患者の条件について　
□顕微授精(ICSI)について　□最近の知見について　□その他　
③ 男性不妊　
□ 検査について　□治療について　□その他　
④ 不妊治療以外の事柄　
□行政に関すること　□カウンセリングに関すること　□その他

具体的内容を記入して下さい
追伸：昨日の当院前の道路の件ですが、今日帰りに当院前の道を西に進み中津浜線の迂回路にたどり着きました。ここが行き当たりでこれ以上西にはいけません。迂回路から、この道路に入る目印は無いので1度当院からその道に行って、場所を覚えてもらうのが良いとお思います

投稿者 jart : 22:47 | コメント (0)

2006年12月04日

前の道路通りました

当院の前の道（東西）は、いままで東に突当りになっていました。区画整理が終わって（2件家が立ち退いた）中津浜線の迂回路の南北の道路に直結します。伊丹や尼崎から車で171号線を使っていた方は川を越えて最初の信号を右折し（これが中津浜線の迂回路です）直進して、左折（目印がわからないので明日でも確認します）すれば当院にこれます。少し便利になったのではないでしょうか

投稿者 jart : 16:15 | コメント (2)

2006年12月02日

打ち合わせ

今日は来年の公開討論会の打ち合わせを、大阪でしました。やはり１人で考えるより建設的な意見が多く出て勉強になりました。メインの2部に関しても、前回はすこしまとまりなく質問にパネラーが答えていたのではないかという意見が出て、少しテーマ別にまとめて同様質問に関しては繰り返さず、事前にまとめるという結論に達しました。また、そのまま質問を書いてもらうより、ある程度細かい項目分けておい自分の聞きたいことをチェックするほうが、書きやすいし、また、まとめ易いのではないかという意見が出ました。
これらの意見を軸に2部改革をしていきたいと思います。この点を担当するのは、なかじまレディースクリニックの院長の中嶋先生にお願いしました

投稿者 jart : 23:52 | コメント (0)

電子カルテ

新聞を見ていますと、電子カルテの普及率は7％弱で増えていないとの記事がありました。当院でも開院2年が過ぎた頃に導入しました。紙のカルテでは私のように誤字脱字の多い者には、他の誰が見ても読みやすいという利点があります。しかし之の最大に良い点はカルテ庫から出さなくても、パソコンで呼び出し(カルテナンバーや名前で検索できます）が可能であることでしょう。従来は、どの病院でもしまったカルテがどこに行ったか不明になるという事件は意外に多いです。ほんの間違いで関係ないところにしまわれれば、永久に出てこないことも考えられます。

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2006年12月01日

１２月です

はや12月にはいってしまいました。ホームページもちょこちょこ変えています。男性不妊外来のところが変わりました。1度覗いてみてください。2日連続テニスをしたので体はちょうど良いくらい疲労しています。やはり動かないとだめですね。健全な肉体に健全な精神が宿る　これ真実ですね

投稿者 jart : 00:16 | コメント (0)

2006年11月30日

来年１月の男性不妊外来

年明けは１３日は宮川先生、２７日は辻村先生となりましたお忘れなく
また年末の外来は２８日から年明け３日まで休ませていただきます

投稿者 jart : 00:04 | コメント (0)

2006年11月28日

討論会３ヶ月前

討論会３ヶ月前になりました。本格的に各所（マスコミ、公共団体）に出向き、プレゼンする時期になりました。早速、１２月２日は実行委員会の打ち合わせを大阪でします。皆さんのいいアイデアを頂けるものと期待しています。ポスターは和風調で良い出来と自画自賛してます。
皆さんも、会を盛り上げてくれる良くアイデアがあれば是非、指摘してください。お待ちしております

投稿者 jart : 23:35 | コメント (0)

2006年11月27日

いい人いませんかね

最近は私が休みの日の注射係になることが多いのに、お気づきの人も多いと思います。実は以前２年間当院の常勤で勤務していた看護師さんが出産後日曜の注射をしてくれていました。家庭上の都合で来れなくなったので、代わりに私がしています。今、土曜日曜にこれる看護師さんを募集中ですが、なかなか決まりません。そこで、このブログの読者の方かあるいは、その知り合いの方で特に土曜日曜バイトできる看護師さんがいれば是非、紹介してください。メールでも直接電話でもかまわないので宜しくお願いします

投稿者 jart : 23:21 | コメント (0)

2006年11月25日

来月の伝達事項

10月から女性外来をスタートしたばかりですが、諸事情により12月からしばらくお休みさせていただきます。来年の春頃に復活できるよう、努力していく所存です。従いまして12月からは元の外来の形、すなはち水曜の午後は休診にして木曜は私が外来するということになります。皆様お間違いのないよう予約御願いします

投稿者 jart : 14:07 | コメント (0)

2006年11月24日

節制は必要ですね

久々に精液検査をして、精子が激増している患者さんがいました。聞くところによると酒とタバコを謹んで節制に努めたとの事です。特にタバコは男女ともに性機能の低下を及ぼすことが明確に知られています。それと男女とも肥満は妊娠にはマイナスです。ダイエットするとかタバコを止めるとかは自己努力で出来ることです。”薬に頼らず先ずは自分で出来ることから”をスローガンにがんばりましょう
急なダイエットは体に悪いので月1Ｋｇを目標にしましょう

投稿者 jart : 23:53 | コメント (2)

2006年11月21日

ポスター掲示

来年の公開討論会（コウノトリの会）のポスターは入って受付の左手の掲示スペースに、またパンフレットは中待合の前の廊下の掲示スペースに掲示しています。1度見てください。
そろそろ本格的に参加者を応募しますので当院来院中の方そうでない方含めより多くの参加者の応募お待ちしています

投稿者 jart : 15:34 | コメント (0)

2006年11月19日

男性不妊外来

最近は、特に来院者が多くなっています。理由は2つあると思います。１つは当院男性不妊外来を、この手の診療に全国で指折りの大阪大学泌尿器科の先生（辻村先生を中心に）に御願いしたことが大きいと思います。おかげで、難治性の無精子症に対しても精子を獲得できる可能性が高まりました。
それと、もう1点は阪神地区には男性不妊外来が出来る施設が無く、当院が唯一であることでしょう
現在は、月2回外来を御願いしていますが、将来的には週1回の外来が出来るよう体制作りに励んで行きたいと思います

投稿者 jart : 14:42 | コメント (0)

2006年11月17日

ポスター出来ました

来年３月の討論会のポスターが出来ました。和風調でなかなかのものです。明日にでもクリニックに掲示したいのですが何せ大きさがかなりのもので、どこにするか思案してます
出席もそろそろ承ってますので、是非ご参加ください

投稿者 jart : 00:16 | コメント (0)

2006年11月10日

終了しました

年内の学会活動も本日で終了となりました。使えそうなねた、そうでないねたと色々情報を掴みました。また各種いろいろな機械展示もあり、この辺からも面白い情報もありました。
いずれにせよ、少々疲れました。年末まで１．５ヶ月に迫ってきたので、最後のひと踏ん張りで乗り切って行きたいと思います

投稿者 jart : 23:34 | コメント (0)

2006年11月09日

１日目終わりました

２題発表終わりました。それほど突っ込んだ指摘も無く平和に事を終えました。明日も２題発表が午前にあり、私も発表します。故に、午前をまた休診します。ご迷惑ばかりかけますが、最新の情報をgetして。今後の治療に役立てたいと思います。

投稿者 jart : 22:58 | コメント (0)

2006年11月08日

明日はごぜん休ませていただきます

明日学会でＡＭ休みます。ご迷惑をおかけいたします。ＰＭは通常通り診療があります。
明日の発表の最終チェックに入りたいと思います（今日の4時に予行済み：私自身は発表は金曜です）
追伸：ホームページの男性不妊が更新していますのでまた、覗いてください。

投稿者 jart : 18:47 | コメント (0)

2006年11月03日

また学会近づきました

来週の木金は、日本生殖医学会（旧不妊学会）が大阪の国際会議場（中ノ島）であるため、
木金の午前の診療を休診させていただきます>。午後は予定通り（３時くらいから）、診療してますので、お間違え無いようにしてください。今回は４演題の発表になります。私も１題発表するのですが、残りの発表の指導で用意が出来ていなく、今日から段取りを進める次第です。
中ノ島は私の出身大学が極傍に有り、青春時代をすごしたところなので大変懐かしいです。しかし、近年この辺りは、高層のビルがたくさん出来てきて、以前の雰囲気からちょっと外れてきているようです。東京化しているとこでしょうね。以前自分の知っている風景が変わってしまうのも時代の流れで仕方ないですが、なんとなくさびしい気持ちになってしいます

投稿者 jart : 15:11 | コメント (0)

さすがに疲れました

休み前ということで、外来は稀に見る状態になりました。不妊外来はこの時期が患者数のピ－クになります。この６年間全く同様傾向です。年明けに患者数は減少し、特に２、４月が最低になります。色々理由はあると思います。１つは年明けの頃からインフルエンザで治療中断を余儀なくされること（早めにワクチン接種をお勧めします）、それと正月休みを挟むと、夏以降連続で治療していた張り詰めた気持ちが切れ、思わず数ヶ月休んでしまうのではないでしょうか。また４月は転勤の季節で移動の為、治療中断することも多いのでしょうね。ま、このリズムに合わせた体力作りが必要ですね。あと2ヶ月走りきれば少し一息入ります。体を壊さぬ程度にがんばります

投稿者 jart : 00:25 | コメント (0)

2006年11月01日

討論会のパンフレット

やっとできました。昨年よりはより見やすく出来ています。ホームページに掲載してますので見てやってください。会の参加は、既に受け付けていますので是非参加もお願いします。各所の先生の意見も聞けるので、今後の治療を進めていく上でも参考になります。

投稿者 jart : 23:26 | コメント (0)

討論会のパンフレット

やっとできました。昨年よりはより見やすく出来ています。ホームページに掲載してますので見てやってください。会の参加は、既に受け付けていますので是非参加もお願いします。各所の先生の意見も聞けるので、今後の治療を進めていく上でも参考になります。

投稿者 jart : 23:26 | コメント (0)

2006年10月31日

ホームページの更新

院内案内、診療案内の部分が更新されていますので是非ご覧になってください。
避妊外来も新設して、もうちょっとで完成します（文章は終わっていますが写真が無い状態です）
メインの不妊治療の部分はこれから改造に入ります。
それと、治療成績は今後はパスワード発行で見れるようにしたいと思います。そのほうがより細かなデータを解説できると思います

投稿者 jart : 21:11 | コメント (0)

2006年10月30日

11月もそこです

今年も２ヶ月のみになりました。クリニックも年内で最も忙しい時期です。体調不良状態からは徐々に脱しつつありますが、体力は無いですね。来週の木金の午前は日本生殖医学会への発表もあり休診とさせていただきます。またまたご迷惑おかけしますが、その分新情報を仕入れて、今後の診療に役立てたいと思います。

投稿者 jart : 23:39 | コメント (0)

2006年10月29日

昨日の会

不妊学会の地方会は毎年あり、この４年間演題を出しています。昨年は京都大学でありました。今年は大阪市立大学でした。今回出席者がやや少ない割には、関西の大学教授などの出席は多いようでした。私としては、現場でやっている先生の参加が多いほうが、何かと議論も熱を帯びますし空論が少ないので良いのですがね。みなさん大阪市大医学部は天王寺にあります。私自身はこの近辺で生まれ、また医者になってからも勤務していた病院はこの近くも多かったことから、以前はよくこのあたりに出没していた頃が懐かしいです。以前と違って市大病院も超近代的になり驚きなのですが、直ぐ東側のアポロビルは相変わらずで、なんとなく天王寺ぽさが残っていて、ほっとします

投稿者 jart : 21:43 | コメント (0)

2006年10月28日

では遅いのでこの辺で

今日(昨日ですね）、不妊学会の地方会が大阪市立大であり、早々に外来を終えて何とか当院の発表の時間(２時半）に間に合い、立ち会うことが出来ました。遅いので明日報告させていただきます

投稿者 jart : 23:09 | コメント (0)

2006年10月25日

ホームページ

まずデザインを変えましたので１度見てやってください。中身も逐一変えて行きます。楽しみにしてください
では今日はこの辺で

投稿者 jart : 21:33 | コメント (0)

2006年10月22日

男性不妊外来

最近、辻村先生の努力も実って、この外来がかなり盛況です。思えば阪神間で、この分野の専門外来は当院のみという事も大きく影響し、さらに阪神間周辺の期待を担っての専門外来だと思っています
。そこで１１月からは月２回のペースで外来を開けたいと思います。１１月１１，１８日さらに１２月は２日と１６日です。他院受診者で精子が少ないといわれた方なども是非１度来院ください。今後の治療方法に役立つと思います

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2006年10月21日

セミナー終了

無事終了しました。今回は少人数の予定でしたが、以外に多くの出席者が集まり部屋が満杯になりました。セミナー後の個人面談も盛況でした。年内にもう１回出来ればよいと思いますが、次回は１１月の末くらいではないでしょうか？何を特集にするかはまだ考えていませんので、テーマが決まり次第お知らせしたいと思います。

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2006年10月20日

明日はセミナーです

この用意が無事完了しました。特に人工授精に関して当院のデータを中心に解説していくつもりです。
年齢別での妊娠率、排卵誘発剤を使用したかしないかでどう違うか、不妊要因別での妊娠率など中心に説明していきます。これから不妊治療する人にとってはかなりためになる話しです。
明日の参加者は、どうか期待していてください

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2006年10月18日

ホームページの改造

今、大規模なリニューアルを予定し、内容の改造に励んでいます。表紙のページは大体出来ました。今後内容の変更に取り掛かろうと思います。今月中にはアップしたいと考えています。ホームページの良い点はリアルタイムに変更が可能な看板ではないかと思います。この利点を利用して、よりためになる情報を提供の出来るホームページにしたいと思います。
インフルエンザワクチン接種スタートしていますので、希望の方はお早めにお申し付けください

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2006年10月14日

びっくり事件

名古屋の病院での腎移植のドナーの腎臓をゴミ箱に廃棄した事件はびっくりを超えていますね。あうんの呼吸で全てが行われていたようですね。また手術中のマニュアルは無かったようです。この手のあってはならないような事件はむしろ大きな病院で起こっています。多数の人が一つのことに関わっていることが多く意思の疎通が不十分で、十分なマニュアルやシュミレーションがなされていないことが問題でしょう。また人の入れ替えが激しいので、教育も難しいのも１つ問題です。
このような、あってはならないミスを防ぐという点で、当院ではISO9001を取得しています。当院でいうなら人工授精の精子や受精卵を取り違えないよう、もちろん、採取容器やシャーレに名前を書き(蓋ではなく、容器自体に書いています、同姓の方も多いのでフルネームとしています）、職員同士の受け渡しも名前を読み上げ、受け取り方は容器の名前を確認しています。原則的にはダブルチェックシステムです
しかし全て万全とは言えないので、この事件を教訓としてさらに安全性の高い医療を目指して生きたいと思います

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2006年10月13日

週末です

ハードな１週間も終わりを迎えようとしています。休日が多くなると、その前後で埋め合わせるので、逆に忙しさが増してしまいます。しかし今日はカラットして秋らしい天気で、気分も爽快ですね。
そうこうする内に冬を迎えるのでしょうね。お知らせですが今日インフルエンザワクチン入荷完了しました。先日もお知らせしましたが、妊婦さんをはじめ、これから不妊治療する人もインフルエンザに罹患して重症化は出来るだけ避けたいものです(妊婦は体力が弱ってるので重症化します、不妊治療の方も１度かかってしまうと治療できない期間が長引きます）。これらの点からも早い時期のワクチン接種をお勧めします

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2006年10月11日

初の水曜午後外来

今日始めての午後の外来しました。特殊外来でごく少数のつもりでしたが、終わってみれば8時までしていました。予想より多くちょっと疲れてしまいました。明日は久々にテニスも出来そうなので、疲労の無かった体を疲れさせ、心体のバランスを保って行きたいと思います
ではまた明日

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2006年10月10日

明日は午後あります

明日はお知らせの通り、5時から不妊外来をします。初の水曜の午後で、どのような外来になるか楽しみにしています
男性不妊外来も最近来院数も増加しており、外来数を増やしてほしいという要望も高くなっています。その要望に出来るだけ早くこたえるよう努力しております。出来れは隔週で男性不妊外来ができればなーと思っております

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2006年10月09日

連休も終わりですね

早々と連休も終わりに近づいています。この２日間は注射係で結構な数の注射をしました。私がしているので驚いた方も多いようです。最近は減りましたが２－３年前まではほとんどの休みの日の注射はしていました。最近は、スタッフも増えたので出る幕も減ってはいますが月に１－２回はしてます。注射は慣れていますので、どうかご安心ください
お知らせ：１０月の中過ぎからインフルエンザの予防注射を院内出始めます
妊娠初期以外（多分この時期もOKか？）は特に問題ないので希望者は申し出てください
１回２５００円で昨年と同様です

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2006年10月07日

今日は外来長引きました

今日は外来数も多かったですが、後半やや外来スピードが鈍り、長い時間の待ち時間になりご迷惑をおかけしました。複数の要因が絡まった結果ですので、状況をよく振り返って分析し、今後の運営に生かしたいと思います。明日あさっては私が注射係です。2日で40名くらいになります。11時少し前からはじめたいと思いますのでよろしくお願いいたします

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2006年10月05日

女性外来スタート

ついにスタートしました。本日は前宣伝がいまいちであった為、ほとんど不妊外来の患者さんになってしまいました。来週からが本番ですかね。一般の婦人科検診、ピル、更年期、思春期など多岐にわたって診療予定ですので、是非御利用ください。第3木曜は、私が代診しますのでお間違え無く。また第2，4水曜は夕診があるので、この外来もお忘れなく

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2006年10月02日

最後のパネラー決まりました

来年の公開討論会(コウノトリの会）の第2部（討論の部）のパネラー全て決まりました。昨年登場した佐藤、荒木、福田格先生に加えて今年は、看護大の先生、元患者のカウンセラー、さらに最後に現役で生殖医療に携わっているクリニックの院長画決まり、計6名となりました。それぞれの分野のスペシャリストですので幅広く色々な質問にも対応できる布陣になっています。パンフレット出来次第、公開したいと思います

お知らせ：当院のセミナーは21日です。今回は人工授精に関しての特集です。多くの参加をお待ちしています
また、11月の男性不妊外来は、第3週の土曜日です。お忘れなく

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2006年09月30日

院内セミナー

今日は、男性不妊外来の後、辻村先生(男性不妊）に男性不妊についての院内セミナーをしてもらいました。興味ある話が満載で、久々に大脳が刺激されました。この分野の婦人科医もかなり少ないですが、泌尿器科医はさらに少ないようで、関西では特にTESE(睾丸から精子を取る手術）が出来るDrは辻村先生他数名との事です。今後は、この外来を当院の目玉の1つに育てていく所存です。
出来るだけ早い時期に、月1回の外来を2回に増やせるよう調整していくつもりです
男性不妊でお悩みの方は是非、外来をご利用ください

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2006年09月27日

内部監査

今日は午後からISOの内部監査を、当院の主要メンバーで行いました。多少の指摘もあるようでしたが、まずまず順調に機能しているようで安心しました。今回の内部監査をてこにしてマネージメントレビュウーを近日中に開催する予定になります。P(Plan)→D(Do)→C(Check)→A(Assesment)→P・・・・つまりPDCAサイクルを永遠に廻し続けれるよう、日々努力していく所存です
追伸：女性外来情報ですが、名前は宇垣先生といいいます。現在阪大病院勤務中で、病理学の研究チームに所属しています。一般婦人科はもとよりSTDやピルなども専門にされています
さらに追伸ですが、このグループのボスは榎本先生（講師）と言い、以前私とは大阪府立成人病センターで一緒に勤務していた仲です。阪大の先輩で今は婦人科癌手術の権威です。癌が見つかればいつも紹介させていただいています

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2006年09月23日

残務整理

今日クリニックにメールチェックなどをしに来ました。この整理に意外と時間をとられてしまいました。特に結構なメール数で応答に手間がかかりました。こちらも朝は涼しくなりましたね。
さて、学会での報告ですが、私の報告は朝の10時過ぎでギャラリーはやや少なく（朝はどこも少ないです：20－30人くらい）質問もわずか２つで、兵庫の西のほうのクリニックの先生が、今回の方法で（3例の症例報告）以外に行っているかという内容でした。11月に生殖医学会でさらに、この続きとして、今回発表の方法が反復した不成功例に有効であるという報告する予定だと答えました。それと座長の先生に基礎的な実験で証明してはどうかとの提案もあったので、今後の課題として受け止めたいと答えました
11月も直ぐなので、出来るだけ次の学会への用意を迅速に進めたいと思います

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2006年09月22日

無事帰宅しました

2泊3日の学会遠征(at軽井沢）も終わりました。さすが標高1000mの高原で夜は接し10度くらいまで下がり、むしろよく眠れました。往復10時間の列車の旅でさすがに疲労限界です。学会中身に関しては明日以降に報告します。ではまた明日！

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2006年09月18日

台風過ぎました

台風は九州より日本海に抜けたようです。今日は台風の南側に入り暖かい空気が入っているのか、蒸し暑いですね（フェーン現象？）。今、ホームページの1枚目を改造中です。リニュウアルは適宜行われますので、時々は見てやってください。やはりホームページの良いところはリアルタイムに内容の変更が可能なところが良いですし、新しい情報を直ぐに公開できる点がいいですね

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2006年09月15日

学会の発表も変わりました

来週、受精着床学会に演題発表（木曜日の10時15分です）を出しているのですが、この数年で色々様変わりです。スライドでの発表ですが、10年前はスライド持参でした。ほんの少し前は、CDやメモリースチック？（よく使っているのですが正式な名前は何ですかね？）を持参して発表でしたが、今回は事前にパワーポイントで作ったスライドをメールで事前登録でした（本日締め切り）
もちろん演題のエントリーもメールになっています。少し前までは原稿を書いて郵送していたのが夢のようです。私のようなアナログ人間には本当につらい時代になりました。少しでも気を抜けば浦島太郎状態になります。もっと、ゆったり時代が進んでほしいですね
晴耕雨読の生活はいつできるのかな！

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2006年09月13日

秋雨前線

気温が下降していますね。秋の長雨といいますが、本当にうっとうしい日が続いています
来週は受精着床学会に演題発表があるので木、金とお休みさせていただきます。かわりに日曜日は外来を開けますので、お間違えないようにしてください。明日、ブログに発表演題について書き込みたいと思います

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2006年09月12日

次回のセミナー

昨年までと異なり、中々セミナーを毎月ごとには開催出来ておらず、残念に思っています。10月の21日にいつもの仁川に決まりました。テーマは人工授精を特集にしたいと思います。毎回毎回新しいスライドを用意しますので、毎回出席でも飽きはないと思いますので、以前に参加したことがある方も是非に参加ください。お待ちしています。近日中にホームページに詳細をお知らせします。

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2006年09月07日

直りました

パソコン直りました。どこが悪かったのか不明でしたが、ともかくほっとしています。天候なんか変ですね。以前こんなに雷が多かったとは思えないです。やはり温暖化ですかね。これからはクリニックもCO2排出に気をつけないとだめな時代になるかもしれません。院内の電力を風力発電か太陽電池などでまかないたいものですね

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2006年09月06日

こんどはまたもクリニックです

またまた、新しいクリニックのパソコンが故障しています。購入して間がないのですがね。
復旧に向けて善処しているところですが、メール相談などに対応できません。今しばらくご辛抱ください

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2006年09月01日

明日はセミナーです

明日は定例のセミナーです。今、資料の整理中です。スライドの順番が滅茶苦茶で悪戦苦闘です。ということで今夜はこの辺で

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2006年08月31日

女性外来

お知らせです
10月から、阪大病院に勤務する女医さんが木の午後診を担当します。女性外来という外来です。
一般婦人科を中心に、思春期、産科、婦人科検診、ピルなど男性医師（私ですが）では相談しづらいと思われる方は是非、１度この外来にお越しください。もちろん不妊外来に通っておられる方の注射処置やモニターも少しお願いするつもりです。木を女性外来にする代わりに水の午後診を新たに設けるつもりです（これは不妊専門外来とします）
どうか皆さんご利用ください

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2006年08月17日

討論会の件

討論会の名前が決まりました。こうのとりの会にしました。この名前はマイルドですね。
後援団体を要請しているところですが、昨年はマスコミは朝日新聞と神戸新聞でしたが、今回はそれに加えて日経新聞、朝日放送の後援が決まりました。この分ですとあといくつかのマスコミも見込めます
来年3月で、時間があるようですが、もたもたしていたら一瞬でそのときになります。少年老い易く学成り難しと言ったとこですかね。とにかく気を引き締めて用意していきます。

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2006年08月15日

明日から再開です

2日間の盆休みも無事終了で明日からは、診療の再開です
酷暑がいつまで続くやらで、体調管理が大変ですが無理せずがんばっていきましょう

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2006年08月10日

昨日の続きですが

昨日に続いて、排卵回数が多い状態は、専門的に言いますと高エストロゲン(女性ホルモン）状態になります。これは子宮内膜症、子宮筋腫の増殖因子でこれらの病気は出産回数の少ない人に多いです。さらに子宮体がんもエストロゲンの過剰状態が発症頻度を高めます。
そこでピルはエストロゲンと黄体ホルモン(プロゲステロン）の合剤で排卵を抑えるため、長期服用すると卵巣がんの頻度は半分になります。またエストロゲンと黄体ホルモン(プロゲステロン）の合剤ですのでエストロゲンによる副作用を黄体ホルモンが消去してくれて子宮体がん、子宮内膜症の頻度を低下させます。一般にはピルを悪く言う人が多いですが、実は副作用はほとんどなく利点が多い薬です。欧米では２０-４０歳の20-50％くらいの人が、この薬を使っています。日本ではやっと2％と理解が十分でないのが残念です

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2006年08月09日

新聞の記事

今日の神戸新聞に少子化で女性の体に異変という記事がありました。子供を生まなくなって、子宮内膜症や卵巣がん、子宮体がんが増えているということです。これは事実です。むかし（つい５０年位前まで）１０人くらい子供を生むのはそれほど珍しくは無かったでしょう。それぞれの分娩でが半年は授乳期となり、１０人生むと計１５年間くらいは無月経（排卵していない）となります。つまり１５歳が初経（今より遅い）となり、５０歳で閉経とすると月経があるのは３５-15＝20年になります。つまり20年間排卵しているということですね。一方現代のように子供を生まなかったら１３歳で初経、５０歳で閉経とすると３７年間排卵しているということです。つまり１．５倍から２倍近く排卵回数が多いということです。これが、さまざまな病気を増加させている原因と考えます。まず排卵するということは卵巣から卵胞が破裂（傷が出来る）することで、卵巣自体にダメージを受けます。この頻回な排卵によるダメージが卵巣がんを引きをこす原因と考えられます。

投稿者 jart : 22:07 | コメント (2)

2006年07月31日

セミナー日決まりました

９月の第１週の土曜日に仁川開催になりました。今回の特別テーマは、流産を取り上げようと思います。定例の不妊治療全般の話はもちろんするつもりです。出来るだけ多くの出席を期待していますので、メール、TEL,FAXいづれでも受け付けています。それと来年３月の第一日曜日に公開討論会（こうのとりの会）も予定しています。今度は宝塚のソリオホールで行います。予定が決まってくればまたお知らせいたします。こちらも是非ご参加ください

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2006年07月29日

調子さらに悪化してます

パソコンが、かなりの状態です。今何とか書き込めますが明日はどうかわかりません。私の体調もイマイチですが、同調したんですかね。月曜に修理に来てもらう予定ですので、来週後半くらいからは本調子になるといいです。では今日はこれにて

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2006年07月28日

昨日は失礼しました

パソコンが調子悪く昨日は書き込みが出来ませんでした。突然、夏になったのでパソコンもどうかなったのですかね？さておき、今日は何とか書き込めそうで何よりです。それにしても暑いですね。
ここで一句思いつきました。突然の、梅雨明けまして、蝉の声　如何でしょうか。
では今日はこれにて

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2006年07月24日

男性不妊外来

男性不妊外来が変わりました。今回から大阪大学泌尿器科講師の辻村先生が担当します。先生は、この分野の第１人者です。今後は積極的に無精子症をはじめ、男性不妊全般について診療していただけます。どうか、積極的にご活用をお願いします

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2006年07月22日

続きです(昨日の）

成績の続きですが、排卵誘発剤の番になります。１１８周期で１５妊娠を認め、対周期当たりの妊娠率は12.7％、平均年齢は３１．８歳になりました。明日はIVFに移りたいと思います。では今日はこの辺で

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タイミング療法

この６月末までの成績ですが、２６１周期で３７妊娠でした。対周期当たりの妊娠率は14％といい線をいっていると思います。平均年齢は３３．８歳でした。体調絶不調（夏風邪か？）で直ぐ寝るつもりでしたが、ハウルの動く城を見てしまい、この時間になってしまいました。映画館でも見ましたが良い作品ですね。ちょっと、孤独な私自身にとってジーンときましたね。では、明日ブログでお会いしましょう

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2006年07月20日

データアップ出来てません

この場で、タイミング療法の成績(この半年）を公表しようと思いましたが、資料をクリニックに忘れたため明日にします。どうも最近は体調不良です。歳のせいでしょうかね？では今日はこの辺で失礼します

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2006年07月18日

今日もまた雨

つい先日まで、まるで夏になったようでしたが、一転梅雨末期の豪雨に逆戻りです。今、各部署でこの半年の不妊治療成績を集計しています。人工授精は２９妊娠でした。対周期は12.0％、多胎妊娠は２例（6.9％）、流産２例（6.9％）でした。対周期当たりの妊娠率は、少し不満もありますが多胎率、流産率は低いレベルでした。人工授精は特に他院と比較してもかなり妊娠率は高いのですが、残念ながら症例数はこの数年微増にとどまっています。IVFが年々堅調に増加しているのと比較しても（２-３日後に成績公開します）、増加しないのが？です。これは、他院である程度治療した人（特にAIHまで）が多く来院するからでしょうね。私としては、このレベルの治療かあるいはタイミング（明日公表します）での患者さんが増えることを望んでいるのですが、一般の認識は体外受精しかしていないと思われているのでしょうね
ちなみに、内視鏡の手術も積極的にしています

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2006年07月16日

復旧しました(予約システム）

予定通り、早朝に代替機を設置し、何とか復旧しました。今後はこのようなことにならないよう、善処したいと思います。本日は深夜にわたり私の後輩で、八尾で開業しているN先生と会食していました。色々な情報を教えてもらい参考になりました
ちなみに今日は日本料理(懐石）でした。最近胃の調子が悪く、完食できなかったのが残念です。では、今日はこの辺で失礼します

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2006年07月14日

予約システム

まことに申し訳ないですが、本日の昼間の落雷で当院の予約システムが作動しなくなっています。予約出来なくなり大変ご迷惑をかけております。業者の復旧作業がつい先ほどまで行っていましたが、残念ながら故障のままです。明日朝に代替のパソコンの手配をしましたので、取りあえずの復旧がなされると思います。今しばらく、ご辛抱ください

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卵管形成もいけますね

先日、昨年の後半に両側卵管閉鎖(他院で体外受精を提案された）で、当院に自然妊娠希望で来院し、早速、腹腔鏡下におなかの中を見てみたところ(某市民病院に出張手術しました）、卵巣卵管周囲に広範囲の癒着を認めそれを剥離し、卵管形成術を行い、何とか成功しました（かなり難度の高い手術でした）、その後タイミングを計り、何とか妊娠にこぎつけることが出来ました。卵管閉鎖で年齢が比較的若い人にはやってみる価値ありますね。

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2006年07月11日

ドア自然軽快

昨日突然ドアが調子悪くなったことお伝えしましたが、今日の午前中ふと気づくと、自然軽快です。どういう事なんでしょう？ま、直ったので文句のつけようも無いですが、不思議ですね。

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2006年07月10日

イタリアですね

ワールドカップも終わりましたね。やはり実力チームが結局勝つと言うパターンで、もう少し番狂わせがほしかったですね。ところで、クリニックの診察室に入るドアの調子が悪くなっています。ご迷惑をおかけしますが、開閉は出来るだけ慎重にお願いします。出来るだけ早い時期に修理したいと思っています

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2006年07月09日

夏になりました

今日の、青空、温度、湿気は梅雨でなく、夏になったようです。これから２．５ヶ月は長く暑い夏になりますね。今年も半年終了して折り返し時点になります。種々のデータ分析をする必要があります。この１ヶ月程度に総括して、公開できそうなものがあれば、ブログかホームページ上に掲載したいと思います
最近AIHのまとめをしてますが、自然周期はやはり妊娠率低いですね。少しは排卵誘発の併用が必要であることが再確認されました

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2006年07月08日

梅雨盛りです

夕方～雨です。今日はクリニックのエアコンのオーバーホールを２時から６時まで業者にしてもらいました。院内の空気もさらに清浄化されると思います。私事ですが、去る６月１１日に東京で生殖医療指導医の試験があり、本日何とか合格の手紙が届きました。阪神間のクリニックでは唯一ですので、今後は後進の指導にも微力ながら尽力を尽くしたいと思います

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2006年07月05日

こんなのはどうでしょう？

昨日の続きになりますが、

不妊治療の真実を語る会
激論-不妊医療の専門家によるパネルディスカッソン

こんなのは如何でしょうか？
一般の方からお題をいただいて、各専門家が、それぞれの立場で意見を交換する
参加者は、それらを参考に今後の治療方針の参考にする

こんな感じでどうでしょう？

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2006年07月04日

討論会のタイトル

討論会というと何か口うるさいおじさんおばさんが参加して、言いたい放題いうといった感じで、普通の人は少し参加しにくい雰囲気ではないでしょうか？朝まで生テレビの田原そういちろう等のイメージですね
もう少しソフトで行きたいですね。以下のタイトルはどうでしょう？

こうのとりを呼び込む会
-不妊に関する各専門家に不妊の現実と限界を聞く-

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2006年07月02日

討論会の日程

今年2月に討論会しましたが、来年の討論会の日時が決まりました。3月4日で宝塚のソリオホールという所で、2月の会場よりも大きめで300人収容との事です。名前の候補をいくつか提示していきますので、今後皆さんの意見が聞ければありがたいです。何か特別なテーマなどありましたら、是非ご意見いただければ幸いです。

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2006年06月26日

梅雨本番です

どか雨が多くて、しとしと雨の梅雨パターンではないですね。まるで梅雨明け前のようです。それなら7月の後半のように思えます。やはり地球温暖化で季節が前倒しなのかな？と思います。それなら、早期に梅雨明けになり長い夏かなーと思いますと、これから先なんか思いやられますね。

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2006年06月21日

テニスしました

マンスリーテニスを、いつもの仲間としました。しかし、３時から５時までしたので暑かったです。
今度、クリニック主催のテニス大会でもしてみたいものですね

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2006年06月19日

セミナー

今週の土曜日は久々のセミナーです。参加に少し余裕ありますので、奮ってご参加お待ちしております
連日ワールドカップで疲れました。ではまた。

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2006年06月16日

産み分け？

最近転院する人で、前医でこれしてる人多いです。これって何の根拠も無いです。やっているところは○○ゼリーを使っているのですが、どれだけの人に使って何％成績かはっきりさせないと詐欺になります。またこれで妊娠もあまりないようです。本当に安全なんでしょうか？

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2006年06月04日

ある産科医のつぶやき

先日ある産科を中心の先生と話をしていると、生殖医療は楽でいいね、という趣旨の発言をされていました。やはり産科医は何もわかっていないとつくづく感じました。私から言わせれば、産科は何もせずとも90％以上は普通に分娩になります。つまり成功率90％もある医療です。この先の数％をうまくやれるかが腕の見せ所で、名医とそうでないものとの成功率の比では90数％：90％で、ほとんど差のつきにくい医療です（確かに体は重労働ではありますが）。あまり頭を使っても使わなかっても外からの評価は変わりません。生殖医療は成功率は0から50％以上と激しく差があり、腕の差が即座に結果に反映し、外からの圧力は相当あります。
ちょうど妊娠率は野球の打率のようで常にヒットを要求されています。ヒット(妊娠）がないと直ぐ患者さんは敏感に反応します。つまり、常に最新の医療レベルが求められ、それを克服していかなければならない宿命に経っています。体は産科より楽かもしれませんが、頭は楽ではないです。生殖医療を簡単そうに言いますが、産科医がいきなりやれる医療ではありません。現にそれに近い人がこの数年、この業界に入っていますが、ほとんどが、四苦八苦状態です。心臓の内科の先生が、いきなり心臓移植するといった感じですかね。

投稿者 jart : 20:15 | コメント (0)

遅くになってしまいました

今日は、西宮のT先生と会食しちょっと前に帰りました。疲れがピークですので、この辺で失礼します。爆睡体勢に入らせていただきます。おやすみなさい

投稿者 jart : 00:59 | コメント (0)

2006年06月02日

ちょっと一休み

今日は久々に平和でした。午後からは新しい職員も入ったので、教育には適した日でした。
昨日の続きですが、日本受精着床学会の生殖医療に関する見解は精子卵子さらに胚提供もOKで代理懐胎も良いとの事です。つまり基準が３つあり、法制化はなされていないです。どうしたことでしょうか？
私見ですが、そろそろ産婦人科と生殖治療は分離すべき時期に来ていると思います。どう考えても妊娠経過を見ている産科とは全く違う科です。残念ながら現段階では産婦人科の高名な先生が生殖の基準を決めようとしているので無理があり何も決まらないのでしょうね。
さらに言えば、産婦人科の不妊外来もやめるべきですね

投稿者 jart : 21:50 | コメント (0)

2006年06月01日

こんな感じでした

先日の学会での写真です。発表後の写真で、こんな感じで討論してました。向かって右の方は沖縄のとみしろ中央病院副院長の佐久本先生です（この業界では有名な先生で、私の阪大の先輩です）
日本産婦人科学会での生殖医療の法制化に関する見解では、精子卵子の提供はOKも胚は禁止、もちろん代理壊胎も禁止という見解です。国よりもきびしい内容となっています。しかし、生殖医療と産婦人科は既にかなり違う世界です。産婦人科が決めるのはお門違いのように思いますが

投稿者 jart : 23:23 | コメント (0)

2006年05月31日

復旧しました(ブログ）

突然メンテナンスに入ると連絡があり、ブログが中断していました。いつまでかは報告を受けていなかったので、読者の皆様には中断の件事前にお伝えできずご迷惑をおかけしました。
明日からは通常通りブログ再開します。

投稿者 jart : 22:21 | コメント (0)

2006年05月26日

学会出席しました

本日の3時から、本年当院で公開討論会を行いましたが、ほか北海道、沖縄、福岡などでも行っており各地での公開討論会の現況報告のシンポジュウムが行われました。私は、沖縄での現況の後、約15分程度の発表でしいた。私の後は患者サイドからの討論会のあり方について、さらに北海道、福岡の現況の報告の後、この場を司会していた神谷先生（北海道の神谷レディースクリニック院長）とシンポジストとのあいだの討論を約30分程度行いました他の地域での討論会の現況が聞けて大変参考になりました。
今回、われわれの討論会には100人程度の出席でしたが、沖縄では450人、福岡は500人と大変盛況には驚きです。当方との違いも何となく浮き彫りになりましたので、その辺また明日報告します

投稿者 jart : 22:09 | コメント (5)

2006年05月25日

明日休診します

明日は不妊カウンセリング学会出席のため朝の注射、AIHのみで休診させていただき、ご迷惑おかけします。10時の飛行機で東京に出発、2時ごろ発表となります。当院看護師Uさんと培養士Aさんも参加します。明日は、早速学会報告させていただきます
ではお楽しみに

投稿者 jart : 23:40 | コメント (0)

2006年05月24日

ちょっとホームページ変更考えてます

当院のホームページのだいたいの構成は私が行ったのですが、他のART施設と比べると少し古い形態のように感じています。トップページが問題のように思います。ボタンのプルダウンを作っているのですが、どうも最近この形態は少ないようです。出来るだけ多くのページの名称がトップページに直接張り付いていたほうが、わかりやすいのかもしれません。時間をかけて少しずつ改造したいと思いますので、またご意見があれば宜しくお願いいたします

投稿者 jart : 21:18 | コメント (2)

2006年05月23日

復旧しました

やっとクリニックでのネットが可能になりました。結局、新しいパソコンを買いました。think padという以前IBMが販売していた、ノートパソコンです。ブログでも他の機種の推薦もあり検討しましたが、このタイプのパソコンを以前3年間くらい使っていて操作し易く、軽いというのが決めてでした。IBMがこの機種から撤退し、レノボという中国企業に売られた直後なので、前回は買いませんでした。安定供給しているようなので今回はこれにしました。この2週間くらいメールの返答が遅れましてご迷惑をおかけしましたが、今後は迅速な対応が出来ると思います。

投稿者 jart : 21:33 | コメント (2)

2006年05月22日

hardでした+新薬は入りました

今日は、予定では7時半には外来終了予定でしたが、9時過ぎてしまいました。帰宅後夕食を直ぐに済ませ、いつものように犬の散歩です。近いうちに犬の写真公開しますので、ひとつコメントください。
ここで、お知らせがあります。何日か前に紹介した新薬(ゴナールエフ；リコンビナントFSH）ついに、当院に導入しました。今は男性不妊のみの適応ですが、近い将来は排卵誘発に使えると思います。
男性不妊に先ず使用して女性に使える日を心待ちにしています
明日もありますので今日はこの辺で

投稿者 jart : 22:44 | コメント (0)

hardでした+新薬は入りました

今日は、予定では7時半には外来終了予定でしたが、9時過ぎてしまいました。帰宅後夕食を直ぐに済ませ、いつものように犬の散歩です。近いうちに犬の写真公開しますので、ひとつコメントください。
ここで、お知らせがあります。何日か前に紹介した新薬(ゴナールエフ；リコンビナントFSH）ついに、当院に導入しました。今は男性不妊のみの適応ですが、近い将来は排卵誘発に使えると思います。
男性不妊に先ず使用して女性に使える日を心待ちにしています
明日もありますので今日はこの辺で

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2006年05月19日

週末になってしましました

またまた週末です。最近は外来の終了が遅くなり、帰宅がずれ込んでいます。来週の金曜日は不妊カウンセリング学会があり、出席のため金曜を休診して、代わりに日曜の午前外来をします。患者様には多大なご迷惑をおかけします。今回はシンポジウムでの発表となります。2月の公開討論会の総括を発表する予定です。来年も討論会(名前は変えようと考えています）をしたいと思っています。そろそろ企画に入らないといけない時期になってきました。何かいい意見があれば是非、この場に書き込んでください、お待ちしています。またまた雨で犬との散歩が出来ません。明日は必ず散歩します

投稿者 jart : 22:28 | コメント (0)

週末になってしましました

またまた週末です。最近は外来の終了が遅くなり、帰宅がずれ込んでいます。来週の金曜日は不妊カウンセリング学会があり、出席のため金曜を休診して、代わりに日曜の午前外来をします。患者様には多大なご迷惑をおかけします。今回はシンポジウムでの発表となります。2月の公開討論会の総括を発表する予定です。来年も討論会(名前は変えようと考えています）をしたいと思っています。そろそろ企画に入らないといけない時期になってきました。何かいい意見があれば是非、この場に書き込んでください、お待ちしています。またまた雨で犬との散歩が出来ません。明日は必ず散歩します

投稿者 jart : 22:28 | コメント (0)

2006年05月06日

疲れました

きょうは連休の合間と言うことで8時半から4時半まで休みなく外来していました。少し待ち時間が長くなりご迷惑をおかけした。今後はできるだけ待ち時間を少なくするよう努力する次第です。
さすがによる年並みには勝てません。今日はゆっくり休憩して来週からの診療に備えたいと思います。では、おやすみなさい

投稿者 jart : 23:08 | コメント (0)

疲れました

きょうは連休の合間と言うことで8時半から4時半まで休みなく外来していました。少し待ち時間が長くなりご迷惑をおかけした。今後はできるだけ待ち時間を少なくするよう努力する次第です。
さすがによる年並みには勝てません。今日はゆっくり休憩して来週からの診療に備えたいと思います。では、おやすみなさい

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2006年04月17日

BBTって？

みなさんが過剰に信じていることもあり、数回に分けて解説していきます。
BBTとはbasal body temparatureのことで訳せば基礎体温です。不妊検査の基礎と言うことになっています。排卵があるのか、あるいはどの時期に排卵するのかを知るための検査ではないかと思われます。
この検査の最大のメリットはコストがかからないということです。おおよそ排卵があるかどうかは判断できるとおもいます。明日は高温そうと低温層の意味と体温に関係する種々の要因について書き込みます
to be continued

投稿者 jart : 23:30 | コメント (0)

BBTって？

みなさんが過剰に信じていることもあり、数回に分けて解説していきます。
BBTとはbasal body temparatureのことで訳せば基礎体温です。不妊検査の基礎と言うことになっています。排卵があるのか、あるいはどの時期に排卵するのかを知るための検査ではないかと思われます。
この検査の最大のメリットはコストがかからないということです。おおよそ排卵があるかどうかは判断できるとおもいます。明日は高温そうと低温層の意味と体温に関係する種々の要因について書き込みます
to be continued

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2006年04月12日

ISO

今日、ISOのマネージメントレビュ（私の見直し作業）しました。3月に内部監査を行っており、その際の指摘事項もめっきり減りました。順調に運用しているようです
4月からの年度目標もようやく決めることが出来ました。1年間コンサルとしてISO取得を影から支えていただいた内山氏とこれでお別れかと思いますと、すこし寂しい気もします。しかし、ISOはやはり人に頼ってはだめで、自分自身で計画ー実行ーチェック(評価）－改善を実う行するものです。
ことしの年度目標の1つとして院内のあらゆる部署の統計データを出して、自己評価の１つにする、を掲げました。なかなか実際の現場で仕事をしているとクリニックの実態はつかんでいる様で、つかめ切れてはいません。やはり、彼を知り己を知れば百戦たたかうもあやうからず、で先ずは自己評価からですね

投稿者 jart : 17:10 | コメント (0)

ISO

今日、ISOのマネージメントレビュ（私の見直し作業）しました。3月に内部監査を行っており、その際の指摘事項もめっきり減りました。順調に運用しているようです
4月からの年度目標もようやく決めることが出来ました。1年間コンサルとしてISO取得を影から支えていただいた内山氏とこれでお別れかと思いますと、すこし寂しい気もします。しかし、ISOはやはり人に頼ってはだめで、自分自身で計画ー実行ーチェック(評価）－改善を実う行するものです。
ことしの年度目標の1つとして院内のあらゆる部署の統計データを出して、自己評価の１つにする、を掲げました。なかなか実際の現場で仕事をしているとクリニックの実態はつかんでいる様で、つかめ切れてはいません。やはり、彼を知り己を知れば百戦たたかうもあやうからず、で先ずは自己評価からですね

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2006年04月10日

排卵誘発剤

昨年の成績の続きです。ステップアップ療法の第2弾でタイミング療法に続く治療です。
排卵誘発剤＋タイミングでの妊娠は265周期で36人で1周期あたりの妊娠率は１３．６％でした
年齢別ではどの年代もそれほど差は無いですが、40歳以上は、この治療での妊娠は認めませんでした
話は変わりますが、民主党の党首選挙で小沢氏がI must changeと言ってました。これは実に真実ですね。いくら正しいことのみを主張しても残念ながら誰もついてきませんし、何ら変化しません。
自分自身を変える事によって、真の主張を理解してもらう必要があります。自分が変わることによってのみ真実への道が開けるのではないでしょうか

投稿者 jart : 15:00 | コメント (0)

排卵誘発剤

昨年の成績の続きです。ステップアップ療法の第2弾でタイミング療法に続く治療です。
排卵誘発剤＋タイミングでの妊娠は265周期で36人で1周期あたりの妊娠率は１３．６％でした
年齢別ではどの年代もそれほど差は無いですが、40歳以上は、この治療での妊娠は認めませんでした
話は変わりますが、民主党の党首選挙で小沢氏がI must changeと言ってました。これは実に真実ですね。いくら正しいことのみを主張しても残念ながら誰もついてきませんし、何ら変化しません。
自分自身を変える事によって、真の主張を理解してもらう必要があります。自分が変わることによってのみ真実への道が開けるのではないでしょうか

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2006年04月08日

タイミング療法

昨年の統計のまとめをしている途中です。一般不妊は看護師の植村さんが統計のまとめをしています。タイミング療法は昨年71人の妊娠がありました。480周期ですので1回当たりは１４．８％で思ったよりいいデータです。一般的には数％ですので、まずまず満足です。以外ですが40歳以上で１６％もあり年齢にあまり関係していないようです。回数別では1，2回目がよくてその後はやはり低下しています。
妊娠率が良い理由はタイミング前に選択的に卵管内に油性の造影剤を注入している事がかなり関係していると思います。この検査は卵管の通過性を見ることを主としていますが、実際は、検査ご妊娠が増加することは良く知られていて、検査というより治療という側面が高いです。この現象の理屈はいくつか語られています。注入された造影剤を活性化した白血球（これが妊娠の阻害になっている可能盛大）が食べ死んでしまうことがかんがえられます。

投稿者 jart : 16:36 | コメント (0)

タイミング療法

昨年の統計のまとめをしている途中です。一般不妊は看護師の植村さんが統計のまとめをしています。タイミング療法は昨年71人の妊娠がありました。480周期ですので1回当たりは１４．８％で思ったよりいいデータです。一般的には数％ですので、まずまず満足です。以外ですが40歳以上で１６％もあり年齢にあまり関係していないようです。回数別では1，2回目がよくてその後はやはり低下しています。
妊娠率が良い理由はタイミング前に選択的に卵管内に油性の造影剤を注入している事がかなり関係していると思います。この検査は卵管の通過性を見ることを主としていますが、実際は、検査ご妊娠が増加することは良く知られていて、検査というより治療という側面が高いです。この現象の理屈はいくつか語られています。注入された造影剤を活性化した白血球（これが妊娠の阻害になっている可能盛大）が食べ死んでしまうことがかんがえられます。

投稿者 jart : 16:36 | コメント (0)

患者さんの訪問を受けました

今日は診療の終わりに、1月に出産された患者さん（不妊治療での妊娠）が、赤ちゃんを連れて訪問してくれました。健康状態もよく中々かわいい赤ちゃんでした。やはり治療を行っている者としては、結果を出せて、感謝してもらえることは本当に医者をしてて良かったなーと思う瞬間です。人間の本能として人の役に立つことが出来、その行為に感謝されることは快感です。一人でも多くの人に、赤ちゃんをお届けするお手伝いが出来ればなーと思いました

投稿者 jart : 00:07 | コメント (0)

患者さんの訪問を受けました

今日は診療の終わりに、1月に出産された患者さん（不妊治療での妊娠）が、赤ちゃんを連れて訪問してくれました。健康状態もよく中々かわいい赤ちゃんでした。やはり治療を行っている者としては、結果を出せて、感謝してもらえることは本当に医者をしてて良かったなーと思う瞬間です。人間の本能として人の役に立つことが出来、その行為に感謝されることは快感です。一人でも多くの人に、赤ちゃんをお届けするお手伝いが出来ればなーと思いました

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2006年04月06日

新入社員

4月より新人のエンブリオロジストとして、臨床検査技師の仲さんが入りました。今年、神戸大学の医学部保健学科出身です。これから徐々に仕事を覚えてもらう予定です。何かと皆さんの前に現れることが多いと思いますが、宜しくお願いします

投稿者 jart : 23:34 | コメント (0)

新入社員

4月より新人のエンブリオロジストとして、臨床検査技師の仲さんが入りました。今年、神戸大学の医学部保健学科出身です。これから徐々に仕事を覚えてもらう予定です。何かと皆さんの前に現れることが多いと思いますが、宜しくお願いします

投稿者 jart : 23:34 | コメント (0)

2006年04月05日

2005年のデータ大体出来ました

昨年のデータ、ホームページにアップする分が大体出来ました。今週中にアップします。
AIHは全体で久々に対周期当たり13％を超え、この数年間では1番良好でした。
また昨年だけでは40歳以上の体外受精では、対周期当たりの妊娠率は約20％と、健闘したと思います
やはり40歳以上の方の妊娠率をどれだけ上昇できるかが今後の大きな問題でしょうね。
今年は対周期で25％を目標に励みたいと思います

投稿者 jart : 23:58 | コメント (3373)

2005年のデータ大体出来ました

昨年のデータ、ホームページにアップする分が大体出来ました。今週中にアップします。
AIHは全体で久々に対周期当たり13％を超え、この数年間では1番良好でした。
また昨年だけでは40歳以上の体外受精では、対周期当たりの妊娠率は約20％と、健闘したと思います
やはり40歳以上の方の妊娠率をどれだけ上昇できるかが今後の大きな問題でしょうね。
今年は対周期で25％を目標に励みたいと思います

投稿者 jart : 23:58 | コメント (0)

今日の出来事

5月に日本カウンセリング学会でのシンポジウムに招かれまして、抄録を仕上げ学会事務局にメールしました。本年の公開討論会をまとめて発表する予定です。これを契機に来年の公開討論会に向けて動き始めようと思います。それと腹部の超音波を買い換えました。今度はカラードップラーというものがついていて血流測定が可能になります。今後は卵巣血流の計測に使いたいと思います
本年度の年度目標Ⅱはまた後日と言うことで。では、おやすみなさい

投稿者 jart : 00:03 | コメント (0)

今日の出来事

5月に日本カウンセリング学会でのシンポジウムに招かれまして、抄録を仕上げ学会事務局にメールしました。本年の公開討論会をまとめて発表する予定です。これを契機に来年の公開討論会に向けて動き始めようと思います。それと腹部の超音波を買い換えました。今度はカラードップラーというものがついていて血流測定が可能になります。今後は卵巣血流の計測に使いたいと思います
本年度の年度目標Ⅱはまた後日と言うことで。では、おやすみなさい

投稿者 jart : 00:03 | コメント (0)

2006年04月01日

年度目標1

1、患者様への治療や検査の徹底した説明を実施する
先ず、この目標達成に向けて全ての検査と治療に対する説明書を充実させること
全ての治療に関してクリティカルパスを作成する
セミナーなどで出来るだけ、それぞれの不妊治療の有効性を説明する。従来とは異なり出来るだけ不妊原因や治療の中でテーマを決めてトピックスとして紹介していく

投稿者 jart : 00:09 | コメント (3447)

年度目標1

1、患者様への治療や検査の徹底した説明を実施する
先ず、この目標達成に向けて全ての検査と治療に対する説明書を充実させること
全ての治療に関してクリティカルパスを作成する
セミナーなどで出来るだけ、それぞれの不妊治療の有効性を説明する。従来とは異なり出来るだけ不妊原因や治療の中でテーマを決めてトピックスとして紹介していく

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2006年03月30日

寒い日が続きます

今日はまさに冬が帰ってきた感じです。年度の終わりになってきたので、統計の整理作業に追われています。2005年の妊娠数は250をやっと超えました。タイミング法、排卵誘発法、人工授精、体外受精の妊娠数はほぼ1/4づつでバランスは良いと思います。この数字からも当院のような専門クリニックでも体外受精至上主義ではなく、それぞれの患者さんに合わせた治療を行った結果この様なバランスになったと思います。いつも主張していることですが、軽度の不妊症は一般婦人科で行い、体外受精のレベルになれば専門クリニックと言う考えは捨てたほうが良いと思います。
今年度の当院の年度目標もほぼ決まりつつあります。明日のブログ当たりから、年度方針の解説をしようかなーと思います

投稿者 jart : 21:51 | コメント (0)

寒い日が続きます

今日はまさに冬が帰ってきた感じです。年度の終わりになってきたので、統計の整理作業に追われています。2005年の妊娠数は250をやっと超えました。タイミング法、排卵誘発法、人工授精、体外受精の妊娠数はほぼ1/4づつでバランスは良いと思います。この数字からも当院のような専門クリニックでも体外受精至上主義ではなく、それぞれの患者さんに合わせた治療を行った結果この様なバランスになったと思います。いつも主張していることですが、軽度の不妊症は一般婦人科で行い、体外受精のレベルになれば専門クリニックと言う考えは捨てたほうが良いと思います。
今年度の当院の年度目標もほぼ決まりつつあります。明日のブログ当たりから、年度方針の解説をしようかなーと思います

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2006年03月29日

内部監査終了しました

今日はじめて、コンサルタントの内山先生抜きに内部監査しました。ほとんど指摘事項も無く、来年度（4月～）の年度目標もみんなと相談の上決定しました。次年度も近づきましたが、気持ちを引き締めて４月以降に臨んで行く覚悟です

投稿者 jart : 17:15 | コメント (0)

内部監査終了しました

今日はじめて、コンサルタントの内山先生抜きに内部監査しました。ほとんど指摘事項も無く、来年度（4月～）の年度目標もみんなと相談の上決�